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《太平惠民和剂局方》

详细内容

[组成]

薄荷叶不见火,八两(240g)   川芎  荆芥去梗,各四两(各120g)    细辛去芦,一两(30g)    防风去芦,一两半(45g)    白芷  羌活  甘草炙,各二两(各60g)


[用法]

上为细末。每服二钱(6g),食后,茶清调下(现代用法:共为细末,每次6g,每日2次,饭后清茶调服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌减)。


[功用]

疏风止痛。


[主治]

外感风邪头痛。偏正头痛,或巅顶作痛,目眩鼻塞,或恶风发热,舌苔薄白,脉浮。


[方解]

本方所治之头痛,为外感风邪所致。风为阳邪,头为诸阳之会,清空之府。风邪外袭,循经上犯头目,阻遏清阳之气,故头痛、目眩;鼻为肺窍,风邪侵袭,肺气不利,故鼻塞;风邪犯表,则见恶风发热、舌苔薄白、脉浮等表证;若风邪稽留不去,头痛日久不愈,风邪入络,其痛或偏或正,时发时止,休作无时,即为头风。外风宜散,故当疏散风邪以止头痛。方中川芎辛温香窜,为血中气药,上行头目,为治诸经头痛之要药,善于祛风活血而止头痛,长于治少阳、厥阴经头痛(头顶或两侧头痛),故为方中君药。薄荷荆芥辛散上行,以助君药疏风止痛之功,并能清利头目,共为臣药。其中薄荷用量独重,以其之凉,可制诸风药之温燥,又能兼顾风为阳邪,易于化热化燥之特点。羌活白芷疏风止痛,其中羌活长于治太阳头痛(后脑连项痛),白芷长于治阳明经头痛(前额及眉棱骨痛),李东垣谓“头痛须用川芎。如不愈,各加引经药,太阳羌活,阳明白芷”  (《本草纲目》卷 14);细辛祛风止痛,善治少阴经头痛(脑痛连齿),并能宣通鼻窍;防风辛散上部风邪。上述诸药,协助君、臣药以增强疏风止痛之功,共为方中佐药。甘草益气和中,调和诸药为使。服时以茶清调下,取其苦凉轻清,清上降下,既可清利头目,又能制诸风药之过于温燥与升散,使升中有降,亦为佐药之用。综合本方,集众多辛散疏风药于一方,升散中寓有清降,具有疏风止痛而不温燥的特点,共奏疏风止痛之功。


[运用]

1.辨证要点  本方是治疗外感风邪头痛之常用方。临床应用以头痛鼻塞,舌苔薄白,脉浮为辨证要点。

2.加减变化  风为百病之长,外感风邪,多有兼夹。若属外感风寒头痛,宜减薄荷用量,酌加苏叶、生姜以加强祛风散寒之功;外感风热头痛,加菊花僵蚕蔓荆子以疏散风热;外感风湿头痛,加苍术藁本以散风祛湿;头风头痛,宜重用川芎,并酌加桃仁红花全蝎地龙等以活血祛瘀、搜风通络。

3.现代运用  本方常用于感冒头痛偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎头痛等属于风邪所致者。

4.使用注意  导致头痛的原因很多,有外感与内伤的不同,对于气虚、血虚、或肝肾阴虚、肝阳上亢肝风内动等引起的头痛,均不宜使用。

其他同名方

《中国药典》:川芎茶调散

处方

川芎120g 白芷60g 羌活60g 细辛30g 防风45g 薄荷240g 荆芥120g 甘草60g

性状

为暗黄色的粉末;气香,味辛、微苦。

上八味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。

功能主治

疏风止痛。用于风邪头痛,或有恶寒发热鼻塞

用法用量

饭后清茶冲服,一次3~6g,一日2次。

注意

孕妇慎服。

贮藏

密闭,防潮。

摘录
《中国药典》

明·方贤着《奇效良方》:川芎茶调散

处方

川芎(四两) 荆芥穗(四两) 细辛(去心.一两) 白芷(一两) 甘草(一两) 羌活(一两) 防风(去芦.一两半) 薄荷(蜜炙.八两)

功能主治

治诸风上攻,头目昏重,偏正头疼,言语声重。

用法用量

上为细末,每服二钱,食后茶清调下,常服清头目。

摘录
明·方贤着《奇效良方


《局方》卷二(吴直阁增诸家名方):川芎茶调散

别名

茶调散、茶调汤、川芎茶调饮

处方

薄荷叶(不见火)8两,川芎4两,荆芥(去梗)4两,香附子(炒)8两(别本作细辛去芦1两),防风(去芦)1两半,白芷2两,羌活2两,甘草(爁)2两。

制法

上为细末。

功能主治

清头目。主偏正头痛,伤风壮热,肢体烦疼,风热隐疹。

临床应用

偏头痛:作者用《局方》川芎茶调散原方治疗126例偏头痛患者,取得满意效果,有效率达83.3%。患者偏头痛为阵发性,可以固定或交替发作,右侧多于左侧,且都伴有神经忧郁状态。

用法用量

茶调散(《得效》卷十)、茶调汤(《医方类聚》卷八十二引《经验良方》)、川芎茶调饮(《不居集》下集卷二)。

各家论述

《医林纂要》:薄荷辛寒,轻虚上浮,上清头目之风热,旁搜皮肤之湿热,中去肝胆之虚热,下除肠胞之血热,此用以为君药,所谓“风淫于内,治以辛凉也”。荆芥辛苦温,上行祛头目之风,除经隧之湿,去血中之风湿郁热,此以佐薄荷而为臣。芎穷甘辛,行血中之气,排筋骨之湿,上通巅顶,下彻血海,为厥阴肝经表药;羌活苦辛,此以祛太阳之风热;白芷辛温,此以祛阳明之风热;防风辛甘,缓肝补肝,以防风淫之内侵,故曰防风,其祛风不拘经络,无所不到;细辛辛温,达肾气,使上行以清耳目,主治少阴头痛甘草以补土和中;茶叶甘苦寒,轻清上浮,能升清阳于上,而降浊阴于下,聪明耳目,开爽精神,虽非风药,而能助诸药,以散风除热,清头目。

摘录
《局方》卷二(吴直阁增诸家名方)

银海精微》卷上:川芎茶调散

处方

川芎1两,防风1两,羌活1两,甘草1两,石决明1两,木贼1两,石膏1两,炒荆芥1两,菊花1两,薄荷叶1两。

制法

上为末。

功能主治

一切热泪,眼弦湿烂。

用法用量

每服2-3钱,食后茶送下。

摘录
银海精微》卷上

《医学心悟》卷四:川芎茶调散

处方

川芎(酒拌)1两,荆芥1两,白芷1两,桔梗(炒)1两,甘草1两,黄芩(酒炒)1两,川贝母(去心)1两,黑山栀2两。

制法

上为细末。

功能主治

通窍清热。主鼻渊,鼻中常出浊涕,源源不断。

用法用量

每服2钱,食后陈松萝细茶调下,1日3次。

摘录
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