导航

消息

写文章

概念

在正常情况下,妇女阴道内有少量白色粘液,无臭气,亦无局部刺激症状,起润滑和保护阴道表面作用。正如王孟英说:“带下女子生而即有,津津常润,本非病也。”若粘液增多,绵绵如带,并有临床其它症状者,称为白带。至于妊娠初期或月经前后白带增多,均属正常生理现象,不作病症论。

鉴别与治疗

常见证候


脾气虚白带白带多,质粘,无特殊臭气,终日淋漓不断,纳谷少馨,神疲乏力,四肢痠软,劳累后白带更多,或伴有浮肿,或伴有腹胀,舌淡,苔白或腻,脉缓弱。


肾阳白带白带清稀如水,量多如注,无臭气,小腹和四肢发冷,腰痠腿软,头晕眼花,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉象微弱。


湿热白带:带下色乳白,呈凝乳块状,或豆腐渣状,气味腥秽,外阴异常搔痒,或兼阴道刺痛,苔薄白或黄腻,脉象濡数。


痰湿白带白带多,质稠粘,痰多,恶心纳差,胸闷腹胀,口淡而腻,舌苔白腻脉象沉滑。


鉴别分析


脾气虚白带肾阳白带:皆为虚证、寒证,常见于身体虚弱患者。前者多因脾气虚弱,带脉约束无力,阴液不守而引起;后者多由肾阳不足,带脉约束功能减弱,任脉不固,阴精下滑所致。其辨证要点为:脾气虚白带证,其带下绵绵,质粘,劳累后更甚,每兼有浮肿或腹胀等脾虚症状;肾阳白带证,其带下如注,量比脾虚证多,质比脾虚证稀,并兼见腰痠腿软,头晕眼花等肾虚症状。但脾虚白带与肾虚白带常会混合出现,也可互相转化。且带下日久过多,即使是湿热实证,亦易损伤脾肾而见脾虚或肾虚的脉证。故治疗带证,常在辨证用药的基础上,兼用少量的补脾药或补肾药。脾虚白带,治宜健脾益气,升阳除湿,方用完带汤补脾止带汤。肾虚白带,治宜温肾健脾,固涩止带,方用内补丸或补肾止带汤


湿热白带与痰湿白带:其病因主要是“湿”。湿邪侵入带脉后,若湿从热化,秽浊下流,而为湿热白带。若湿聚为痰,痰浊下注,而成痰湿白带湿热白带,症见白带量多,呈凝乳块状,外阴异常搔痒;痰湿白带,症见形体肥胖白带多,质稠粘。湿热白带,治宜清热除湿,方用止带汤;痰湿白带,治宜化痰燥湿,扶脾温肾,方用六君子汤鹿角霜当归益母草

文献与评述

《诸病源候论•妇人杂病诸候》:“劳伤血气,损动冲脉任脉。冲任之脉,皆起于胞内,为经脉之海,手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经主下为月水,若经脉伤损,冲任气虚,不能约制经血,则血与秽液相兼,而成带下。然五脏皆禀血气,其色则随脏不同,肺脏之色白,带下白者,肺脏虚损,故带下而挟白色”。

 

《女科经纶•带下门》引缪仲淳语:“白带多是脾虚,肝气郁则脾受伤,脾伤则湿土之气下陷,是脾精不守,不能输为荣血,而下白滑之物,皆由肝木郁于地中使然。法当开提肝气,补助脾元。盖以白带多属气虚,故健脾补气要法也”。

  • 肾气丸治带下案(徐守愚)
    嵊城  同道喻晓人 令嫒  带证(庚午(1870年)八月初四日)妇年二十余,字(嫁给)乡间农家,操作过度,患带证,逾年未愈。饮食日减,起居坐卧,无力以胜。越至今,加足胫肿,腰胁痠(...

    白术

    签约讲师

    特约撰稿

    畅读VIP

    60

    0

  • 韩百灵治带下病经验
    带下病是指带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状的病症。韩老认为,本病的发生不外乎内外二因:内因主是要情志之动,劳役过度,房事不节,贪食生冷;外因为淫邪侵犯胞脉,损伤冲任督带,尤以...

    求道

    畅读VIP

    51

    0

  • 龚士澄论完带汤
    1傅青主完带汤方义浅见傅青主认为“带下俱是湿证,而以带名者,乃带脉不能约束而有此病”。《傅青主女科》之完带汤,为土炒白术一两,炒山药一两,人参二钱,酒炒白芍五钱,酒炒车前子三钱,制苍术三钱,甘草一钱,...

    求道

    畅读VIP

    242

    0

  • 小儿带下案(杨启胜)
    患者史XX,女,8岁,于1982年1月5日来诊。其母代诉,患儿幼小瘦弱,不欲饮食,1~6岁在幼儿园经常坐地玩耍,两岁时发现阴道流白浊分泌物,量多有臭味,至8岁时症状日益加重,遂来医治。诊见患儿体质瘦弱...

    求道

    畅读VIP

    117

    0

  • 老年淫浊案
    李Xx,女,60岁。患者于1978年8月忽然白带增多,且已高龄之人,欲念倍增,常有交媾之念。经妇科检查,未见异常,曾用甲基睾丸素、三合激素等药治疗未效。病情日趋严重,夜不能寐,每晚服用安眠酮0.4克、...

    求道

    畅读VIP

    117

    0

  • 白淫案(陈源生)。
    陈XX,女,24岁,未婚,1973年6月19日初诊。自述18岁起白带增多,偶有所感则抖颤,特别明显地表现在两大腿交叉,紧紧靠扰而抖颤,自己完全不能控制,抖颤后即下白滑之物,并有舒服的感觉;如此月中必发...

    求道

    畅读VIP

    92

    0

  • 李翰卿:带下病的治疗经验
    带下病为妇科常见病、多发病,属子宫阴道疾患。其形成如《医宗金鉴》所云:“带下劳伤冲与任,邪入胞中五色分,青肝黄脾白主肺,衃血黑肾赤属心。”可见带下病与冲任带脉劳伤、胞宫感受风寒湿热邪气及脏腑气血偏盛偏...

    求道

    畅读VIP

    125

    0

  • 白崩案(辛爱枝)
    赵XX,40岁。自述白带甚多,一蹲到厕所解手,就能流出一饭碗。现觉头晕心慌,不能支持,阳部瘙痒,腰酸如折,精神疲乏,饮食减少,四肢不温。带下色白,有臭气。面色晦黯,舌质淡苔白,脉沉迟而弱。系脾肾虚夹湿...

    求道

    畅读VIP

    118

    0

  • 宝书说药:马齿苋
    马齿苋又名蚂蚱菜,田野间处处有之,生长繁殖极速,可作菜肴,气味鲜美,既有营养,又可预防痢疾等肠道疾病,真乃食疗之佳品也。白带异常是指分泌量增多或性状异常,多责之于下焦湿热。余常用鲜马齿苋汁500毫升,...

    四君人参

    畅读VIP

    221

    0

  • 顽固盆腔炎案(赵明华)
    患者姓名:梁某性别:女出生日期(年龄):37岁就诊日期:2017-01-02疾病诊断:慢性盆腔炎 湿热瘀结 患者梁某,因左下腹痛数月,长期低热多年,体温常年38度左右来诊。2016-03-21广东省中...

    求道

    畅读VIP

    210

    0

  • 查看更多

    课程
    更多 >
    电子书
    更多 >
    最新资源
    更多 >
    疾病导航
    更多 >

    忘记密码

    我已阅读并同意《服务协议》《隐私政策》

    没有账号?立即注册

    注册账号

    我已阅读并同意《服务协议》《隐私政策》

    已有账号?立即登录

    请扫码完成支付

    支付成功,请刷新页面

    支付方式

    微信支付

    支付宝支付