木通，始载于《本经》，原名通草。为木通科植物木通Akebia quinata （Thunb.）Decne.三叶木通Akebia trifoliata （Thunb.）Koidz.或白木通Akebia trifoliata （Thunb.）Koidz. var. australis（Diels）Rehd.的干燥藤茎。木通，主产于华东地区，三叶木通主产于浙江等地，白木通主产于四川等地。

木通Akebia quinata （Thunb.）Decne.

三叶木通Akebia trifoliata （Thunb.）Koidz.

白木通Akebia trifoliata （Thunb.）Koidz. var. australis（Diels）Rehd.

9月采收，截取茎部，刮去外皮，阴干。

用水稍浸泡，闷润至透，切片，晾干。

性味：苦，凉。

①《本经》："味辛，平。"

②《吴普本草》："雷公：苦。"

③《别录》："甘，无毒。"

④《药性论》："微寒。"

⑤《海药本草》："温平。"

归经：入心、小肠、膀胱经。

①《纲目》："手厥阴心包络，手足太阳小肠、膀胱。"

②《木草汇言》："入手少阴、足太阳经。"

③《药品化义》："入睥、心、小肠、膀胱四经。"

④《本草经解》："入手太阴肺经。"

⑤《要药分剂》："入心、肾、膀胱、小肠四经。"

泻火行水，通利血脉。治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。

1.木通利水通淋，适用于膀胱湿热、小便淋沥涩痛之证，常与车前子、栀子、滑石、大黄等同用，如《太平惠民和剂局方•卷六》八正散。血淋，可加用蒲黄、藕节；石淋，可配金钱草、海金沙等。本品亦可用于水肿，腹水等症，但以淋病为多用。

2.木通能泻心与小肠之火，治疗心火上炎。见口舌生疮，心烦尿赤者，常配生地、竹叶、甘草等清心泻火之品。

3.木通能通血脉，治痹痛。可单用本品煎服或入祛风除痹方中用之。《伤寒论》当归四逆汤治手足厥寒，脉微欲绝，方中所用通草，即是木通，取其通利血脉之功，协助当归、桂枝、细辛等，使血脉流通，阳气畅达。

此外，本品尚有通乳作用，治疗产后乳汁不多。可与穿山甲、王不留行等配伍；民间方以其与猪蹄同煨食。

内服：煎汤，3-6g；或入丸、散。

注意：内无湿热，津亏，气弱，精滑，溲频及孕妇忌服。

①《本草经疏》："凡精滑不梦自遗及阳虚气弱，内无湿热者禁用。妊娠忌之。"

②《得配本草》："肾气虚，心气弱，汗不彻，口舌燥、皆禁用。"

1.《本经》："主去恶虫，除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘。"

2.《吴普本草》："止自汗。"

3.《别录》："疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠瘘、踒折、鼻息肉，堕胎，去三虫。"

4.《药性论》："主治五淋，利小便，开关格。治人多睡，主水肿浮大，除烦热。"

5.《食疗本草》："煮饮之，通妇人血气，又除寒热不通之气，消鼠瘘、金疮、踒折，煮汁酿酒妙。"

6.《本草拾遗》："利大小便，令人心宽下气。"

7.《海药本草》："主诸瘘疮；喉咙痛及喉痹，并宜煎服之，磨亦得，急即含之。"

8.《食性本草》："主理风热淋疾，小便效急疼，小腹虚满，宜煎汤并葱食之有效。"

9.《日华子本草》："安心除烦，止渴退热。治健忘，明耳目，治鼻塞；通小肠，下水，破积聚血块，排脓，治疮疖，止痛，催生下胞，女人血闭，月候不匀，天行时疾，头痛目眩，羸劣乳结，及下乳。"

10.李杲：《本草》十剂，通可去滞，通草、防已之属是也。夫防己大苦寒，能泻血中湿热之滞，又通大便、通草甘淡，利小便，专泻气滞也。肺受热邪，津液气化之原绝，则寒水断流，膀胱受湿热，癃闭约缩，小便不通，宜此治之。其症胸中烦热，口燥舌干，咽干大渴引饮，小便淋沥或闭塞不通，胫酸脚热，并宜通草主之。凡气味与之同者，茯苓、泽泻、灯草、猪苓、琥珀、翟麦、车前子之类，皆可以渗湿利小便，泄其滞气也。木通下行，泄小肠火，利小便，与琥珀同功，无他药可比。

11.《纲目》：木通，上能通心清肺，治头痛，利九窍，下能泄湿热，利小便，通大肠，治遍身拘痛。《本经》及《别录》皆不言及利小便治淋之功，甄权、日华子辈始发扬之，盖其能泄心与小肠之火，则肺不受邪，能通水道，水源既清，则津液自化，而诸经之湿与热，皆由小便泄去，故古方导赤散用之。杨仁斋《直指方》言人遍身胸腹隐热，疼痛拘急，足冷，皆是伏热伤血，血属于心，宜木通以通心窍，则经络流行也。

12.《雷公炮制药性解》：木通利便，专泻小肠，宜疗五淋等症。其惊悸等症，虽属心经，而心与小肠相为表里，故并治之。脾疸喜睡，此脾之病，皆湿所酿也，利小肠而湿不去乎？瘟疫之来，感天地不正之气，今受盛之官行而邪不能容，亦宜疗矣。

13.《本草经疏》：木通，《本经》主除脾胃寒热者，以其通气利湿热也。其曰通利九窍血脉关节，以其味淡渗而气芬芳也。令人不忘者，心主记，心家之热去，则心清而不忘矣。疗脾疸常欲眠，心烦哕者，脾家湿热壅盛则成疸，心脾之热不清，则昏昏欲眠而心烦哕，音声出于肺，肺家之湿热去，则肺金之气清而音声出矣。治耳聋者，泄肾家之湿火也。

14.李中梓：木通，功用虽多，不出宣通气血四字。

15.《本草汇言》：木通，利九窍，除郁热，导小肠，治淋浊，定惊癎狂越，为心与小肠要剂。所以治惊之剂，多用木通，惊由心气郁故也，心郁既通，则小便自利，而惊癎狂越之病亦安矣。

16.《药品化义》：木通，导脾胃积热下行，主治火泻、热泻，盖为利小肠火郁，行膀胱水闭，使水火分，则脾气自实也。且心移热于小肠而脏病由腑结，腑通则脏安。凡为惊病，由心气郁及嗜卧心烦者，以此直彻下行。古人立方，心火为邪，用木通导赤，肺火为邪，用桑皮泻白，良有深意也。

17.《本草述》：木通主治，类知为利水，而《本经》所云通利九窍血脉关节，殊未深究也。盖胃中水谷之清气上注于肺，而手太阴清中之浊者仍归于胃。试取《本经》首言除脾胃寒热，次乃及于通利九窍血脉关节，则知木通于肺胃之交，真有为之承接脉络、使其气化通而血化利者。使胃上注而肺下降，如所谓和调五脏、洒陈六腑者，以能助其功，使清气之营，入肺而流贯于诸经，即上下九窍无不通焉，是则利水与通利九窍血脉关节，原非二义矣。

18.《本草新编》：木通、逐水气、利小便，亦佐使之药，不可不用，而又不可多用，多用则泄人元气。或疑木通利水去滞气，亦有益之品，而谓泄人元气何也？夫木通利水，功何异于猪苓，但嫌其苦寒损胃，非若淡泻之无害也，胃气既伤，元气必耗，故用之为佐使则有功无过，倘多用之为君，则过于祛逐，元气必随水而走，安得不耗哉？

19.《本草备要》：朱二允曰，火在上则口燥、眼赤、鼻干，在中则心烦、呕哕、浮肿，在下则淋、秘、足肿、必借（木通）甘平之性，泻诸经之火，火退则小便自利，便利则诸经火邪皆从小水而下降矣。君火宜木通，相火宜泽泻，利水虽同，所用各别。

20.《安徽药材》："治脚气浮肿。"

1.木通味甚苦而性寒，功能通泄为其要领。既能清热利水，以治小便不利、湿热淋痛，又能清心除烦，以治心火上炎，心烦口疮。其性通利，故又为治痹痛而下乳汁之要药。

2.车前子、滑石与木通均为清热利水通淋常用要药，临床常配合应用。车前子能治泄泻，又为肺肝二经之品，功能祛痰、明目；滑石亦能治泄泻，且有清解暑热、清热收湿作用；木通则善能利痹、下乳，且入心经，可治心火上炎之症。

3.木通与通草，虽都是通利降水的药品，但木通味苦，以利水泄热见长；通草味淡，以淡渗利湿为胜。《本草纲目》载云：「有细细孔，两头皆通，故名通草，即今所谓木通也，今之通草，乃古之通脱木也。」可见古今名称有所更易，应于区别。

4.木通、川木通、关木通三者功效相似，分属不同的科属，即三者为三种不同的中药。但关木通中含有马兜铃酸，毒副作用较大，长期小剂量服用容易导致肾衰。而木通、川木通无此方面的不良反应，临床要注意鉴别使用。