《本草纲目•卷十七》虎掌、天南星条引陶弘景谓:“形似半夏，但大而四边有子如虎掌。”李时珍曰：“虎掌，因叶形似之，故名。”

天南星，始载于《本经》，原名虎掌。本品为天南星科植物天南星Arisaema erubescens（Wall.）Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎。主产于我国河南、河北、福建、四川等省。

天南星Arisaema erubescens（Wall.）Schott

Arisaema heterophyllum Bl.

秋、冬二季采挖，除去残茎、须根及外皮，晒干。或晒至半干时，用硫黄熏一次，则色白，易干。亦有用明矾水浸泡，待色白后去皮晒干者，此法外皮易于脱落。

天南星：拣去杂质，洗净灰屑，晒干。

制南星：取拣净的天南星，用凉水浸漂，避免日晒，每日换水2～3次，根据其产地、质量及大小，适当掌握浸漂日数。至起白沫时，每南星100斤加白矾2斤，浸泡一月后，继续换水，直至口尝无麻辣感为止，捞出，与鲜姜片及白矾粉层层均匀铺入容器内，加水淹没，约经3～4星期，复倒入锅内煮至内无白心，取出，拣去姜片，晾至六成干，闷润后切片，晒干（每天南星100斤，用鲜姜25斤，白矾12.5～25斤）。

性味：苦辛，温，有毒。

①《本经》："味苦，温。"

②《吴普本草》："岐伯、桐君：辛，有毒。"

③《药性论》："味甘。"

④《履巉岩本草》："温，有小毒。"

归经：入肺、肝、脾经。

①《纲目》："手、足太阴。"

②《本草通玄》："肺、脾、肝。"

③《本草新编》："入脾、肺、心三经。"

燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。治中风痰塑，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风，风痰眩晕，喉痹，瘰疬，痈肿，跌扑折伤，蛇虫咬伤。

1.天南星苦温辛烈，温燥之性胜于半夏。适用于湿痰壅滞所致的咳嗽，痰多，色白清稀，背寒胸闷，苔腻等症。可与陈皮、半夏、茯苓、枳实等化痰理气药同用，如《校注妇人良方•卷六》导痰汤。如属肺热咳嗽，咯痰黄稠，则应配合黄芩、瓜蒌等清热化痰药同用。天南星、半夏同属温燥化痰之品，故前人认为其“治痰功同半夏。”

2.风痰，乃肝风夹痰所致。本品既能燥湿化痰，又有祛风止痉之功，故善治风痰诸证，适用于风痰眩晕，中风痰壅，癫痫及破伤风等。治风痰上扰，头痛，眩晕，吐逆痰多，可与半夏、天麻等同用以化痰息风，如《太平惠民和剂局方•卷四》化痰玉壶丸。治风痰留滞经络引起的手足顽麻，半身不遂，口眼喎斜，可配合半夏、白附子、川乌等同用，如《太平惠民和剂局方•卷一》青州白丸子；单纯口眼喎斜，本品研细末，生姜汁调摊于纸上，左喎贴右，右喎贴左，如《杨氏家藏方•卷一》天南星膏。治中风昏不知人，痰涎上壅，口眼喎斜，半身不遂，可用天南星配伍生川乌、生附子、人参等同用，如《傅青主男科》三生饮。治癫痫卒然发作，两目上视，口噤抽搐，可与半夏、全蝎、僵蚕等同用以化痰息风定痫，如《杨氏家藏方•卷二》五痫丸。治小儿惊风，四肢抽搐，痰涎壅盛，可与全蝎、蝉蜕、白附子等同用以化痰开窍，息风止痉，如《杨氏家藏方•卷十七》天南星丸。治破伤风、牙关紧闭、角弓反张者，可与防风、白芷、天麻等同用以祛风止痉，如《外科正宗•卷四》玉真散。

3.生南星外用有散结消肿作用。可用于痈肿、瘰疬，跌打损伤，关节疼痛等症。用于痈肿，生天南星醋磨浓汁，涂患处。未成脓者可使其消散，已成脓者可促其速溃。若热毒较盛，则须与天花粉、大黄、黄柏等研末调敷，以清热解毒消肿，如《外科正宗•卷一》如意金黄散。若阴疽肿硬难溃，可与草乌头、半夏、狼毒研末，用蜜、醋调敷，以温阳散结消肿，如《直指方•卷二十二》四虎散。现有用治流行性腮腺炎肿痛者，取生天南星研末，醋浸3~5日后涂患处。用于瘰疬初起，可用生品与生半夏、生川乌、贝母等研末，炼蜜、茶汁调涂，以化痰散结，如《疡医大全•卷十八》瘰疬膏，治跌打损伤，瘀血肿痛，可与半夏、降香研末调敷。治类风湿性关节炎之肿痛，用生南星，老姜、生石菖蒲各适量，捣烂敷患处。近年来发现本品有抗肿瘤作用，主要用于治疗子宫癌。药量可酌情加大，有制成栓剂、注射剂等，采取局部治疗，效果较好。

此外，《本草纲目•卷十七•虎掌、天南星》引《经验方》开关散，生天南星与冰片同擦牙，可治中风口噤；民间经验，生南星与生姜捣成饼状可外用治面瘫。天南星研末外敷，治疗毒蛇咬伤。鲜品捣敷患处尤佳。

内服：3~10g，治疗肿瘤内服药量可加大至5~15g，煎汤。或入丸散。

外用：生品适量，研末以醋或酒调敷。

注意：

1.本品辛烈温燥，有毒。《日华子本草》载：“畏附子、干姜、生姜。”《本草备要》说：“阴虚燥痰禁用。”故凡阴虚燥咳，热极生风，血虚动风者忌用。故孕妇慎用；生品一般不作内服，以免中毒。

2.天南星与半夏同属天南星科，皆有毒性，但生南星毒性较大。《南方主要有毒植物》指出：“天南星全株有毒。根头含有毒性生物碱；根、叶、茎都含苛辣性毒素。”据报道食用15g就可引起中毒（中毒表现及处理可参阅半夏）。

中毒治疗，民间验方，①用醋30~60g，加姜汁少许，内服或含漱。②生姜30g、防风60g、甘草15g。用水4碗煎至2 碗，先含漱一半，后内服一半。③生南星与皮肤、 黏膜接触，能发生瘙痒肿胀，可用水或稀醋或鞣酸洗之。

1.《本经》：主心痛，寒热，结气，积聚，伏梁，伤筋，痿，拘缓，利水道。

2.《别录》：除阴下湿，风眩。

3.《药性论》：治风眩目转，主疝瘕肠痛，伤寒时疾，强阴。

4.《本草拾遗》：主金疮伤折瘀血。碎敷伤处。

5.《日华子本草》：窨蛇、虫咬、疥癣恶疮。

6.《开宝本草》：主中风，除痰，麻痹，下气，破坚积，消痈肿，利胸膈，散血堕胎。

7.《医学启源》：去上焦痰及头眩晕。

8.李杲：主破伤风，口噤身强。

9.王好古：补肝风虚。治痰功同半夏。

10.《纲目》：治惊癎，口眼喎斜，喉痹，口舌疮糜，结核，解颅。

11.《本草衍义补遗》：天南星，欲其下行，以黄柏引之。

12.《纲目》：虎掌天南星，味辛而麻，故能治风散血；气温而燥，故能胜湿除涎；性紧而毒，故能攻积拔肿而治口喎舌糜。杨士赢《直指方》云，诸风口噤，宜用南星，更以人参、石菖蒲佐之。南星得防风则不麻，得牛胆则不燥，得火炮则不毒。

13.《本草经疏》：半夏治湿痰多，南星主风痰多，是其异矣。

14.《本草汇言》：天南星，开结闭。散风痰之药也。但其性味辛燥而烈，与半夏略同，而毒则过之。半夏之性，燥而稍缓，南星之性，燥而颇急；半夏之辛，劣而能守，南星之辛，劣而善行。若风痰湿痰，急闭涎痰，非南星不能散。

15.《本经逢原》：天南星，即《本经》之虎掌也。为开涤风痰之专药。《本经》治心痛、寒热、结气，即《开宝》之下气、利胸膈也。《本经》之治积聚伏梁，即《开宝》之破坚积也。《本经》之治筋痿拘缓，即《开宝》之治中风、除麻痹也。《本经》之利水道，即《开宝》之散血堕胎也。盖缘一物二名，后世各执一例，是不能无两歧之说。南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络，故中风麻痹以之为向导，半夏专走肠胃，故呕逆泄泻以之为向导。

1.天南星苦温性烈，善能开泄。前人说它“治痰功同半夏”。然半夏虽属辛散，专理脾胃湿痰，且能止呕；南星辛散之力胜过半夏，专主经络风痰。南星所主治的，一般多属风痰、湿痰入于经络所引起的症候，如中风麻痹、口噤身强、筋脉拘挛，以及惊痫、破伤风等。

2.本品用苦寒的胆汁制后，燥烈之性已减，故常用于痰热内盛、惊风抽搐等症。

3.半夏与天南星为同科植物，二药均具毒性，皆能燥湿化痰，为治湿痰、寒痰的要药，然半夏以治湿痰为主，天南星则治风痰为主。半夏尚有和胃降逆，辛开痞结之功；南星兼有消肿止痛作用。《本经逢原》称：“南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络，故中风麻痹以之为向导；半夏走肠胃，故呕逆泄泻以之为向导。”制南星与胆南星药性不同，前者苦温燥烈，重在燥湿化痰祛风；后者苦凉性润，主在清化热痰定惊。