李Xx，女，60岁。

患者于1978年8月忽然白带增多，且已高龄之人，欲念倍增，常有交媾之念。经妇科检查，未见异常，曾用甲基睾丸素、三合激素等药治疗未效。病情日趋严重，夜不能寐，每晚服用安眠酮0.4克、利眠宁10毫克，亦只蒙胧2小时许，一醒后则欲念难收。初尚羞与人言，自觉没趣，几度寻死，幸巧被人发现救起。经再三追问寻死之由，才告之以实情。后发展至不避亲疏，公开要求与之交媾以快其心。日夜有两老妪看守，家人甚苦之。

1979年元月3日，其子邀余诊视。观患者烦躁不安，口出不逊之言，全身极度消瘦，颧及唇赤若涂丹，舌深红无苔，脉细弦而数。余告其家人曰；“此乃淫浊之症也。”法当滋阴降火、交通心肾，佐以疏肝之品。

盐知母10克、焦山栀5克、盐黄柏10克、细生地20克、粉丹皮10克、女贞子12克、枣皮12克、大柴胡6克、淡竹茹10克、炒枣仁20克、泽泻10克、边桂2克、朱砂2克(冲)上药加水500毫升，煎至200毫升。日服一剂。

二诊，患者用上药六剂后，烦躁轻、欲念薄，睡眠也好转。上方加夜交藤15克，继续服用。

三诊：上药再进六剂后，诸症大好，已能控制自己，上药继服。

四诊：上药服用至十八剂，患者诸症皆愈，唯睡眠尚欠佳，拟下方以善其后。

百合15克、炒枣仁30克、夜交藤15克，每晚一剂。

[原按]清代医家张璐，在其名著《张氏医通》中云：“小便白淫白浊，皆由劳伤于肾，故心肾不交泰，水火不升降……故有淫浊之症。白淫者，或一时放白水，孀尼多有此疾，乃郁火也。”该患者家事烦忙，劳伤于肾，又因20余岁既失偶寡居，情怀每有不畅，肝郁化火，日久必伤其心肾之阴。心肾不交泰，相火妄炎，故有此疾。心失所养，必心烦不寐；肾阴耗，相火旺则欲念生。方中用知母，生地、女贞、枣皮、黄柏以滋阴降火，配焦栀，竹茹清胸瞩之热以除烦，伍边桂以交通心肾，佐柴胡以疏肝解郁，入炒枣仁、朱砂以安神定志，故末年之疾，应手而除。