据《本草纲目•卷十九•菖蒲》云：此 “乃蒲类之昌盛者，故曰菖蒲"；“生于水石之间"，故又名石菖蒲。又据《名医别录》云:“一寸九节者良”，故后世称其九节菖蒲。

石菖蒲，始载于《本经》，原名菖蒲。为天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott的干燥根茎。我国长江流域以南各省均有分布，主产于四川、浙江、江苏等地。

石菖蒲Acorus tatarinowii Schott

秋、冬二季采挖，除去须根和泥沙，晒干。

炮制：拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干。

《雷公炮炙论》："采得菖蒲后，用铜刀刮上黄黑硬节皮一重，以嫩桑枝条相拌蒸，出，晒干，去桑条，锉用。"

性味：辛，微温，

①《本经》："辛，温。"

②《另口录》："无毒。"

③《药性论》："味苦辛，无毒。"

归经：入口、肝、脾经。

①《纲目》："手少阴、足厥阴。"

②《雷公炮制药性解》："入心、脾、膀胱三经。"

③《本草经解》："入足厥阴肝经、手太阴肺经。"

开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿。治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。

1.痰湿秽浊蒙蔽心窍，可致中风、癫狂、惊痫等。本品香窜疏达，善开通心窍，又兼化湿、豁痰、辟秽作用；故对湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱疗效最好。治中风痰迷心窍，神志混乱、舌强不能语，常与半夏、天南星、橘红、竹茹等化痰药同用，如《奇效良方•卷一》涤痰汤。治痰热闭窍、高热神昏者，可与郁金、连翘、竹叶、天竺黄等同用，如《温病全书》菖蒲郁金汤。治痰火癫狂者，可与生铁落、远志、胆南星、茯神等同用，如《医学心悟•卷四》生铁落饮；若兼大便秘结者，可再与大黄、芒硝、厚朴、枳实等同用。治癫痫单味即效，也可与郁金、白矾、朱砂等同用。

2.本品既能益心智、宁心安神，治健忘失眠；又能聪耳目，治耳聋耳鸣等证。治健忘失眠，常与养心安神的人参、茯神、远志等同用，如《备急千金要方•卷十四》定志小丸、开心散。治耳聋耳鸣属肾虚者，常与磁石、熟地黄、山茱萸、山药等同用。

3.湿阻中焦，气机不畅，则脘腹胀满或胀痛、口苦黏腻、纳呆。石菖蒲气味芳香而清爽，善化脾胃湿浊，故又善治中焦湿浊之证，常与藿香、苍术、陈皮、茯苓、厚朴等同用。湿热蕴结脾胃大肠所致的噤口痢，也可选用本品化湿醒脾、和胃进食，常与石莲子、黄连、陈皮、荷叶等同用，如《医学心悟•卷三》开噤散；对于虚实夹杂患者，兼脾虚者，可配伍党参、白术、石莲肉等同用；兼表证者，可与石莲子、生葛根、黄连、黄芩等同用。

此外，以之与麦冬、石斛、腊梅花同用，治喉炎、声带水肿所致的声音嘶哑。还可用于风湿痹痛、痈疽疥癣及跌打损伤等。

内服：煎汤，3-6g，鲜品加倍；或入丸、散。

外用：适量，煎水洗；或研末调敷。

注意：本品辛香温燥，凡阴亏血虚及精滑多汗者，均不宜服。

①《本草经集注》："秦艽、秦皮为之使。恶地胆、麻黄。"

②《日华子本草》："忌饴糖、羊肉。勿犯铁器，令人吐逆。"

③《医学入门》："心劳、神耗者禁用。"

1.《本经》："主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。"

2.《别录》："主耳聋，痈疮，温肠胃，止小便利，四肢湿痹，不得屈伸，小儿温疟，身积热不解，可作浴汤。聪耳目，益心智。"

3.《药性论》："治风湿顽痹，耳鸣，头风，泪下，杀诸虫，治恶疮疥瘙。"

4.《日华子本草》："除风下气，除烦闷，止心腹痛，霍乱转筋。治客风疮疥，涩小便，杀腹藏虫。耳痛：作末、炒，承热裹窨，甚验。"

5.王好古："治心积伏粱。"

6.《滇南本草》："治九种胃气，止疼痛。"

7.《纲目》："治中恶卒死，客忤癫痫，下血崩中，安胎漏。散痈肿。捣汁服，解巴豆、大戟毒。"

8.《纲目》：菖蒲气温，心气不足者用之，虚则补其母也。肝苦急，以辛补之是矣。

9.《本草汇言》：石菖蒲，利气通窍，如因痰火二邪为眚，致气不顺、窍不通者，服之宜然。若中气不足，精神内馁，气窍无阳气为之运动而不通者，屡见用十全大补汤，奏功极多，石菖蒲不必问也。

10.《本草新编》：石菖蒲，必须石上生者良，否则无功。然止可为佐使，而不可为君药。开心窍必须佐以人参；通气必须君以苍术；遗尿欲止，非加参、芪不能取效；胎动欲安，非多加白术不能成功；除烦闷，治善忘，非以人参为君，亦不能两有奇验也。

11.《本经逢原》：菖蒲，心气不足者宜之，《本经》言补五脏者，心为君主，五脏系焉。首言治风寒湿痹，是取其辛温开发脾气之力。治咳逆上气者，痰湿壅滞之喘咳，故宜搜涤，若肺胃虚燥之喘咳，非菖蒲可治也。其开心孔、通九窍、明耳目。出音声，总取辛温利窍之力。又主肝虚，心腹痛，霍乱转筋，消伏梁癫痫，善通心脾痰湿可知。凡阳亢阴虚者禁用。以其性温，善鼓心包之火，与远志之助相火不殊，观《本经》之止小便利，其助阳之力可知。

12.《重庆堂随笔》：石菖蒲，舒心气、畅心神、怡心情、益心志，妙药也。清解药用之，赖以祛痰秽之浊而卫宫城，滋养药用之，借以宣心思之结而通神明。

13.《本草正义》：菖蒲味辛气温，故主风寒湿邪之痹着。治咳逆上气者，以寒饮湿痰之壅塞膈上，气窒不通者言之。辛能开泄，温胜湿寒，凡停痰积饮，湿浊蒙蔽，胸痹气滞，舌苔白腻垢秽或黄厚者，非此芬芳利窍，不能疏通，非肺胃燥咳及肾虚之咳逆上气可比。开心孔，补五脏者，亦以痰浊壅塞而言；荡涤邪秽，则九窍通灵，而脏气自得其补益，非温燥之物，能补五脏真阴也。而俗谓菖蒲能开心窍，及反以导引痰涎，直入心包，比之开门迎贼者，过矣。且清芬之气，能助人振刷精神，故使耳目聪明，九窍通利。凡寒饮闭塞，肺气不宣，则令人音喑，菖蒲能逐饮宣窍，而声自开，以视虚劳金破之不鸣，显然有别。主耳聋以下十二字，其义殊与上文不类，大观本不在白文之例，恐是后人羼入，姑存而不论。其止小便利一说，盖指清气下陷，收摄无权之症，辛温能升举下陷之气，或可治之。《别录》主四肢湿痹不得屈伸，则即《本经》之主风寒湿痹，复叠无别，殊是蛇足。温疟亦时行之戾气，而兼有湿痰蒙蔽，菖蒲涤痰辟秽，裨助正气，故能治之。然疟之虚实寒热，各各不同，偏举小儿，似嫌泛滥，且作浴汤外治，其效亦鲜。《别录》此条，皆非精要，大是可疑，或后人有所点窜欤?甄权治耳鸣，则湿痰蒙其清气，而甲木少阳之气，郁而不伸者，即开通九窍之功效也，若肝肾阴虚，浮阳上扰之耳鸣，则非辛温开窍之所宜矣。甄权又治头风泪下，亦惟寒风外束者为宜，若肝阳自扰之头风，又不可一例论治。甄氏又谓治鬼气，濒湖谓治中恶卒死，客杵，则皆阴霾不正之气，固芳香辟秽之正治也。《大明》谓除烦闷，止心腹痛、霍乱转筋，皆指寒湿交互，汩没真阳者，菖蒲秉芳冽之正气，自能胜邪而行气定痛。后人霍香正气等方，以及脑麝等疫证诸丸散，皆即此例。然菖蒲虽温，辟恶可言，而温中尚嫌不足，其直中三阴之大痛吐泻，转筋冷汗，脉伏色青等症，亦非此所能独当大任。

14.《本草备要》："补肝益心，去湿逐风，除痰消积，开胃宽中。疗噤口毒痢，风痹惊痫。"

15.《本草再新》："止鼻血，散牙痈。"

16.广州部队《常用中草药手册》："治风湿性关节炎，腰腿痛，消化不良，胃炎，热病神昏，精神病。"

17.《广西中草药》："治癫狂，惊痫，痰厥昏迷，胸腹胀闷或疼痛。"

1.石菖蒲、冰片、麝香，都是芳香开窍的药。但冰片、麝香芳香走窜，虽属少量，而开窍回苏作用亦强；石菖蒲则是通过它芳香化湿浊的作用，而起到化痰宣肺、开窍通闭的功效，故适用于痰浊阻窍、神识不清、言语不利等症，但开窍回苏作用较弱。

2.此外，石菖蒲尚能提神、健胃，是它的特长。故临床在安神方中加入石菖蒲一味，往往可增强疗效，如成药安神补心丸（大生地、丹参、五味子、首乌藤、旱莲草、石菖蒲、合欢皮、女贞子、菟丝子、珍珠母）。

3.据古代文献所载，本品根瘦节密，一寸九节为良，故处方时往往写九节菖蒲，认为疗效较好。但现在市上所用的九节菖蒲原料是毛艮科阿尔泰银莲花（菊形双瓶梅）的根茎，性能与本品区别较大，只含皂昔，不含石菖蒲所含挥发油类 成分，且有毒，故不宜混用。另有水菖蒲（白菖）Acorus calamus L .与石菖蒲同科，亦可药用，功略同。