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拼音

Bái Zhǐ

别名

薛、芷(《楚辞》),芳香(《本经》),苻蓠、泽芬(《吴普本草》),白茝(《别录》),香白芷(《夷坚志》)。

来源及植物形态

白芷 ,始载于《本经》。为伞型科植物白芷Angelica dahurica (Fisch.ex Hoffm.) Benth. et Hook.f.或杭白芷Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm.) Benth.et Hook.f. var.formosana(Boiss.)Shan et Yuan 的干燥根。主产于河南、河北、陕西、浙江、四川等地。


白芷Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.

采制

拣去杂质,用水洗净,浸泡,捞出润透,略哂至外皮无滑腻感时,再闷润后,切片干燥。

①《雷公炮炙论》:"采得白芷后,刮削上皮,细锉,用黄精亦细锉,以竹刀切,二味等分,蒸一伏时后出,于日中晒干,去黄精用之。"

②《纲目》:"今人采(白芷)根洗甜寸截,以石灰拌匀晒收,为其易蛀并欲色白也。入药微焙。"

性味归经

性味:辛,温。

①《本经》:"辛,温。"

②《别录》:"无毒。"

③《滇南本草》:"性温,味辛微甘。"

④《药物图考》:"有小毒,臭香,味辛。"


归经:入肺、脾、胃经。

①《珍珠囊》:"足阳明胃、手阳明大肠手太阴肺经。"

②《雷公炮制药性解》:"入肺、脾、胃三经。"

③《本草经解》:"入足厥阴肝经足阳明胃经手阳明大肠经。"

功能主治

祛风,燥湿,消肿,止痛。治头痛眉棱骨痛,齿痛,鼻渊,寒湿腹痛肠风痔漏,赤白带下,痈疽疮疡,皮肤燥痒,疥癣。


1.本品辛散温通,祛风解表散寒,温燥除湿,芳香上达,以通窍止痛见长,能散肺、胃、大肠三经风湿之邪,用于外感风寒之头身疼痛鼻塞浊涕,常与羌活防风川芎等祛风散寒止痛药配伍。如《此事难知•卷上》九味羌活汤


2.本品辛散温通,善于止痛。入足阳明胃经上行头面,故善治阳明头痛、昏晕、眉棱骨痛牙痛,故可治阳明头痛眉棱骨痛、头身痛、牙齿痛等证。可单用本品为丸服,即《串雅内编•卷三》都梁丸;或与川芎防风细辛等祛风止痛药同用,如《太平惠民和剂局方•卷二》川芎茶调散。如外感风热者,可与菊花薄荷蔓荆子同用。治风火牙痛,可与生石膏荆芥穗配伍,如《仙拈集》风热散。若与细辛川芎全蝎伍用,可治风冷牙痛,如《御药院方一捻金散。若治风寒湿痹、关节疼痛、屈伸不利,可与苍术川芎草乌同用,如《袖珍方》神仙飞步丹


3.本品辛香宣通,可宣利肺气,升阳明清气,通鼻窍而止痛,故可与散风寒、通鼻窍之苍耳子辛夷同用,治疗鼻渊之鼻塞不通、浊涕不止、前额疼痛,如《济生方》苍耳子散。


4.本品香燥辛温,能除阳明经湿邪,而燥湿止带。若寒湿下注之白带过多者,可与温阳散寒、健脾除湿之白术山药鹿角霜同用。若湿热下注之带下黄赤者,可与清热利湿、燥湿之黄柏车前子伍用。


5.本品辛散温通,用于疮疡初起、红肿热痛者,可以消肿止痛。常与金银花当归穿山甲配伍,如《校注妇人良方•卷二十四》仙方活命饮。若脓成难溃者,常与补血益气的黄芪人参当归等同用,共奏托毒排脓之功,如《医宗金鉴•外科心法要诀》托里消毒散、托里透脓汤。


此外,还可用于皮肤风湿瘙痒,多与豨莶草苍耳子同用,有祛风除湿止痒之功。

用法用量及注意事项

内服:煎汤,3-10g;或入丸、散。


外用:适量,研末撒或调敷。


注意:《本草经疏》:呕吐因于火者禁用。漏下赤白阴虚火炽血热所致者勿用。痈疽已溃,宜渐减去。

各家论述

1.李杲白芷,疗风通用,其气芳香,能通九窍,表汗不可缺也。


2.王好古白芷辛夷细辛用治鼻病,入内托散用长肌肉,则入阳明可知矣。


3.《纲目》:白芷,色白味辛,行手阳明;性温气厚,行足阳明;芳香上达,入手太阴肺经。如头、目、眉、齿诸病,三经之风热也;如漏、带、痈疽诸病,三经之湿热也;风热者辛以散之,湿热者温以除之。为阳明主药,故又能治血病、胎病,而排脓生肌止痛。治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛,大肠风秘,小便出血,妇人血风眩运,翻胃吐食;解砒毒,蛇伤,刀箭金疮。


4.《本草经疏》:白芷,味辛气温无毒,其香气烈,亦芳草也。入手足阳明、足太阴,走气分,亦走血分,升多于降,阳也。性善祛风,能蚀脓,故主妇人漏下赤白。辛以散之,温以和之,香气入脾,故主血闭阴肿,寒热,头风侵目泪出。辛香散结而入血止痛,故长肌肤。芬芳而辛,故能润泽。辛香温散,故疗风邪久泻,风能胜湿也。香入脾,所以止呕吐。疗两胁风痛,头眩目痒,祛风之效也。


5.《本草汇言》:白芷,上行头目,下抵肠胃,中达肢体,遍通肌肤以至毛窍,而利泄邪气。如头风头痛,目眩目昏;如四肢麻痛,脚弱痿痹;如疮溃糜烂,排脓长肉;如两目作障,痛痒赤涩;如女人血闭,阴肿漏带;如小儿痘疮,行浆作痒,白芷皆能治之。第性味辛散,如头痛、麻痹、眼目、漏带、痈疡诸症,不因于风湿寒邪,而因于阴虚气弱及阴虚火炽者,俱禁用之。


6.《本草经百种录》:凡驱风之药,未有不枯耗精液者,白芷极香,能驱风燥湿,其质又极滑润,能和利血脉,而不枯耗,用之则有利无害者也。盖古人用药,既知药性之所长,又度药性之所短,而后相人之气血,病之标木,参合研求,以定取舍,故能有显效而无隐害,此学者之所殚心也。


7.《本草求真》:白芷,气温力厚,通窍行表,为足阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾,如头目昏痛,眉棱骨痛,暨牙龈骨痛,面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺,上烁于脑,渗为渊涕;移于大肠,变为血崩血闭,肠风痔瘘痈疽;风与湿热,发于皮肤,变为疮疡燥痒;皆能温散解托,而使腠理之风悉去,留结之痈肿潜消,诚祛风上达,散湿火要剂也。


8.《本草正义》:白芷,气味辛温,芳香特甚,最能燥湿。《本经》所谓长肌肤而润泽颜色者,以温养为义,初非谓通治外疡,可以生肌长肉;乃《大明本草》竟以治乳痈、发背、瘰疬、痔瘘、疮痍、疥癣,谓为破宿血,生新血,排脓止痛云云。洁古亦谓治头面皮肤风痹燥痒。濒湖且谓色白味辛,性温气厚,阳明主药,痈疽为阳明湿热湿热者温以除之,故排脓生肌止痛。颐谓辛温上升之品,可治寒湿,必不可治湿热,而溃疡为病,湿热者十之九而有余,寒湿者十之一而不及,胡可以统治痈疡,抱薪救火。《日华子》排脓止痛一句,实是无中生有,大乖医药原理。且洁古所谓皮肤燥痒者,明是火燥湿热,又安得投此辛燥之药。濒湖所谓湿热者温以除之一句,如何说得过去。总之诸公于疡科理法,未能体会,人云亦云。寇宗奭《衍义》谓治带下,肠有败脓,淋露不已,腥秽殊甚,脐腹冷痛,皆由败脓血所致,须此排脓,云云。颐谓此症,是带下之一,寒湿瘀垢,互结不通,脐腹冷痛四字,是其寒结确症,故宜用温升而兼泄瘀固涩为治,虽曰败脓,决非溃疡排泄之可以等视,何得妄为比附,竟认作排脓要药,则实热诸疡,必益张其焰而痛不可言。颐治疡廿余年,煎剂中惟湿盛无火之症,间或用之,余则不敢妄试。若消肿敷药如意金黄散中有此,则取其辛以散结耳。大明又谓去面皯疵瘢,固即《本经》面脂之义,然又以为治目赤胬肉,则风火升腾之炽甚者,而亦以温辛升之。濒湖谓治鼻渊,盖鼻渊一症,本有风寒、风热及肺热郁蒸三者之别。风寒郁其肺气,而鼻塞多涕,则白芷升阳可也,若风热鼻渊浊涕,及肺热而黄脓腥臭之鼻渊,胡可一概而论。又谓治鼻衄、齿痛、眉棱骨痛,则皆阳明热炽上攻为痛,古法偶用白芷,本以加入清泄剂中,以引经为义,而乃列为专条,等于主要之君药,岂非大谬耶!白芷辛温,芳香燥烈,疏风散寒,上行头目清窍,亦能燥湿升阳,外达肌肤,内提清气,功用正与川芎藁本近似。《本经》治女人漏下赤白,血闭阴肿,皆其清阳下陷,寒湿伤于中下之症,温升燥湿始为合宜。若阴虚不摄,或湿热浸淫,而为此诸症,非可概治。头风目泪,亦惟阳气素虚,而风寒风热乘之者,庶能合辙,如阳盛而袭风热,已难概用,亦有阴虚肝木上乘,疏泄太过,而迎风泪流者,更非所宜。长肌肤,作面脂,皆与藁本同。《别录》疗风邪,即以风寒外侵言之。久渴,仲醇谓当作久泻,甚是。燥湿升清,振动阳明之气,固治久泻之良剂,必非渴症所宜。且古今各家,皆未闻以此疗渴也。其治呕吐者,胃阳不振,食入反出者宜之,而胃火炽盛,冲激逆上,不可悮用。胁满乃木郁土中,过抑少阳之气,不得条达者宜之,而肝胆火炎,qi撑横逆者,又在所禁。治风痛头眩,亦惟阳和之气,不司布护,而外风袭之者,始为合辙。《百一选方》都梁丸,是为阳虚风眩之实验,若阴虚气火上浮而为风眩,则又不可同日语矣。


9.《本经》:"主女人漏下赤白,血闭阴肿,寒热,风头(头风)侵目泪出,长肌肤,润泽。"


10.《别录》:"疗风邪久渴(久渴或疑作’久泻’),呕吐,两胁满,风痛头眩,目痒。"


11.《药性论》:"治心腹血刺痛,除风邪,主女人血崩及呕逆,明目、止泪出,疗妇人沥血、腰腹痛;能蚀脓。"


12.《日华子本草》:"治目赤胬肉,及补胎漏滑落,破宿血,补新血,乳痈、发背、瘰疬肠风、痔瘘,排脓,疮痍、疥癣,止痛生肌,去面皯疵瘢。"


13.《滇南本草》:"祛皮肤游走之风,止胃冷腹痛寒痛,周身寒湿疼痛。"


14.《纲目》:"治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛,大肠风秘,小便出血,妇人血风眩运,翻胃吐食;解砒毒,蛇伤,刀箭金疮。"

按语备注

白芷辛散祛风,温燥除湿,芳香通窍,善能止痛,又可消肿排脓。它的止痛效果良好,跟据临床实践,不仅可以用治头痛,还可以用治风湿痹痛。


荆芥防风,能散风寒而止头痛;配苍耳子辛夷花能通鼻窍而治鼻渊;配黄柏苍术、椿根皮,可清热燥湿而治湿热带下;配银花、天花粉当归甘草等,可消肿排脓而治疮疡肿痛;配桑枝秦艽独活等,可祛风止痛而治风湿痹痛。

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