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当归三两 桂枝 (去皮) 三两 芍药三两 细辛三两 甘草 (炙) 二两 通草二两 大枣 (擘) 二十五枚

拆算现代剂量

当归45g桂枝(去皮)45g芍药45g细辛45g甘草(炙)30g通草30g大枣(擘)25枚

用法

上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

备注

大枣,一法十二枚
《桂林古本伤寒杂病论》无通草,但有木通三两。

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伤寒(1条):
【351】手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。

各家论述

《金镜内台方议》:

阴血内虚,则不能荣于脉,阳气外虚,则不能温于四末,故手足厥寒,脉细欲绝也。故用当归为君,以补血,以芍药为臣,辅之而养营气;以桂枝细辛之苦,以散寒湿气为佐;以大枣甘草为使,而益其中,补其不足;以通草之淡而能行其脉道与厥也。


《医宗金鉴》

此方取桂枝汤君以当归者,厥阴主肝为血室也;佐细辛味极辛,能达三阴,外温经而内温脏;通草其性极通,善开关节,内通窍而外通营;倍加大枣,即建中加饴用甘之法;减去生姜,恐辛过甚而迅散也。

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