饮片形态
拼音
别名
来源及植物形态
采制
性味归经
性味:咸,寒。
①《本经》:"味咸,寒。"
②《别录》:"大寒,无毒。"
③《药性论》:"有小毒。"
归经:入肝、脾、肺经。
①《本草求原》:"入脾经。"
②《本草再新》:"入肝、脾、肺三经。"
功能主治
清热,平肝,止喘,通络。治高热狂躁,惊风抽搐,风热头痛,目赤,中风半身不遂,喘息,喉痹,关节疼痛,齿衄,小便不通,瘰疬。痄腮,疮疡。
1.地龙咸寒降泄,性走窜,既能息风止痉,又善于清热,故适用于壮热所致的狂躁,惊风抽搐,癫痫等症。可单用,或入复方应用,如《本草拾遗》治热狂癫痫,即以本品同盐化为水饮服;《本草纲目•卷四十二•蚯蚓》引《应验方》治惊风,则用本品研烂,同朱砂末作丸服。现治高热惊痫抽搐之症,或乙型脑炎高热不退,昏厥者,多与钩藤、石膏、七叶一枝花、全蝎等清热息风药同用。也有用地龙注射液治疗,亦有一定疗效,但用药后有过敏反应的报道,故须慎之。治精神分裂症而属于热狂型者,有以鲜蚯蚓洗净,加白糖化水服。
2.本品能清肺热而平喘息,药理证明,能扩张支气管平滑肌,故有良好的平喘作用。可用于肺热喘咳型的支气管哮喘、小儿百日咳等证。治肺热喘咳者,可与石膏、知母、杏仁等清热定喘药同用;亦可用鲜地龙,水煎加白糖收膏用,每次一小茶匙,开水冲服。治百日咳,痉咳痰鸣者,也可配伍地龙以扩张支气管缓解痉咳。近年来,有用地龙制剂等治疗支气管哮喘,均获一定疗效。
3.本品性寒能清热,又有通利经络止痛的功效,用于多种原因引致的经络阻滞,血脉不畅,肢节不利之证。如治风湿热痹,关节红肿热痛,可与桑枝、忍冬藤、络石藤、赤芍等清热通络药同用;至于风寒湿痹,关节屈伸不利疼痛者,则当与川乌、草乌、南星、乳香等温经活血止痛药同用,如《太平惠民和剂局方•卷一》小活络丹。治气虚血滞,经络不利所致的中风后遗症,半身不遂,常与黄芪、当归、川芎、红花等同用,如《医林改错•卷下》补阳还五汤。治跌打损伤,骨折瘀积疼痛者,可用地龙接骨丸(干地龙粉水为丸、山药粉为衣),实践证明,地龙有消肿止痛,促进骨痂生成愈合的作用。治急性腰腿损伤疼痛,可与归尾、苏木、桃仁、肉桂等同用,如《证治准绳•疡医•卷六》地龙散。
4.本品咸寒走下入肾,能清热结而利水道。用于热结膀胱,小便不通,可单用,或配合其他利尿药用。如《本草纲目•卷四十二•蚯蚓》引《斗门方》以本品捣烂,浸水,滤取浓汁饮服以取效;亦可配合车前子、木通、冬葵子等同用。对热淋、砂石淋证、小便涩痛者,多与利尿通淋药同用。
此外,本品尚有缓慢而持久的降压作用,用治肝阳上亢型的高血压症,常与黄芩、石决明,夏枯草、臭梧桐等同用,对降低血压,改善症状,有一定作用。在外用方面,如用活蚯蚓的白糖浸出液,或与白糖共捣烂,涂敷急性腮腺炎、慢性下肢溃疡、烫伤以及肿毒疔疮等,均有一定效果。
用法用量及注意事项
各家论述
按语备注
蚯蚓咸寒降泄,又善走窜,前人仅说它有清热解痉、利水、通络之功,现知本品上能缓解支气管痉挛,固有平喘之效,但它性偏寒凉故临床用于热哮病症较为适宜。胃呆纳少者不宜多用。
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