饮片形态
拼音
别名
来源及植物形态
采制
功能主治
清肺降气,化痰止咳。用于肺热喘咳、痰中带血,咯血,失音,痔瘘肿痛。清肺降气,止咳平喘,清肠消痔。
马兜铃苦辛而性寒,主 入肺 、大肠二经,具有清肃、开泄、化痰 、平喘等作用,故凡一切咳嗽痰喘属于肺热咳嗽,痰多喘促者,可与桑白皮、黄芩、杏仁等同用;治肺虚有热,久咳痰少,咽喉干燥,或痰中带血,舌红少苔者,可与阿胶、杏仁 、牛蒡子等同用,如《小儿药证直诀•卷下》补肺阿胶散。方中用马兜铃,取其清肺降气,止咳平喘作用。
肺与大肠相表里,马兜铃既清肺热,亦清大肠,故又能治大肠实热所致的痔疮,肿痛出血。
近代研究表明,马兜铃有持久降压作用,用治早期原发性高血压病,属肝阳上亢,头晕面赤者,可与夏枯草、钩 藤 、黄苓等药配伍应用,有较好疗效。
用法用量及注意事项
各家论述
1.《药性论》:"主肺气上急,坐息不得,咳逆连连不可。"
2.《日华子本草》:"治痔瘘疮,以药于瓶中,烧熏病处。"
3.《开宝本草》:"主肺热咳嗽,痰结喘促,血痔瘘疮。"
4.《珍珠囊》:"利小便。主肺热,安肺气,补肺。"
5.《本草求原》:"治肺中湿热,声音不清,痰喘咳嗽。小儿麻疹内陷,喘满声暗,宜加用之。"
6.《纲目》:马兜铃,寒能清肺热,苦辛能降肺气。钱乙补肺阿胶散用之,非取其补肺,乃取其清热降气也,邪去则肺安矣,其中所用阿胶、糯米,则正补肺之药也。汤剂中用多,亦作吐,其不能补肺,又可推矣。
7.《本草经疏》:马兜铃,入肺除热,而使气下降。咳嗽者,气l之病也,气降热除,嗽自平矣。痰结喘促,亦肺热病也,宜并主之。血痔痿疮,无非血热。况痔病属大肠,大肠与肺为表里,清脏热则腑热亦清矣,故亦主之。甄权用以治肺气上急,坐息不得,咳逆连连不止。洁古用以清肺气,补肺,去肺中湿热者,皆除热降气散结之力也。
8.《本草经读》:马兜铃,虽云无毒,而偏寒之性,多服必令吐利不止也。
9.《内经》云,肺喜温而恶寒,若《开宝》所云肺热咳嗽,为绝少之证,且所主咳嗽痰结喘促证,与血痔痿疮外证,同一施治,其为凉泻攻坚之性无疑。
10.《本草述钩元》:马兜铃所治,专主咳嗽之因于肺热而痰结喘促者,第肺热痰结,须分虚实。《经》曰,太阳独至,厥,喘虚气逆,是阴不足,阳有余也。又有虚劳少血,津液内耗,心火自焚,使燥热乘肺,咯唾脓血,上气涎潮,其嗽连续而不已者,用兜铃于补泻中,得不从所主剂以为别乎。且就痰结而论,亦不能以热尽之。况六淫七情,每每因郁化火,治火之法,必先治郁,而火乃散。又不谓清肺热,下逆气,便可一了百当也,知此则可以善用兜铃矣。
11.《本草正义》:马兜铃,洁古以为清肺,而又以为补肺,则殆误解钱仲阳补肺阿胶散之真旨。要之,仲阳意中,只为肺受燥火之凌,热壅不宣,故用牛蒡、杏仁、兜铃,皆属开宣清热主治。特以热伤肺阴,乃主阿胶,非诸药皆是补肺正将。濒湖已谓钱氏此方,非以兜铃补肺,乃取其清热降气,使邪去而肺安。案宣肺之药,紫菀微温,兜铃微清,皆能疏通壅滞,止嗽化痰。似此二者,有一温一清之分,宜辨寒嗽热嗽,寒喘热喘主治。究竟紫菀本非大温,兜铃亦非大寒,而能抉壅疏通,皆有捷效,洵乎同为肺金窒塞之良药矣。
12.《现代实用中药》:"治咯血。"
按语备注
1.同属植物囊花马兜铃Aristolochia saccata Wall.与上两种的主要区别为花大,单生叶腋,直径大3厘米,具梗;花被管状,“U”形弯曲,灰绿色,带紫色条纹,被毛,管内暗紫晕;雄蕊6个,紧密围绕花柱。蒴果卵形。种子多数。西藏以此作马兜铃入药,功效相似。
2、百合科植物荞麦叶大百合Cardiocrinum cathayanum (Wils.) Stearn(四川)和心叶大百合C. giganteum (Wall.) Makino(云南)在部分地区有以其果实或种子误作马兜铃入药。
此外,四川、湖南、湖北、江西的少数地区有以百合科百合属多种植物的果实误作马兜铃;四川尚有以葫芦科雪胆属植物纤花雪胆Hemsleya graciliflora Cogn.的果实为土兜铃和以土贝母属植物土贝母Bolbostemma paniculatum(Maxim.) Franq.的果实混称马兜铃,应注意鉴别。