据《本草纲目•卷十七•半夏》引《礼记•月令》：“五月半夏生，盖当夏之半也”，故名半夏。

半夏，始载于《本经》。为天南星科植物半夏Pinellia ternata（Thunb.）Breit.的干燥块茎。我国大部分地区有野生。主产于四川、湖北、河南、安徽、山东等地。

半夏Pinellia ternata（Thunb.）Breit.

7～9月间采挖，洗净泥土，除去外皮，晒干或烘干。

生半夏：拣去杂质，筛去灰屑。

法半夏：取净半夏，用凉水浸漂，避免日晒，根据其产地质量及其颗粒大小，斟酌调整浸泡日数。泡至10日后，如起白沫时，每半夏100斤加白矾2斤，泡1日后再进行换水，至口尝稍有麻辣感为度，取出略晾。另取甘草碾成粗块，加水煎汤，用甘草汤泡石灰块，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日搅拌，使其颜色均匀，至黄色已浸透，内无白心为度。捞出，阴干。（每半夏100斤，用白矾2斤，甘草16斤，石灰块20斤）

姜半夏：取拣净的半夏，照上述法半夏项下的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后，另取生姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮透，取出，晾至六成干，闷润后切片，晾干。（每半夏100斤，用生姜25斤，白矾12斤8两，夏季用14斤8两）

清半夏：取拣净的半夏，照上述法半夏项下的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后，加白矾与水共煮透，取出，晾至六成干，闷润后切片，晾干。（每半夏100斤，用白矾12斤8两，夏季用14斤8两）

①《雷公炮炙论》："修事半夏四两，用捣了白芥子末二两，头醋六两，二味搅令浊，将半夏投于中，洗三遍用之。半夏上有隟涎，若洗不尽，令人气逆，肝气怒满。"

②陶弘景："半夏，用之皆先汤洗十许过，令滑尽，不尔戟人咽喉。"

性味：辛，温，有毒。

①《本经》："辛，平。"

②《别录》："生微寒，熟温，有毒。"

③《药性论》："有大毒。"

④《日华子本草》："味辛。"

⑤（医学启源》："《主治秘要》云，性温，味辛苦。"

归经：入脾、胃经。

①《汤液本草》："入足阳明、太阴、少阳经。"

②《雷公炮制药性解》："入肺、脾、胃三经。"

③《本草经疏》："入足太阴、阳明、少阳，手少阴经。"

④《本草汇言》："入手阳明、太阴、少阴三经。"

⑤《本草再新》："入肝、脾、肺三经。"

燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠。外消痈肿。

1.脾为生痰之源，肺为贮痰之器。湿邪困脾，脾不化湿，痰浊壅肺可致痰多色白、咳嗽、气逆等症。半夏入脾、肺二经，辛温燥烈，善燥湿而化痰浊，并有止咳作用，为治湿痰要药。常与陈皮、茯苓等同用，以增强燥湿化痰之功，如 《太平惠民和剂局方•卷四》二陈汤。若寒饮伏肺，痰多清稀，形寒背冷，亦可取其温燥祛痰而治之，可配伍细辛、干姜等温肺化饮之品同用，如《伤寒论•辨太阳脉病并治》小青龙汤。若热痰壅肺，咳嗽痰黄质稠者，取其化痰之功而治之，需与黄芩、贝母、瓜蒌等清热化痰药同用。

痰湿内蕴，蒙蔽清阳，可致眩晕，头痛而重，甚者呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑等，用本品燥湿化痰，与天麻、茯苓、白术等同用，共奏化痰息风，健脾祛湿之功。如《医学心悟•卷三》半夏白术天麻汤。痰浊阻遏，胸阳不振，可致胸痹胸痛，甚者心痛彻背，取本品温燥化痰、辛温通阳散结，配伍瓜蒌、薤白等同用，以加强化痰散结作用，如《金匮要略•胸痹心痛短气病脉证并治》瓜蒌薤白半夏汤。

2.胃气以降为顺。若胃失和降、胃气上逆则恶心、呕吐。半夏入脾胃经，功善降逆和胃，故有良好的止呕作用，可用于多种原因引起的呕吐，为止呕要药。本品温燥，又善燥湿化痰，故对胃中寒饮或胃寒所致的呕吐尤为适宜。治寒饮呕吐，常与生姜同用，以加强止呕、化饮之功，如《金匮要略•痰饮咳嗽病脉证并治》小半夏汤。治胃寒呕吐、吐涎沫，配伍干姜同用，以加强温中作用，如《金匮要略•呕吐哕下利病脉证并治》半夏干姜散。若属胃热呕吐，则可配黄连、竹茹等清胃止呕之品同用，如《温热经纬•卷五》黄连竹茹橘皮半夏汤。若属胃虚不纳，朝食暮吐，暮食朝吐，可与人参、白蜜同用以补气降逆，如《金匮要略•呕吐哕下利病脉证并治》大半夏汤。至于妊娠湿浊中阻，胃气上逆，而见呕吐者，可与苏梗、砂仁等理气化湿安胎药同用。

《名医别录》有半夏堕胎之说，然前人也用本品治妊娠呕吐，如《金匮要略•妇人妊娠病脉证并治》干姜人参半夏丸治妊娠呕吐，效果良好，并不碍胎。孙思邈、陈自明、朱丹溪、薛宝斋等医家，用治妊娠呕吐皆不避半夏。即所谓“有故无殒”之意也。

3.本品还具有辛散消痞、化痰散结之功。治痰热互结所致的胸脘痞闷，拒按，痰黄稠，苔黄腻，脉滑数之结胸证，常与瓜蒌、黄连等清热化痰药同用，以清泄痰热，散结除痞，如《伤寒论•辨太阳病脉证并治》小陷胸汤。治气滞痰结，咽中如有物阻，吐之不出，吞之不下的梅核气证，无热象者，常与厚朴、苏叶、茯苓等同用，如《金匮要略•妇人杂病脉证并治》半夏厚朴汤。治瘿瘤痰核，可与昆布、海藻、浙贝母等软坚散结药同用。用于痈疽发背及乳疮等，如《肘后方•卷五•治痈疽如乳毒肿方第三十六》以生半夏研末，用鸡蛋白调敷患处。治重舌木舌，肿大塞口，如《本草纲目•卷十七•半夏》用半夏煎醋，含漱之。

内服：煎汤，3-9g；入丸、散。

有的学者在某种情况下认为需用大量，可达60g。吴鞠通即有“一两降逆，二两安眠”之说。临床用药，可资参考。姜半夏，长于降逆止呕，宜于胃寒呕吐患者；清半夏，辛燥之性减，长于化湿痰，适于体弱痰多，或小儿食滞痰阻，病症较轻者。法半夏，长于燥湿和胃，适于脾虚湿困，脾胃不和之证。竹沥半夏，温燥之性大减，适于胃热呕吐，或肺热咳痰黄稠而黏，或痰热内闭，中风不语等症。半夏曲，功能化湿健脾，消食止泻，适用于脾胃虚弱，湿阻食滞，苔腻呕恶等症。

外用：适量，生品研末，水调敷，或用酒、醋调敷。

注意：

1.本品性温燥，《珍珠囊》说:“多用则泻脾胃，诸血证及口渴者禁用，为其燥津液也。”故阴亏燥咳、实火咽痛、血证、热痰等，均当慎用或忌用。

2.反乌头，故不宜与乌头类药同用。

3.半夏生用易发生中毒，生品内服少许即可使口舌麻木或有针刺感，较大量可引起口舌咽喉痒痛麻木，声音嘶哑，言语不清，流涎，味觉消失，恶心呕吐，胸闷，腹痛腹泻；严重者可出现喉头痉挛，呼吸困难，四肢麻痹，血压下降，肝肾功能损害等；最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。

解救方法：除按一般中毒治疗原则处理外，可用1%~2%鞣酸洗胃，服鸡蛋清或稀醋或浓茶。也可用稀醋30~60ml加姜汁少许，内服或含漱。或用生姜加食糖煎服。 采用支持疗法及对症处理。

唐 《备急千金要方•卷二十四》论解百药毒时指出：“半夏毒用生姜汁及煮干姜汁。”《张氏医通•卷九》也说:“中半夏、南星毒者，其人喉间麻痹，急用姜汁细呷，并饮甘草汤。”故可用生姜汁或甘草汁治疗。

1.《本经》：生伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆，肠鸣，止汗。

2.《别录》：消心腹胸膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆；消痈肿，堕胎，疗痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下。

3.《药性论》：消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结。新生者摩涂痈肿不消，能除瘤瘿。气虚而有痰气，加而用之。

4.《日华子本草》：治吐食反胃，霍乱转筋，肠腹冷，痰疟。

5.《本草图经》：主胃冷，呕哕。

6.《医学启源》：治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阳痰厥头痛，非此不能除。

7.《主治秘要》云，燥胃湿，化痰，益脾胃气，消肿散结，除胸中痰涎。朱震亨：治眉棱骨痛。

8.《纲目》：治腹胀，目不得瞑，白浊，梦遗，带下。

9.《本草衍义》：半夏，今人惟知去痰，不言益脾，盖能分水故也。脾恶湿，湿则濡而困，困则不能制水。《经》曰，湿胜则泻。一男子夜数如厕，或教以生姜一两碎之，半夏汤洗，与大枣各三十枚，水一升，瓷瓶中慢火烧为熟水，时时呷，数日便己。

10.成无己：辛者散也，半夏之辛以散逆气，以除烦呕，辛入肺而散气，辛以散结气，辛以发声音。张元素：半夏，热痰佐以黄芩，风痰佐以南星，寒痰佐以干姜，痰痞佐以陈皮、白术。多用则泻脾胃。

11.《汤液本草》:半夏，俗用力肺药，非也。止吐为足阳明，除痰为足太阴，小柴胡中虽为止呕，亦助柴胡能主恶寒,是又为足少阳也，又助黄芩能去热，是又为足阳明也。往来寒热，在表里之中，故用此有各半之意，本以治伤寒之寒热，所以名半夏。《经》云，肾主五液，化为五湿，自入为唾，入肝为位，入心为汗，入脾为痰，入肺为涕。有涎曰嗽，无涎曰咳，痰者因咳而动，脾之湿也。半夏能泄痰之标，不能泄痰之本，泄本者泄肾也。咳无形，痰有形，无形则润，有形则燥，所以为流湿润燥也。

12.《本草会编》：俗以半夏性燥有毒，多以贝母代之，贝母乃太阴肺经之药，半夏乃太阴脾经、阳明胃经之药，何可代也。夫咳嗽吐痰，虚劳吐血，或痰中见血，诸郁咽痛喉痹，肺痈，肺痿，痈疽，妇人乳难，此皆贝母为向导，半夏乃禁用之药。若涎者脾之液，美味膏粱炙?，皆能生脾胃湿热，故涎化为痰，久则痰火上攻，令人昏愦口噤，偏废僵仆，蹇涩不语，生死旦夕，自非半夏、南星曷可治乎？若以贝母代之，则翘首待毙矣。

13.《纲目》：脾无留湿不生痰，故脾为生痰之源，肺为贮痰之器。半夏能主痰饮及腹胀者，为其体滑而味辛性温也，涎滑能润，辛温能散亦能润，故行湿而通大便，利窍而泄小便，所谓辛走气能化痰，辛以润之是矣。洁古张氏云,半夏、南星治其痰，而咳嗽自愈。丹溪朱氏云，二陈汤能使大便润而小便长。聊摄成氏云，半夏辛而散，行水气而润肾燥。又《和剂局方》用半硫丸，治老人虚秘，皆取其滑润也。世俗皆以南星、半夏为性燥，误矣。湿去则土燥，痰涎不生，非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹，吐血下血，多用二物，非禁剂也。二物亦能散血，故破伤打扑皆主之。惟阴虚劳损，则非湿热之邪，而用利窍行湿之药，是乃重竭其精液。

14.《本草经疏》：半夏，柴胡为之使。辛温善散，故主伤寒邪在表里之间，往来寒热。苦善下泄，邪在胸中，则心中坚，胸胀咳逆；邪在上焦，则头眩；邪在少阴，则咽喉肿痛。《别录》亦谓其消心腹胸膈痰热满结，咳逆上气，心下急痛坚痞，时气呕逆，亦皆邪在上焦胸中之所致，故悉主之也。中焦者，足太阴之所治也，有湿有热，清浊不分则肠鸣，湿热胜则自汗，入足太阴故并主之。辛能散结，故消痈肿。脾家湿热，则面色痿黄，实脾、分水、燥湿，则前证俱除，面目因而滑泽矣。辛温有毒，体滑性燥，故堕胎也。半夏，古人立三禁，谓血家、渴家、汗家也。其所最易误而难明者，世医类以其能去痰，凡见痰嗽，莫不先投之，殊不知咳嗽吐痰，寒热骨蒸，类皆阴虚肺热，津液不足之候，误服此药，愈损津液，则肺家愈燥，阴气愈虚，浓痰愈结，必致声哑而死。若合参术，祸不旋踵。盖以其本脾胃家药，而非肺肾药也。寒湿痰饮作嗽，属胃病者固宜，然亦百之一、二，其阴虚火炽，煎熬真阴，津液化为结痰，以致喉痒发咳者，往往而是，故凡痰中带血，口渴、咽干，阴虚咳嗽者，大忌之。又有似中风，痰壅失音，偏枯拘挛，及二便闭涩，血虚腹痛，于法并忌。犯之过多,则非药可救。

15.《本经逢原》：半夏，同苍术、茯苓治湿痰；同栝萎、黄芩治热痰；同南星、前胡治风痰；同芥子、姜汁治寒痰；惟燥痰宜栝萎、贝母，非半夏所能治也。

16.《药征》：余尝读《本草纲目》半夏条曰，孕妇忌半夏，为其燥津液也。不思之甚矣。古语有之曰，有故无殒，此证而用此药，夫何忌之有。妊娠呕吐不止者，仲景氏用干姜人参半夏丸，余亦尝治孕妇留饮掣痛者，与十枣汤数剂，及期而娩，母子无害也。

17.《本草经读》：今人以半夏功专祛痰，概用白矾煮之，服者往往致吐，且致酸心少食，制法相沿之陋也。古人只用汤洗七次，去涎，今人畏其麻口，不敢从之。此药是太阴、阳明、少阳之大药，祛痰却非专长，故仲景诸方加减，俱云呕者加半夏，痰多者加茯苓，未闻以痰多加半夏也。张寿颐：半夏味辛，辛能泄散，而多涎甚滑，则又速降，《本经》以主伤寒寒热，是取其辛散之义，又治心下坚满而下气者，亦辛以开泄其坚满，而滑能降达逆气也。咽喉肿痛,头眩咳逆，皆气逆上冲，多升少降使然，滑而善降，是以主之。胸胀即心下之坚满，肠鸣乃腹里之窒塞，固无一非泄降开通之效用。止汗者，汗出多属气火上逆为病，此能抑而平之，所以可止，固非肌腠空疏，卫气不固之虚汗可知。后人止知半夏为消痰主将，而《本经》乃无一字及于痰饮，然后知此物之长，全在于开宣滑降四字，初非以治痰专长，其所以能荡涤痰浊者，盖即其开泄滑下之作用。《本经》主治，皆就其力量之所以然者而诠次之。至《别录》主治，大率皆与《本经》同义，惟多痈肿痿黄两症，盖痈肿仍是脉络之结滞，痿黄又多湿热之不通，此能主之，亦犹是开泄之力。悦泽面目，则外敷之面脂药也。俗本医书，皆谓半夏专治湿痰，贝母专治燥痰，此其说实自汪?庵开之。究之古用半夏治痰，惟取其涎多而滑降，且兼取其味辛而开泄，本未有燥湿之意，惟其涎莶甚，激刺之力甚猛，故为有毒之品，多服者必有喉痛之患，而生姜则专解此毒。古无制药之法，凡方有半夏者，必合生姜用之，正取其克制之义。而六朝以降，始讲制药，且制法日以益密，而于此物之制造，则尤百出而不穷，于是浸之又浸，捣之又捣，药物本真，久已消灭，甚至重用白矾，罨之悠久，而辛开滑降之实，竟无丝毫留存，乃一变而为大燥之渣滓，则古人所称种种功用，皆不可恃，此所谓矫枉而过其正。或者又疑古书之不可信，不亦冤耶。古书每谓半夏善治风痰，说者辄以辛能散风作解，遂谓治大人中风，小儿惊痫，皆其法风搜风之功。其实半夏泄降，惟积痰生热，积热气升，而内风自动者，此能降气开痰，则风阳自息，决非可以发散外感之风。

1.半夏性味辛温，入脾胃经，化痰力佳，为治各种痰症要药。其性温而燥，尤为属寒有湿者在所必用；若为热痰，当与清热化痰之品配伍始妥。唯其有伤阴耗津之弊，故燥痰者忌用。所主消痞，实亦化痰除湿之功；至于散结无非辛散温通之效。和中而能降逆为止呕之良药，无论胃寒、胃热、胃虚、恶阻咸可应用，配伍适当，每奏卓效。此外，胃不和而卧不安者，肾阳不足而大便失调者，皆可配合应用，亦有殊功。

2.半夏昔人以为妊娠忌用之品，然恶阻用之有止呕之效，并无堕胎之虞。又以为性滑，则其体虽滑，而其性温燥，决非润泽之品，故阴虚津少者应于慎用。

3.半夏主要功用为化痰止呕，故为脾胃两经要药。脾为生痰之源，胃为受纳之器。痰湿恋脾，半夏能燥湿化痰；胃气不和，半夏亦能和胃降逆。

4.半夏化痰，以脾不化湿、聚而为痰者为主；因其性温燥，故对于寒痰，亦可应用。如属热痰，则须以清肺药配合同用。至于阴虚燥痰、津少口渴等症，则不宜应用。

5.半夏止呕，以痰气壅塞、胃逆不和为主；但因它具有良好的降逆止呕作用，故除适用于痰饮呕吐之外，尚可用于胃虚呕吐，如《金匮要略》大半夏汤以半夏配伍人参、白蜜等同用；至于胃热呕吐，宜用清胃药如麦冬、竹茹等同用，以防温燥过热、耗伤胃阴。

6.《别录》有半夏堕胎的记载，可是《金匮要略》的干姜人参半夏汤早已用治妊娠呕吐，而并不碍胎。从这个例子，启示我们阅读前人本草文献时，必须持有辩证唯物一分为二的观点，使能取其精华，去其糟粕。

7.半夏，习惯认为生用辛烈毒甚，只供外用，不宜内服。故需经姜、矾制后，方可内服。考汉时《伤寒论》方中制半夏只载“洗” 一字，近世出土的武威汉医方简中，也有用生半夏的记载。近年来，有关文献亦介绍了应用生半夏内服的经验，治疗病种广，疗效优于各种不同的制半夏；用量较大，未见毒副反应，认为是安全的。有的医家提出，应用生半夏时，须延长煎煮时间，通过加热来破坏其毒性，并注意佐以生姜等配伍方法。由此可见，生半夏是可以直接应用的。因此，在保证用药安全的前提下，生半夏煎汤内服是可行的。使用时应采取久煎去毒，时间约半小时左右，并佐以生姜，以制其毒。至于生半夏疗效是否优于各种不同的制半夏，生半夏是否如报道的那样大量使用依然安全，尚须更深入、广泛研究加以印证。

8.乌头反半夏，在“十八反”中有“乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及” 一句。对此古今医家的看法不一致，相反药中古代有不少配伍使用的方例，在实际应用中证明某些药物仍可合用（有的药物合用后毒性增强）。近代试验，如乌头与半夏、贝母配伍，未见毒性明显增强。由于对“十八反”的研究，还有待进一步的深入试验和观察，因此，目前应持慎重态度。