饮片形态
拼音
别名
来源及植物形态
杏仁,始载于《本经》,原名杏核仁。为蔷薇科植物山杏Prunus armeniaca L.var.ansu Maxim.、西伯利亚杏Prunus sibirica L.、东北杏Prunus mandshurica (Maxim.) Koehne 或杏Prunus armeniaca L.的干燥成熟种子。产我国东北、内蒙古、华北、西北、新疆及长江流域各省。
杏 Prunus armeniaca L
采制
性味归经
功能主治
1.杏仁苦泄而性温,主入肺经气分,功擅宣肺下气,止咳平喘,可随不同配伍用治多种咳喘证。《本草求真》称:“杏仁,既有发散风寒之能,复有下气除喘之力,缘辛则散邪,苦则下气、润则通秘。温则宣滞行痰。”阐明了杏仁功效的特点。治外感风邪,鼻塞头痛,咳嗽痰多者,配伍麻黄、甘草,以宣肺平喘止咳,如《太平惠民和剂局方•卷二》三拗汤。治外感凉燥,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,配伍苏叶、半夏、桔梗、前胡等同用,如《温病条辨•卷一》杏苏散。治风热咳嗽,当与桑叶、菊花等疏散风热药配伍,如《温病条辨•卷一》桑菊饮。治感受温燥之邪,灼伤肺阴所致的燥热咳嗽,干咳无痰或痰少而黏者,可与桑叶、贝母、沙参等清宣凉润之品同用,如《温病条辨•卷一》桑杏汤。若治肺热壅盛,而见咳喘、黄痰、口渴等症,常与麻黄、生石膏等同用,如《伤寒论•辨太阳病脉证并治》麻杏甘石汤,是取杏仁降肺气、平喘咳之功,以助麻黄、石膏清宣平咳喘。现代临床用本品治疗急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘等病,有多种成药如参苏理肺丸、杏苏止咳糖浆、半夏露、清气化痰丸、百部止咳糖浆,及宁嗽化痰丸等,方中都含有杏仁。可见杏仁适用于多种类型的咳喘证,实为肺家咳喘要药。
2.杏仁质润多脂,有降气润肠之功,适用于肠胃燥热或津液不足所致的便秘。如虚人或老人气弱血少,津液不足,致肠燥便秘者,常与火麻仁、大黄、枳壳等同用,如《伤寒论•辨阳明病脉证并治》麻子仁丸。亦可与桃仁、柏子仁、郁李仁等富含油脂的果仁同用,如《世医得效方•卷六》五仁丸。
用法用量及注意事项
各家论述
1.《本经》:"主咳逆上气雷鸣,喉痹,下气,产乳金疮,寒心奔豚。"
2.《本草经集注》:"解锡、胡粉毒。"
3.《别录》:"主惊痫,心下烦热,风气去来,时行头痛,解肌,消心下急,杀狗毒。"
4.《药性论》:"治腹痹不通,发汗,主温病。治心下急满痛,除心腹烦闷,疗肺气咳嗽,上气喘促。入天门冬煎,润心肺。可和酪作汤,益润声气。宿即动冷气。"
5.崔禹锡《食经》:"理风噤及言吮不开。"
6.《医学启源》:"除肺中燥,治风燥在于胸膈。《主治秘诀》云,润肺气,消食,升滞气。"
7.《滇南本草》:"止咳嗽,消痰润肺,润肠胃,消面粉积,下气,治疳虫。"
8.《纲目》:"杀虫,治诸疮疥,消肿,去头面诸风气鼓疱。"“杏仁能散能降,故解肌、散风、降气、润燥、消积,治伤损药中用之。治疮杀虫,用其毒也。治风寒肺病药中,亦有连皮尖用者,取其发散也。”
9.李杲:杏仁下喘,治气也。桃仁疗狂,治血也。桃、杏仁俱治大便秘,当以气血分之。昼则难便,行阳气也;夜则难便,行阴血也。故虚人大便燥秘不可过泄者,脉浮在气,用杏仁、陈皮;脉沉在血,用桃仁、陈皮;所以俱用陈皮者,以手阳明与手太阴为表里也。贲门上,主往来,魄门下,主收闭。故王氏言,肺与大肠为通道也。
10.《长沙药解》:肺主藏气,降于胸膈而行于经络,气逆则胸膈闭阻而生喘咳,藏病而不能降,因以痞塞,经病而不能行,于是肿痛。杏仁疏利开通,破壅降逆,善于开痹而止喘,消肿而润燥,调理气分之郁,无以易此。其诸主治,治咳逆,调失音,止咯血,断血崩,杀虫NI,除ZHA刺,开耳聋,去目翳,平胬肉,消停食,润大肠,通小便,种种功效,皆其降浊消郁之能事也。
11.《本草求真》:杏仁,既有发散风寒之能,复有下气除喘之力,缘辛则散邪,苦则下气,润则通秘,温则宣滞行痰。杏仁气味俱备,故凡肺经感受风寒,而见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛,与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮,无不可以调治。东垣论杏仁与紫菀,均属宣肺除郁开溺,而一主于肺经之血,一主于肺经之气;杏仁与桃仁,俱治便秘,而一治其脉浮气喘便秘,于昼而见;一治其脉沉狂发便秘,于夜而见。冯楚瞻论杏仁、栝萎,均属除痰,而一从腠理中发散以祛,故表虚者最忌;一从肠胃中清利以除,故里虚者切忌。诸药貌虽相同,而究实有分辨,不可不细审而详察也。但用杏仁以治便秘,须用陈皮以佐,则气始通。
12.《药征》:杏仁主治胸间停水,故治喘咳,而旁治短气结胸,心痛,形体浮肿。
13.《本经疏证》:麻黄汤、大青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤、厚朴麻黄汤、文蛤汤,皆麻黄、杏仁并用,盖麻黄主开散,其力悉在毛窍,非借杏仁伸其血络中气,则其行反濡缓而有所伤,则可谓麻黄之于杏仁,犹桂枝之于芍药,水母之于虾矣。
14.《本草便读》:凡仁皆降,故(杏仁)功专降气,气降则痰消嗽止。能润大肠,故大肠气闭者可用之。考杏仁之性似无辛味,似乎止有润降之功,而无解散立力,但风寒外束,肺气壅逆,不得不用此苦降之品,使气顺而表方得解,故麻黄汤用之,亦此意耳。桃仁、杏仁,其性相似,一入肝经血分,一入肺经气分。至于解毒杀虫,彼此均可,在乎用者之神明耳。

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