《本草纲目•卷十五•恶实》云：“其实状恶而多刺钩，故名。其根叶皆可食，人呼为牛菜，术人隐之，呼为大力也。”

牛蒡子，始载于《名医别录》，原名恶实。为菊科植物牛蒡Arctium lappa L.的干燥成熟果实。主产于河北、浙江等地。

牛蒡Arctium lappa L.

牛蒡子：除去杂质，洗净，干燥。用时捣碎。

炒牛蒡子：取净牛蒡子，照清炒法炒至略鼓起、微有香气。用时捣碎。

性味：辛苦，凉。

①《别录》："味辛，平。"

②《本草拾遗》："味苦。"

③《医学启源》："《主治秘要》：辛，温。"

④《药品化义》："辛，性寒。"

归经：入肺、胃经。

①《本草经疏》："入手太阴、足阳明经。"

②《药品化义》："入肝、肺二经。"

疏散风热，宣肺透疹，消肿解毒。治风热咳嗽，咽喉肿痛，斑疹不透，风疹作痒，痈肿疮毒。

1.本品能疏散风热、清利咽喉，用于外感风热，咳嗽咯痰不利及咽喉肿痛等症，常配伍银花、薄荷、桔梗、连翘等，如《温病条辨•卷一》银翘散。如属火毒盛者，可配大黄、黄芩、山豆根等同用。

2.本品能疏散风热，用于外感风热、肺热咳嗽咯痰不畅等症，常与桔梗、桑叶、贝母、甘草等配伍同用。

3.本品疏散风热，透泄热毒，促疹透发，用于麻疹初期，透发不畅，及风热疹庠等症，常与蝉蜕、薄荷、荆芥、葛根等配伍同用，如《先醒斋医学广笔记》竹叶柳蒡汤。若热毒壅盛证，常与大青叶、紫草、升麻等配伍同用。

4.本品能清热解毒，利咽消肿，用于热毒疮肿，咽喉肿痛及痄腮等症，常与荆芥、薄荷、连翘、丹皮、山栀等配伍同用，如《疡科心得集•方汇》牛蒡解肌汤。或与板蓝根、玄参、桔梗、连翘等配伍同用，如《东垣试效方•卷九》普济消毒饮。

内服：煎汤，5-10g；或入散剂。

外用：适量，煎汤含漱。

注意：本品能滑肠，气虚便溏者忌用。

《本草经疏》：痘疮家惟宜于血热便秘之证，若气虚色白大便自利或泄泻者，慎勿服之。痧疹不忌泄泻，故用之无妨。痈疽已溃，非便秘不宜服。

1.《别录》：明目补中，除风伤。

2.《药性论》：除诸风，利腰脚，又散诸结节筋骨烦热毒。

3.《食疗本草》：炒过末之，如茶煎三匕，通利小便。

4.《本草拾遗》：主风毒肿，诸痿。

5.《医学启源》：消利咽膈。《主治秘要》：润肺散气。

6.李杲：治风湿瘾疹，咽喉风热，散诸肿疮疡之毒，利凝滞腰膝之气。

7.《纲目》：消斑疹毒。

8.《本草经疏》：恶实，为散风除热解毒之要药。辛能散结，苦能泄热，热结散则脏气清明，故明目而补中。风之所伤，卫气必壅，壅则发热，辛凉解散则表气和，风无所留矣。藏器主风毒肿诸痿；元素主润肺、散结气、利咽膈、去皮肤风、通十二经络者，悉此意耳。故用以治瘾疹、痘疮，尤获奇验。

9.《药品化义》：牛蒡子能升能降，力解热毒。味苦能清火，带辛能疏风，主治上部风痰，面目浮肿，咽喉不利，诸毒热壅，马刀瘰疬，颈项痰核，血热痘，时行疹子，皮肤瘾疹，凡肺经郁火，肺经风热，悉宜用此。

10.《本草求真》：牛蒡子，今人止言解毒，凡遇疮疡痈肿、痘疹等症，无不用此投治，然犹未绎其义。凡人毒气之结，多缘外感风寒，营气不从，逆于肉里，故生痈毒。牛蒡味辛且苦，既能降气下行，复能散风除热，是以感受风邪热毒而见面目浮肿，咳嗽痰壅，咽间肿痛，疮疡斑疹，及一切臭毒、痧闭、痘疮紫黑、便闭等症，无不借此表解里清。但性冷滑利，多服则中气有损，且更令表益虚矣。至于脾虚泄泻为尤忌焉。

11.《本草正义》：牛蒡之用，能疏散风热，起发痘疹，而善通大便，苟非热盛，或脾气不坚实者，投之辄有泄泻，则辛泄苦降，下行之力为多。洁古作温，景岳又谓其降中有升，皆非真谛。《别录》称其明目，则风热泄而目自明。补中者，亦邢热去而正自安。除风伤者，以风热言之也。其根茎，则濒湖《纲目》谓之苦寒，《别录》主治，皆除热通利之意。盖其功力，本与子相近，而寒凉疏泄之性过之，皆以清热泄导为治，凡非实火，未可妄投。凡肺邪之宜于透达，而不宜于抑降者，如麻疹初起，犹未发泄，早投清降，则恒有遏抑气机，反致内陷之虞。惟牛蒡则清泄之中，自能透发，且温热之病，大便自通，亦可少杀其势，故牛蒡最为麻疹之专药。

1.牛蒡子辛苦而寒，主要有透发与清泄两种功效，既能疏散风热，又能清解热毒。但本品透发的力量较弱，并无发汗作用，故在用于感风热或透发麻疹时，须与薄荷同用，始能收透发之效。至于它的清泄热毒的作用，则较显著，无论咽喉红肿，痄腮肿痛，疮痈肿毒以及痰热咳嗽等症，都可适用，常与银花、连窍等配伍。

2.牛蒡子疏散风热的作用，与薄荷相似，常配合同用，唯牛蒡清热解毒之功较优，薄荷解表发汗之力较强。

3.由于它性寒滑利，能滑肠通便，故脾虚腹泻者忌用；痈疽已溃、脓水清稀者也不宜应用。