饮片形态
拼音
别名
来源及植物形态
采制
性味归经
功能主治
逐水，涤痰。治痰饮癖积，喘咳，水肿，胁痛，心腹症结胀满，食物中毒，疟母，痈肿。
1.芫花的泻下逐水功效，与甘遂、大戟相似，适用于身面浮肿、大腹水肿及胸胁停饮之证，三者常同用，如《伤寒论•太阳病脉证并治》十枣汤。《圣济总录•卷八十》小消化丸，治水病通身浮肿，腹大，饮食不消，芫花与甘遂、大黄、葶苈子、巴豆共为末蜜丸，每服如小豆大三丸。《普济方•卷一百九十四》枳壳丸，治蛊胀，以其配行气之枳壳。
2. 芫花能祛痰止咳，用于咳嗽痰喘之证。在《本经》已有治“咳逆上气，喉鸣喘”的记载。《外台秘要•卷九》引张文仲《备急方》治卒咳有痰，以单味芫花煎水入白糖食之。凡肺气壅实，寒饮内停之咳嗽、有痰、气喘，用本品与桑白皮、葶苈子同用；若咳久痰饮不化，则加干姜以温肺化饮。现用本品治疗慢性支气管炎寒湿偏重者，疗效较好。
3. 芫花能杀虫，消痈肿，治疗头疮、白秃、顽癣等皮肤病及痈肿。治皮肤病均外用，单用研末，或配雄黄用猪脂调敷。治痈肿，《备急千金要方•卷二十二》用芫花研末，胶和如粥敷之。民间验方，以芫花煮鸡蛋，食蛋及汤治疗乳腺炎及深部脓肿，有一定疗效。
用法用量及注意事项
内服：煎汤，1.5-3g；研末服0.5-1g，每日1次。醋制以减低毒性。
外用：研末调敷或煎水含漱。
注意：
1.芫花为逐水药，药力峻猛，宜于腹水实证。凡病程较短，正气尚未过度消耗，饮食未减，而腹胀殊甚，腹水持续增长，尿少便秘，脉象有力者，可暂用攻逐，以缓其急，减轻病人痛苦，缩短病程。但必须衰其大半而止，切不可过剂，以免伤败元气，而致出现昏迷、出血之变。
2.腹水证不宜连续攻下。为了避免损伤正气，可运用补脾扶正药物交替服用。
3.芫花对消化道有较强的刺激性，服后易出现恶心呕吐、腹痛等副作用，用枣汤送服或研末装胶囊吞服，可减轻反应。
4.对于正气虚弱，饮食甚少，脉象细弱，或有出血倾向，或曾并发过上消化道出血，有溃疡病、严重心脏病及肾功能不全者，以及孕妇均忌用。
各家论述
1.《神农本草经》：主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，鬼疟，疝瘕，痈肿。
2.《名医别录》：消胸中痰水，喜唾，水肿，五水在五藏皮肤及腰痛，下寒毒、肉毒。
3.《药性论》：治心腹胀满，去水气，利五脏寒痰，涕唾如胶者。主通利血脉，治恶疮风痹湿，一切毒风，四肢挛急，不能行步，能泻水肿胀满。
4.《日华子本草》：疗嗽、瘴疟。
5.《本草纲目》：治水饮痰澼，胁下痛。
6.《本草原始》：煎汁渍丝线，系痔易落，（并能）系瘤。
7.《汤液本草》：胡洽治痰癖、饮癖，用芫花、甘遂、大戟，加以大黄、甘草，五物同煎，以相反主之，欲其大吐也。治之大略，水者，肺、肾、胃三经所主，有五脏、六腑、十二经之部分，上而头，中而四肢，下而腰齐，外而皮毛，中而肌肉，内而筋骨，脉有尺寸之殊，浮沉之异，不可轻泻，当知病在何经、何脏，误用则害深，然大意泄湿。
8.《本草纲目》：张仲景治伤寒太阳证，表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或喘或利者，小青龙汤主之；若表已解，有时头痛出汗恶寒，心下有水气，干呕痛引两胁，或喘或咳者，十枣汤主之。盖小青龙治未发散表邪，使水气自毛窍而出，乃《内经》所谓开鬼门法也；十枣汤驱逐里邪，使水气自大小便而泄，乃《内经》所谓洁净府，去陈?法也。芫花、甘遂、大戟之性，逐水泄湿，能直达水饮窠囊隐僻之处，但可徐徐用之，取效甚捷，不可过剂，泄人真元也。陈言《三因方》以十枣汤药为末，用枣肉和丸，以治水气喘急浮肿之证，盖善变通者也。杨士瀛《直指方》云，破癖须用芫花，行水后便养胃可也。
9.《本草述》：芫花所治，在《本经》首言其主咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气，是其用在上焦以及中焦也。观《本经》于甘遂、大戟，俱云苦寒，而兹物独言辛温，唯其气温，故不独去水气，并治寒毒寒痰。（此味）与大戟仿佛以致其用，但苦寒、辛温，不惟上下区分，即恐决逐与开散，似犹未可一视。第举言其能虚人元气，以水乃气所化，而气布于上焦也，是亦不可不致慎矣。
10.《本经逢原》：芫花，消痰饮水肿，故《本经》治咳逆咽肿，疝瘕痈毒，皆是痰湿内壅之象。
11.《本草求真》：芫花主治颇与大戟、甘遂（同），皆能达水饮窠囊隐僻之处，然此味苦而辛，苦则内泄，辛则外搜，故凡水饮痰癖，皮肤胀满，喘急痛引胸胁，咳嗽，瘴疟，里外水闭，危迫殆甚者，用此，毒性至紧，无不立应。不似甘遂苦寒，止泄经隧水湿；大戟苦寒，止泄脏腑水湿；荛花与此气味虽属相同，而性较此多寒之有异耳。
12.张寿颐：芫花气味，《本经》虽称辛温，然所主诸病，皆湿热痰水为虐。功用专在破泄积水，而非可以治脾肾虚寒之水肿，则辛虽能散，必非温燥之药，故《别录》改作微温。据吴普谓神农、黄帝：有毒；扁鹊、歧伯：苦；李氏：大寒云云，似以李氏当之之说为允。《本经》主咳逆上气，喉鸣及喘而短气，皆水饮停积上焦，气壅逆行，闭塞不降之症；咽肿亦热毒实痰，窒滞清窍，此等苦泄攻通猛将，均为湿热实闭，斩关夺门，冲锋陷阵，一击必中之利器，非为虚人设法可知。鬼疟，实即古之所谓瘴疟，故治宜泄导热毒，亦非其他诸疟之所可混投者也。疝瘕亦指湿热蕴结之一症，不可以概一切之疝气瘕聚。痈肿，则固专指阳发实热之疡患矣。《别录》谓消痰水、水肿，及五种水气之在五脏者，固皆以实证立论，仍是《本经》之义。喜唾乃饮积胸中，水气上溢，而口多涎沫耳。皮肤腰痛，亦指水气泛滥之一症。惟寒毒二字，当有讹误，此乃寒泄之药，非其所主，岂浅者以《本经》气味有温之一说，而姑妄言之耶？总之，《名医别录》虽集成于贞白居士之手，然六朝以降，传写屡经，亦难保无妄人羼杂之句，是当衡之以理，而必不可一味盲从者。肉毒是肉食之毒，食物得毒，固必泄之而毒始解。
