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拼音

Jiānɡ Cán

别名

僵蚕(《千金方》),天虫(《药材资料汇编》),僵虫(《河北药材》)。

释名

因虫体内外均有白色粉状物,故称白僵蚕。俗称天虫。

来源及植物形态

僵蚕,始载于《本经》。为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus. 4~5龄的幼虫感染(或人工接种)白僵菌Beauveria bassiana(Bals.)Vuillant而致死的幼虫干燥体。主产于浙江、江苏、四川等养蚕地区。


家蚕Bombyx mori Linnaeus.

采制

收集病死的僵蚕,倒入石灰中拌匀,吸去水分,晒干或焙干。


僵蚕:拣去丝毛,洗净灰土,晒干。


僵蚕:用麸皮撒于热锅中,侯烟冒起,倒入僵蚕,炒至黄色,取出筛去麸皮。放凉。(每僵蚕100斤,用麸皮10斤)


①《雷公炮炙论》:"凡使白僵蚕,先须以糯米泔浸一日,待蚕桑涎出如蜗牛涎浮于水面上,然后漉出,微火焙干,以布净拭蚕上黄肉毛并黑口甲了,单捣,筛如粉用也。"


②《日华子本草》:"入药除绵丝并子尽,匀炒用。"

性味归经

性味:辛咸,平。

①《本经》:"味咸,平。"

②《别录》:"辛,平,无毒。"

③《药性论》:"微温,有小毒。"


归经:入肝、肺,胃经。

①《纲目》:"厥阴、阳明。"

②《雷公炮制药性解》:"入心、肝、脾、肺四经。"

功能主治

祛风解痉,化痰散结。治中风失音,惊痫,头风,喉风。喉痹,瘰疬结核。风疮瘾疹,丹毒乳腺炎


1.白僵蚕咸辛平,入肝、肺二经,既能息风止痉,又能化痰除湿。《本草思辨录》说:“僵蚕劫痰湿而散肝风。”指出了僵蚕功效的特点,故对发热惊风痉挛夹有痰热者,尤为适宜。治高热抽搐者,可与蝉衣、钩藤菊花等同用。治惊风夹痰热者,可与全蝎天麻、胆星等同用,如《寿世保元•卷八》千金散。若属脾虚久泻,慢惊抽搐,又当配伍党参白术天麻等益气健脾药同用。治中风口眼喎斜,面部肌肉抽动,常配伍全蝎白附子等同用,即《杨氏家藏方•卷一》牵正散


2.本品辛能发散,有祛风止痛之效。治风热上攻,头痛目赤,迎风泪出者,可与桑叶木贼荆芥等同用,如《证治准绳•类方•第七册》白僵蚕散。治风热喉痛,声音嘶哑者,可与荆芥防风桔梗甘草等同用,如《咽喉秘旨•卷下》六味汤;也可配伍玄参板蓝根等清热解毒利咽药同用。对于痰壅气塞之喉痹、缠喉风,可与白矾同服,以涌吐风痰而通气闭,如《御药院方》开关散。此外,还可用于咳喘痰多之症,与茶末煎汤服。如《瑞竹堂经验方》僵蚕汤。现临床用治腺病毒肺炎有效。


3.本品咸能软坚散结,性燥能燥湿化痰,故可用于瘰疬痰核,疔疮肿毒等症。《备急千金要方•卷二十三》单用本品为末,以治瘰疬,但单用力薄,尚须与浙贝母夏枯草连翘等化痰散结药同用,以加强疗效。亦可用治乳腺炎流行性腮腺炎、疔疮痈肿等症,可与金银花连翘板蓝根黄芩等清热解毒药同用。


此外,本品尚有祛风止痒作用,可用于风疹瘙痒,如《本草纲目•卷三十九•蚕》附方,单用本品研末服,但临床上多配以蝉衣、薄荷等疏风止痒药同用。

用法用量及注意事项

内服:煎汤,3-10g ;研末,1-3g;或入丸、散。散风热宜生用,一般多炒制用。


外用:适量,煎水洗;研末撒或调敷。


注意:

1.《药性论》:恶桑螵蛸桔梗茯苓、茯神、萆薢

2.《本草经疏》:凡中风口噤,小儿惊痫夜啼,由于心虚神魂不宁,血虚经络劲急所致,而无外邪为病者忌之。女子崩中,产后余痛,非风寒客入者,亦不宜用。

3.《本草新编》多服则小腹冷痛,令人遗溺,以其性下行而成寒也。

各家论述

1.《本经》:"主小儿惊痫夜啼,去三虫,灭黑黚,男子阴疡病。"

2.《别录》:"女子崩中赤白,产后余痛,灭诸疮瘢痕。""未之,封疔肿,根当自出。"

3.《药性论》:"治口噤,发汗,主妇人崩中下血不止。"

4.《日华子本草》:"治中风失音,并一切风疾,小儿客忤,男子阴痒痛,女子带下。"

5.《本草图经》:"治中风,急喉痹,捣筛细末,生姜自然汁调灌之。"

6.《医学启源》:"去皮肤间诸风。"

7.《纲目》:"散风痰结核,瘰疬,头风,风虫齿痛,皮肤风疮,丹毒作痒,痰疟癥结,妇人乳汁不通,崩中下血,小儿疳蚀鳞体,一切金疮,疔肿风痔。"

8.《本草正》:"治小儿疳蚀,牙龈溃烂,重舌,木舌。"

9.《玉楸药解》:"活络通经,驱风开痹。治头痛胸痹,口噤牙疼,瘾疹风瘙;烧研酒服,能溃痈破顶,又治血淋崩中。"

10.《本草经疏》:白僵蚕,《本经》味咸,《别录》辛平无毒,然详其用,应是辛胜咸劣,气微温之药也。气味俱薄,浮而升,阳也,入足厥阴、手太阴、少阳经。厥阴为风木之位,主藏血,小儿惊痫夜啼,女子崩中赤白,风热乘肝脏也,产后余痛,风寒入血分也,辛能祛散风寒,温能通行血脉,故主如上诸症也。肺主皮毛,而风邪客之,则面色不光润,辛温入肺,去皮肤诸风,故能灭黑䵟及诸疮瘢痕也。男子阴疡,风湿浸淫也,辛平能散风热,兼能燥湿,是以主之。

11.《药性论》:《日华子》、苏颂、元素皆取其性属阳,风热为阳邪,能入皮肤经络,发散诸邪热气也。

12.《本草求真》:僵蚕,祛风散寒,燥湿化痰,温行血脉之品。故书载能入肝兼入肺胃,以治中风失音,头风齿痛,喉痹咽肿,是皆风寒内入,结而为痰。合姜汤调下以吐,假其辛热之力,以除风痰之害耳。又云能治丹毒瘙痒,亦是风与热炽,得此辛平之味,拔邪外出,则热自解。

13.《本草思辨录》:白僵蚕,味辛气温而性燥,故治湿胜之风痰,而不治燥热之风痰。小儿惊痫夜啼,是肝热生风,又为痰湿所痼而阳不得伸,是以入夜弥甚。僵蚕劫痰湿而散肝风,故主之。至男子阴疡,女子崩中赤白,产后余痛,无非厥阴之风湿为患,无他奥义。

14.张寿颐:凡小儿惊痫夜啼,多属胎火上壅,郁热不通,宜降宜清,庶乎有豸。《本经》以僵蚕为是症主治,其为清肃降火之义,盖亦可想而知。《别录》以治崩中赤白,则为下焦郁热而设,清降之意,尤其昭然若揭。可知六朝以上是药主治之大旨,并不以为祛风解表之品。

按语备注

僵蚕全蝎蜈蚣均为治风常用药。但僵蚕息风作用不及蝎、蜈,所以临床上见肝风抽搐轻症者,以僵蚕全蝎同用;抽搐重症者,则须全蝎蜈蚣配用。僵蚕既能息内风,又能散外风,且有化痰散结之功,故它的功效可用“风”与 “痰”两字概括之。


僵蛹为蚕蛹经白僵菌感染后的制成品。据药理研究和临床观察其功效与白僵蚕相近,一般可作僵蚕代用品。

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