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拼音

Huánɡ Lián

别名

王连(《本经》),灾连(《药性论》)。

释名

《本草纲目•卷十三•黄连》:“其根连珠而色黄,故名(黄连)。”

来源及植物形态

黄连,始载于《本经》。为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch.、三角叶黄连Coptis deltoidea C. Y. Cheng et Hsiao或云连Coptis teeta Wall.的干燥根茎。以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”。主产于四川,其次为云南、湖北、陕西等地。


黄连Coptis chinensis Franch

采制

黄连:拣去杂质,洗净泥砂,润透,切片,阴干。


黄连:将黄连片以文火炒至表面呈深黄色为度,取出放凉。


黄连:用鲜生姜打汁,加适量之开水,均匀地喷入黄连片内,待吸收后,用文火炒至表面深黄色为度,取出放凉。(每黄连片100斤用生姜12斤8两)


黄连:先取吴茱萸加清水适量煎透,去渣,再将黄连片拌入汤内,至汤液吸尽,文火微炒,待略干,取出晾干。(每黄连片100斤用吴茱萸6斤4两)


黄连:取黄连片用黄酒拌匀,稍闷,炒至表面深黄色为度,取出放凉。(每黄连片100斤用黄酒12斤8两)


雷公炮炙论》:"凡使黄连,以布拭上肉毛,然后用浆水浸二伏时,漉出,于柳木火中焙干用。"

性味归经

性味:苦,寒。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《吴普本草》:"神农、歧伯、雷公:苦,无毒;李氏:小寒。"


归经:入心、肝、胃、大肠经。

《汤液本草》:"入手少阴经。"

②《本草经疏》:"入手少阴、阳明,足少阳、厥阴、阳明、太阴。"

③《本草经解》:"入足少阴肾经手少阴心经

功能主治

泻火,燥湿,解毒,杀虫。治时行热毒,伤寒,热盛心烦痞满呕逆,菌痢,热泻腹痛,肺结按,吐、衄、下血,消渴疳积,蛔虫病,百日咳,咽喉肿痛,火眼,口疮,痈疽疮毒,湿疹,汤火烫伤。


1.黄连大苦大寒而质燥,既善清热燥湿,又善解毒,可用于:①肠胃湿热或热毒下痢及泄泻,可与黄柏秦皮白头翁伍用,如《伤寒论•辨厥阴病脉并治》白头翁汤,下痢而气滞里急后重的,宜加木香槟榔之属,如《太平惠民和剂局方•卷六•治泻痢》大香连丸、《素问病机气宜保命集•卷中》芍药汤,兼有表邪的可加葛根等,如《伤寒论•辨太阳病脉证并治》葛根芩连汤。对肠胃寒热错杂心下痞满、吐泻等症,则每与干姜半夏等配伍以寒热并用,如《伤寒论•辨太阳病脉证并治》半夏泻心汤。②黄连亦是治胃热呕吐的常用药,常配半夏竹茹等,如《温热经纬•卷五》黄连橘皮竹茹半夏汤,肝火犯胃的可佐以吴茱萸,此即《丹溪心法•卷一》左金丸。③痰热互结之结胸证,心下痞硬,按之痛者,常与半夏瓜蒌合用,此即《伤寒论•辨太阳病脉证并治》小陷胸汤


2.本品亦是泻火解毒的要药,可用于:①胃火牙痛,常与生地升麻白芷等配伍,如《兰室秘藏• 口齿咽喉门》清胃散。②胃火炽盛,消谷善饥,烦渴多饮的消渴中消证,可配天花粉、地黄等清热生津之品。③清泄肝火以治肝火胁痛,可配吴茱萸白芍,此即《太平惠民和剂局方•卷六》戊己丸。④泻心火治心热烦扰不寐,如《内外伤辨惑论•卷中》朱砂安神丸。心火盛而又阴血不足以致心烦不眠者,宜与阿胶白芍等伍用,如《伤寒论•辨少阴病脉证并治》黄连阿胶汤。⑤热盛而迫血溢之吐衄、便血等,可配伍黄芩大黄以凉血止血,此即《金匮要略•惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》泻心汤。⑥热盛火炽,壮热烦躁,甚则神昏谵语等症,常配栀子黄芩等用,如《外台秘要•卷一》引崔氏方黄连解毒汤。⑦热毒炽盛的痈肿疮毒、疔毒走黄、烧伤及耳目肿痛等症,内服时可配伍黄芩大黄连翘等,如《外科正宗》黄连解毒汤,也可研末或煎水外用。

用法用量及注意事项

内服:煎汤,2~10g;或入丸、散。


外用:研末调敷、煎水洗或浸汁点眼。


注意:凡阴虚烦热,胃虚呕恶,脾虚泄泻,五更泄泻慎服。

①《本草经集注》:"黄芩龙骨、理石为之使。恶菊花芫花玄参白鲜皮。畏款冬。胜乌头。"

②《药性论》:"恶白僵蚕。忌猪肉。"

③《蜀本草》;"畏牛膝。"

朱震亨:"肠胃有寒及伤寒下早,阴虚下血,及损脾而血不归元者,皆不可用。"

⑤《本草经疏》:"凡病人血少气虚,脾胃薄弱,血不足,以致惊悸不眠,而兼烦热躁渴,及产后不眠,血虚发热,泄泻腹痛;小儿痘疮阳虚作泄,行浆后泄泻;老人脾胃虚寒作泻;阴虚人天明溏泄,病名肾泄;真阴不足,内热烦躁诸证,法咸忌之,犯之使人危殆。"

各家论述

1.《本经》:"主热气目痛,眦伤泣出,明目,肠辩腹痛下痢,妇人阴中肿痛。"

2.《本草经集注》:"解巴豆毒。"

3.《别录》:"主五脏冷热,久下泄辩脓血,止消渴,大惊,除水利骨,调胃厚肠,益胆,疗口疮。"

4.《药性论》:"杀小儿疳虫,点赤眼昏痛,镇肝去热毒。"

5.《本草拾遗》:"主羸瘦气急。"

6.《日华子本草》:"治五劳七伤,益气,止心腹痛惊悸烦躁,润心肺,长肉,止血;并疮疥,盗汗,天行热疾;猪肚蒸为丸,治小儿疳气。"

7.《仁斋直指方》:"能去心窍恶血。"

8.《珍珠囊》:"泻心火,心下痞。酒炒、酒浸,上颈已上。"

9.王好古:"主心病逆而盛,心积伏梁。"

10.《本草衍义补遗》:"以姜汁炒,辛散除热有功。"

11.《纲目》:"解服药过剂烦闷及轻粉毒。"

12.《本草新编》:"止吐利吞酸,解口渴,治火眼,安心,止梦遗,定狂躁,除痞满。"

13.《本草备要》:"治痈疽疮疥,酒毒,胎毒。除疳,杀蛔。"

14.《本草图经》:"今医家洗眼汤,以当归、芍药、黄连等分停细切,以雪水或甜水煎浓汁,乘热洗,冷即再温洗,甚益眼目,但是风毒赤目花翳等皆可用之。其说云:凡眼目之病,皆以血脉凝滞使然,故以行血药合黄连治之,血得热即行,故乘热洗之,用者无不效。"

15.《本草衍义》:"黄连,今人多用治痢,盖执以苦燥之义。亦有但见肠虚渗泄,微似有血,便即用之,更不知止,又不顾寒热多少,但以尽剂为度,由是多致危困。若气实初病热多,血痢,服之便止,仍不必尽剂也。若虚而冷者,则不须眼。"

16.《注解伤寒论》:"苦入心,寒除热,大黄黄连之苦,以导泻心下之虚热。""上热者泄之以苦,黄连之苦以降阳。""蛔得甘别动,得苦则安,黄连黄柏之苦以安蛔。"

17.刘完素:"古方以黄连为治痢之最,盖治痢惟宜辛苦寒药,辛能发散,开通郁结,苦能燥湿,寒能胜热,使气宣平而已。诸苦寒药多泄,惟黄连黄柏性冷而燥,能降火去湿,而止泄痢,故治痢以之为君。"

18.李杲:"诸痛痒疮疡,皆属心火,凡诸疮宜以黄连当归为君,甘草黄芩为佐。"

19.《汤液本草》:"黄连苦燥,故入心,火就燥也,然泻心,其实泻脾也,为子能令母实,实则泻其子。治血,防风为上使,黄连为中使,地榆为下使。"

20.朱震亨:"黄连,去中焦湿热而泻心火,若脾胃气虚,不能转运者,则以茯苓黄芩代之。以猪胆汁拌炒,佐以龙胆草,则大泻肝胆之火。下痢胃热噤口者,用黄连人参煎汤,终日呷之,如吐,再强饮,但得一呷下咽便好。"

21.《韩氏医道》:"火分之病,黄连为主,五脏皆有火,平则治,病则乱,方书有君火、相火、邪火、龙火之论,其实一气而已。故丹溪云,气有余便是火,分为数类。凡治本病,略炒以从:邪实火,以朴硝汤;假火,酒;虚火,醋;痰火,姜汁;俱浸透炒。气滞火,以茱萸;食积泄,黄土;血癥瘦痛,干漆;俱水拌同炒,去萸、土、漆。下焦伏火,以盐水浸透拌焙;目疾以人乳浸蒸,或点或服。生用为君,佐官桂少许,煎百沸,入蜜空心服之,能使心肾交于顷刻。入五苓滑石,大治梦遗。以上、姜、酒、蜜四者为君,使君子为臣,白芍药酒煮为佐,广木香为使,治小儿五疳。以茱萸炒者,加木香等分,生大黄倍之,水丸,治五痢。以姜汁酒煮者为末,和霞天膏,治癫痫诸风眩晕疮疡,皆效,非彼但云泻心火,而与芩、柏诸苦药例称者比也。"

22.《本草蒙筌》:"黄连,久服之,反从火化,愈觉发热,不知有寒。故其功效,惟初病气实热盛者,服之最良,而久病气发热,服之又反助其火也。"

23.《医学入门》:"黄连,酒浸炒,则上行头目口舌;姜汁炒,辛散冲热有功。一切湿热形瘦气急,一切时行热毒暑毒、诸般恶毒秽毒,诸疮疡毒。俱以姜和其寒,而少变其性,不使热有牴牾也。"

24.《纲目》:"黄连治目及痢为要药,古方治痢香连丸,用黄连木香;姜连散,用干姜黄连;变通丸,用黄连、茱萸;姜黄散,用黄连生姜;治消渴,用酒蒸黄连;治伏暑,用酒煮黄连;治下血,用黄连大蒜;治肝火,用黄连、茱萸;治口疮,用黄连细辛,皆是一冷-热,一阴一阳,寒因热用,热因寒用,主辅相佐,阴阳相济,最得制方之妙,所以有成功而无偏胜之害也。"

25.《本草经疏》:"黄连为病酒之仙药,滞下之神草,六经所至,各有殊功,其主热气目痛,眦伤泪出,明日、大惊、益胆者,凉心清肝胆也。肠澼腹痛下痢,《别录》主泄澼,泄者,泻利也,澼者,大肠下血也,俗呼为脏毒。除水、利骨、厚肠胃、疗口疮者,涤除肠、胃、脾三家之湿热也。久服令人不忘者,心家无火则清,清则明,故不忘。"

26.《本草汇言》:"黄连,解伤寒疫热,定阳明、少阴赫曦之传邪,退心脾郁热,祛下痢赤白后重之恶疾。又如惊悸、怔忡、烦乱、恍惚而神志不宁,痛痒、疮疡、癍毒、瘄痘而邪热有余,黄连为必用也。若目痛赤肿,睛散羞明,乃肝之邪热也;呕逆恶心,吞吐酸苦,乃脾之邪热也;胁痛弦气,心下痞满,乃肝脾之邪热也;舌烂口臭,唇齿燥裂,乃心脾之邪热也;均属火热内甚,阳盛阴衰之证,非此不治。设或七情之火,聚而不散,六郁之火,结而不舒,用二陈以清之可也,然无黄连之苦寒,则二陈不能独清;吐血衄血,妄奔于上,溲血淋血,妄泄于下,用四生以止之可也,然无黄连之少佐,则四生不能独止。又有肠风下血,用之可以厚肠胃而止血。小便热闭,用之可以清内热而行便。又能退伏热而消蓄暑,其功专于泻火。清湿热而治疳热,其味在于苦寒。若胃虚不足,苦寒有不可投,姜汁制炒可也。阴分之病,苦寒有不能入,醇酒制炒可也。按法乘机而用,药至病自除矣。"

27.《本草新编》:"黄连,入心与胞络,最泻火,亦能入肝,大约同引经之药,俱能入之,而入心尤专任也。宜少用而不宜多用,可治实热而不可治虚热也。盖虚火宜补,而实火宜泻,以黄连泻火者,正治也,以肉桂治火者,从治也,故黄连肉桂寒热实相反,似乎不可并用,而实有并用而成功者,盖黄连入心,肉桂入肾也。凡人日夜之间,必心肾两交,而后水火始得既济,水火两分,而心肾不交矣。心不交于肾,则日不能寐,肾不交于心,则夜不能寐矣,黄连肉桂同用,则心肾交于顷刻,又何梦之不安乎?"

28.《本草经百种录》:"凡药能去湿者必增热,能除热者,必不能去湿,惟黄连能以苦燥湿,以寒除热,一举两得,莫神于此。心属火,寒胜火,则黄连宜为泻心之药,而反能补心何也?盖苦为火之正味,乃以味补之也。若心家有邪火,则此亦能浑之,而真火反得宁,是泻之即所以补之也。"

29.《本经疏证》:"伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中疼,欲呕吐者,黄连汤主之。少阴病二、三日以上,心中烦、不得卧,黄连阿蚊汤主之。二方皆以黄连为君,二证皆发于心,可见黄连为泻心火之剂矣。"

30.《本草思辨录》:"黄连之用,见于仲圣方者,黄连阿胶汤,治心也;五泻心汤黄连汤干姜黄连黄芩人参汤,治胃也,黄连粉,治脾也;乌梅丸,治肝也;白头翁汤葛根黄芩黄连汤,治肠也。其制剂之道,或配以大黄、芍药之泄,或配以半夏、栝楼实之宣,或配以干姜、附于之温,或配以阿胶、鸡子黄之濡,或配以人参甘草之补,因证制宜,所以能收苦燥之益而无苦燥之弊也。"

31.《本草正义》:"黄连大苦大寒,苦燥湿,寒胜热,能泄降一切有余之湿火,而心、脾、肝、肾之热,胆、胃、大小肠之火,无不治之。上以清风火之目病,中以平肝胃之呕吐,下以通腹痛之滞下,皆燥湿清热之效也。又苦先入心,清涤血热,故血家诸病,如吐衄溲血,便血淋浊,痔漏崩带等证,及痈疡斑疹丹毒,并皆仰给于此。但目疾须合泄风行血,滞下须兼行气导浊,呕吐须兼镇坠化痰,方有捷效,仅恃苦寒,亦不能操必胜之券。且连之苦寒,尤以苦胜,故燥湿之功独显,凡诸证之必需于连者,类皆湿热郁蒸,恃以为苦燥泄降之资,不仅以清热见长,凡非舌厚苔黄,腻浊满布者,亦不任此大苦大燥之品。即疮疡一科,世人几视为阳证通用之药;实则惟疔毒一证发于实火,需连最多,余惟湿热交结,亦所恒用。此外血热血毒之不挟湿邪者;自有清血解毒之剂,亦非专恃黄连可以通治也。"

按语备注

有 “黄芩治上焦,黄连治中焦,黄柏治下焦”之说,意谓黄芩长于清肺热,黄连长于清胃火黄柏长于清肾火。实则黄连对上焦心火、中焦胃火、下焦肝火清泻之力均强,并不限于清胃火,谓三药分治三焦,是就三药相比较其所治之长而言,并非说该药只能清某一脏腑之热,对其他脏腑即全无作用。

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