杏仁止咳用量辨析
临床常见咳嗽、气喘,是急、慢性支气管炎、哮喘等疾病的常见症候。中医讲杏仁有宣肺止咳作用,还有润肠通便,降低胆固醇等功效。
对于杏仁的具体用量,必须根据病情需要而定。在长期的临床实践中,我认为止咳时用杏仁6g为宜。当用到10g时,病人有胸闷、咳痰不爽的感觉;如果用到5g以下时,达不到有效的止咳效果;只有用到6g时止咳与化痰效果才能达到最佳程度。所以,在我的临床实践中,一般每日每剂药用杏仁6g。从书本上也见到有人用到15-25g,不知道是如何得来的经验。
杏仁的润肠通便作用很弱,不及火麻仁、大云、首乌、瓜蒌仁等,只有当患者既有咳嗽,又有便秘时使用一点杏仁还是可以的。
而肺癌患者的咳嗽,不是杏仁的适应症,理气化瘀排痰是为正治,越止咳病人越闷气,痰血难出,反而会加重病情。
杏仁也有止痛、催眠作用,虽然止痛不如延胡索、催眠不及酸枣仁,如果患者兼有肺气不宣者,加用6g杏仁还是一举两得的好事。
杏仁降胆固醇,通利血脉的功效,是现代药理研究的成果,可以参考使用。
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