《本草纲目•卷十七•大戟》：“其根辛苦，戟人咽喉，故名。今俚人呼为下马仙，言利人甚速也。”

大戟，始载于《本经》。为大戟科植物大戟Euphorbia pekinensis Rupr.的干燥根。主产于江苏。

大戟Euphorbia pekinensis Rupr.

大戟：拣去杂质，用水洗净，润透，切段或切片，晒干。

醋大戟：取大戟段或片，加醋浸拌，置锅内用文火煮至醋尽，再炒至微干，取出，晒干。（大戟100斤，用醋30～60斤）

①《雷公炮炙论》："采得大戟于槐砧上细锉，与海芋叶拌蒸，从巳至申，去芋叶，晒干用之。"

②《纲目》："凡采得大戟以浆水煮软，去骨晒干用。海芋叶麻而有毒，恐不可用也。"

③《本草通玄》："大戟用枣同煮软，去骨，晒干。"

性味：苦辛，寒，有毒。

①《本经》："味苦，寒。"

②《别录》："甘，大寒，有小毒。"

③《药性论》："味苦辛，有大毒。"

归经：入肺、脾、肾经。

①《本草经疏》："入肾、肝。"

②《本草通玄》："入肝、膀胱。"

③《得配本草》："入三阴，足太阳经。"

泻水逐饮；消肿散结。主水肿；胸腹积水；痰饮积聚；二便不利；痈肿；瘰疬。

1.大戟逐水作用，类似甘遂而力稍逊，亦适用于身面浮肿，大腹水肿及胸胁停饮等症。《活法机要》治水肿腹大，用大戟与大枣同煮，去大戟不用，食枣。《圣济总录•卷八十》大戟散，以其配干姜；《本草纲目•卷十七•大戟》简便方以其配木香，皆为治水之方。再如《伤寒论•辨太阳病脉证并治》十枣汤，《景岳全书•卷五十五•攻阵》引刘河间方舟车丸等，均大戟与甘遂、芫花等逐水药同用。目前临床亦有用单味大戟煎服或研末吞服，治疗肝硬化腹水。

2.大戟有消肿散结之功，可治痈肿疮毒，瘰疬痰核等。内服或外敷均可。

内服：汤剂，1.5~3g ；散剂，0.5~1g。醋制以减低毒性。

外用：适量，研末或熬膏敷；或煎水熏洗。

注意：

1.大戟等逐水药，药力峻猛，宜于腹水实证。凡病程较短，正气尚未过度消耗，饮食未减，而腹胀殊甚，腹水持续增长，尿少便秘，脉象有力者，可暂用攻逐，以缓其急，减轻病人痛苦，缩短病程。但必须衰其大半而止，切不可过剂，以免伤败元气，而致出现昏迷、出血之变。

2 . 腹水证不宜连续攻下。为了避免损伤正气，可运用补脾扶正药物交替服用。

3 .大戟对消化道有较强的刺激性，服后易出现恶心呕吐、腹痛等副作用，用枣汤送服或研末装胶囊吞服，可减轻反应。

4 . 对于正气虚弱，饮食甚少，脉象细弱，或有出血倾向，或曾并发过上消化道出血，有溃疡病、严重心脏病及肾功能不全者，以及孕妇均忌用。

1.《本经》："主十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤疼厢，吐逆。"

2.《别录》："主颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。"

3.《药性论》："下恶血癖块，腹内雷鸣，通月水，善治瘀血，能堕胎孕。"

4.《日华子本草》："泻毒药，泄天行黄病、温疟，破症瘕。"

5.《纲目》：大戟，其根辛苦，戟人咽喉，故名。杭州紫大戟为上，江南土大戟次之。北地绵大戟，色白，其根皮柔韧如绵，甚峻利，能伤人，弱者服之，或至吐血，不可不知。.....控涎丹，乃治痰之本。痰之本，水也，湿也，得气与火，则凝滞而为痰、为饮、为涎、为涕、为癖。大戟能泄脏腑之水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮里膜外之痰气，惟善用者能收奇功也。

6.《本草经疏》：大戟，苦寒下泄，故能逐诸有余之水。苦辛甘寒，故散颈腋痈肿。又：大戟，阴寒善走而下泄，洁古谓其损真气，故凡水肿不由于受湿停水，而由于脾虚，土坚则水清，土虚则水泛滥，实脾则能制水，此必然之数也。今不补脾而复用疏泄追逐之药，是重虚其虚也，宜详辨而深戒之。惟留饮、伏饮停滞中焦及元气壮实人患水湿，乃可一暂施耳。

7.《本经逢原》：大戟，性禀阴毒，峻利首推，苦寒下走肾阴，辛散上泻肺气，兼横行经脉，故《本经》专治十二水，腹满急痛等证，皆浊阴填塞所致，然惟暴胀为宜，云中风者，是指风水肤胀而言，否则传写之误耳。

8.张寿颐：大戟，《本经》谓主十二水腹满急痛积聚。盖谓十二经之水湿积聚，以致外肿内满，而为急痛耳。然苟非体充邪实者、亦不可概投。'中风皮肤疼痛'六字，当作一句读，盖指风湿热之袭于肌腠者，则辛能疏散，而苦寒又专泄降，是以治之，非泛言外受之风寒，石顽谓指风水肤胀，亦颇有理。吐逆，是指水饮停于上焦，而不能下泄以致上逆者，此以辛苦泄破，通达下降，是以主之。《别录》主颈腋痈肿，皆痰饮凝络之症治。头痛，亦指饮邪凝聚，水气上凌者而言。发汗，则驱除水湿之溢于肤腠者耳。利大小便，固通泄攻破之专职矣。

9.《本草图经》："治隐疹风及风毒脚肿。"

10.《医学启源》："泻肺。"

11.《本草正》："性峻利，善逐水邪痰涎，泻湿热胀满。"

12.《药征》："主利水，旁治掣痛，咳烦。"

13.《现代实用中药》："用于壮实体质之腹水，全身水肿。胸肋膜积水等。"

14.《浙江民间常用草药》："杀虫。"

历代《本草》所载大戟，品种亦不止一种，但大多数是大戟科大戟属植物。如《蜀本草》中所述的大戟，《本草图经》的"滁州大戟"、"并州大戟"以及《植物名实图考》中的"大戟"所述的形态都和大戟科大戟近似。此外，《本草图经》中的"河中府大戟"，似为豆科植物；《纲目》所称的"北方绵大戟"，似即今之绵大戟（参见"狼毒"条）；至于茜草科的红芽大戟，《本草》中未见收载，但为目前大戟药材中使用最广的一种。过去两者常相混用。考古代本草记载和方书中所用者均为大戟科的京大戟，红大戟近代才应用。《中华人民共和国药典》2005年版已将这两种药物分别收载。

红大戟的功效用途，与京大戟相似，但泻水力与毒性较轻。