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拼音

Shí Hú

别名

林兰、禁生(《本经》),杜兰、石蓫(《别录》),金钗花、千年润(《纲目》),黄草(《药物出产辨》),吊兰花(《中国药植志》)。

释名

《本草纲目•卷二十•石斛》云:“其茎状如金钗之股,故古有金钗石斛之称。”

来源及植物形态

石斛,始载于《本经》。为兰科植物金钗石斛石斛)Dendrobium nobile Lindl、鼓槌石斛Dendrobium chrysotoxum Lindl.或流苏石斛Dendrobium  fimbriatum Hook.的栽培品及其同属植物近似种的新鲜或干燥茎。主产于四川、云南、贵州、广西、广东、湖北等地,陕西、河南及江南其他省区亦产。


金钗石斛Dendrobium nobile Lindl


鼓槌石斛Dendrobium chrysotoxum Lindl.

采制

全年均可采挖,但以秋后采挖者质量好。采回后如保存鲜用时,在春、秋季则应及时栽培于细砂石中,放置阴湿处,经常浇水使根部保持湿润。在冬天应平放于竹筐内,上盖蒲包,但应注意空气流通。干石斛一般系将鲜石斛剪去须根,洗净,晒干或烘干;在广西地区先用开水烫过,趁热边搓边晒(或烘)至全郎干燥为止。耳环石斛:加工时,拣长约4厘米的鲜石斛,修去部分须根,洗净,晾干,然后放入铁锅内,均匀炒至柔软,趁热搓去薄膜状叶鞘,放置略通风处,两天后置于有细眼的铅皮盘内,下面用适当的微火,在离盘约一尺处,微微加温,用手使之弯成螺旋形或弹簧状,再晾干,如此反复进行2~3次,至干燥为止。


石斛:取干燥的石斛,用水泡约至八成透,焖润,除去残根及黑枝,切段,撞去薄膜,晒干。


石斛:临用时剪下,搓去膜质叶鞘,洗净,剪段。


雷公炮炙论》:"凡使石斛,先去头土了,酒浸一宿,漉出,于日中曝干,却用酥蒸,从巳至酉,徐徐焙干用。"

性味归经

性味:甘淡微咸,寒。

①《本经》:"味甘,平。"

②《吴普本草》:"扁鹊:酸。李当之:寒。"

③《别录》:"无毒。"

④《滇南本草》:"性平,味甘淡。"

⑤《纲目》:"甘淡微咸。"

⑥《药品化义》:"味苦,性凉。"


归经:入胃、肺,肾经。

①《纲目》:"足太阴脾、足少阴右肾。"

②《雷公炮制药性解》:"入胃、肾二经。"

③《本草经疏》:"入足阳明、少阴,亦入手少阴。"

④《药品化义》:"入肺、肾、胃三经。"

功能主治

生津益胃,清热养阴。治热病伤津,口干烦渴,病后虚热,阴伤目暗。


1.外感热病,热炽津伤,可致咽干舌燥、烦渴汗出等症。石斛味甘微寒,既能滋阴生津,又能除热,鲜用清热生津之力尤佳,可治上症。单用力弱,多与滋阴降火、清热生津之品同用,如《时病论•卷一》清热保津法,用鲜石斛天花粉、鲜生地麦冬连翘等同用,治热病火炽、津伤烦渴、舌干苔黑之证。若为病后热退气阴两伤,症见神思不清、倦乏言少、唇燥齿干者,又当与人参(或用西洋参)、麦冬木瓜、鲜莲子等同用,如薛生白《湿热病篇》第28条方。


2.胃阴不足,可见口燥咽干、舌红少津、大便干结等症。石斛甘凉入胃,能滋阴生津而养胃,治上证较轻者,单用煎汤代茶服即可,如《本草纲目拾遗•卷三•霍石斛》方;若症情较重者,多与滋阴养胃的沙参麦冬玉竹,及消食开胃的木瓜谷芽山楂等同用,以增强药力。


3.阴虚生内热,阴虚津亏可见虚热不退等症。石斛味甘微寒,以之为治上证,既能滋肾阴,又可退虚热,并常与生地麦冬白薇青蒿等同用,以标本同治。


4.肝开窍于目,肝肾同源。肾阴虚损,肝阴必虚,目失所养,可致视力减退等症。石斛味甘,滋补肾阴,常与补肝益肾明目之品同用治上证。又因其微寒除热,尤以阴虚阳热上浮者用之为宜。如《原机启微•卷下》石斛夜光丸,以之与天冬熟地枸杞子、菊花决明子等同用,治肝肾亏虚、阴虚火旺所致的瞳神散大,视物昏花,头晕目眩等症。若治雀目,可与苍术淫羊藿同用,如 《圣济总录•卷第一百一十》石斛散。


肾藏精主骨,肾阴亏虚,精亏骨软,可致腰膝软弱等症。石斛通过滋补肾阴而有益精强腰之功,常与熟地牛膝桑寄生覆盆子等同用,以治上症。


此外,取其滋阴生津除热之力,还可用治消渴

用法用量及注意事项

内服:煎汤(须久煎),6~15g,鲜品15~30g;熬膏或入丸、散。鲜石斛清热生津力强,热病伤津者多用;一般阴虚口干可用干石斛


注意:

1.本品味甘能敛邪,使邪不外达,故温热病不宜早用。

2.本品甘凉助湿,徐究仁云:“湿温尚未化燥,每见口燥欲漱,苔腻皮干,……若误用石斛,则舌苔立转黑燥,湿遏热蒸,渐入昏谵者有之”,故湿温尚未化燥者忌服。

3.《本草纲目拾遗•卷三•霍石斛》引《百草镜》云:“虚而无火者忌用”,故脾胃虚寒者忌服。


各家论述

1.《本经》:"主伤中,除痹,下气,补五脏虚劳羸瘦,强阴,久服厚肠胃。"

2.《别录》:"益精,补内绝不足,平胃气,长肌肉,逐皮肤邪热疿气,脚膝疼冷痹弱,定志除惊。"

3.《僧深集方》:"囊湿精少,小便余沥者,宜加之。"

4.《药性论》:"益气除热。主治男子腰脚软弱,健阳,逐皮肌风痹,骨中久冷,虚损,补肾积精,腰痛,养肾气,益力。"

5.《日华子本草》:"治虚损劣弱,壮筋骨,暖水脏,益智,平胃气,逐虚邪。"

6.《本草衍义》:"治胃中虚热。"

7.《纲目》:"治发热自汗,痈疽排脓内塞。"

8.《药品化义》:"治肺气久虚,咳嗽不止。"

9.《本草备要》:"疗梦遗滑精。"

10.《纲目拾遗》:"清胃除虚热,生津,已劳损,以之代茶,开胃健脾。定惊疗风,能镇涎痰,解暑,甘芳降气。"

11.《本草再新》:"理胃气,清胃火,除心中烦渴,疗肾经虚热,安神定惊,解盗汗,能散暑。"

12.《本草通玄》:石斛,甘可悦脾,咸能益肾,故多功于水土二脏。但气性宽缓,无捷奏之功,古人以此代茶,甚清膈上。

13.《本草正》:石斛有二种,力皆微薄,圆细而肉实者,味微而甘淡,其力尤薄。《本草》云圆细者为上,且谓其益精强阴,壮筋补虚,健脚膝,驱冷痹,却惊悸,定心志。但此物性味最薄,焉能滋补如此cao惟是扁大而松、形如钗股者,颇有苦味,用除脾胃之火,去?杂善饥及营中蕴热,其性轻清和缓,有从容分解之妙,故能退火、养阴、除烦、清肺下气,亦止消渴热汗。而诸家谓其厚肠胃、健阳道、暖水脏,岂苦凉之性味所能也?不可不辨。

14.《药品化义》:石斛气味轻清,合肺之性,性凉而清,得肺之宜。肺为娇脏,独此最为相配。主治肺气久虚,咳嗽不止,邪热痱子,肌表虚热。其清理之功,不特于此,盖肺出气,肾纳气,子母相生,使肺气清则真气旺,顺气下行,以生肾水,强阴益精。且上焦之势,能令肺气委曲下行,无苦寒沉下之弊。

15.《本草求真》:石斛,入脾而除虚热,入肾而涩元气。但形瘦无汁,味淡难出,非经久熬,气味莫泄,故止可入平剂以治虚热。补性虽有,亦惟在人谅病轻重施用可耳。

16.《本草思辨录》:石斛,为肾药、为肺药、为肠胃药。《本经》强阴二字,足赅全量。所谓阴者,非寒亦非温,用于温而温者寒,用于寒而寒者温。《别录》逐皮肤邪热痱气,是温者寒也;疗脚膝疼冷痹弱,是寒者温也,要不出《本经》除痹、补虚二端。大凡证之恰合乎斛者,必两收除痹、补虚之益,若专以之除痹,专以之补虚,则当弃短取长,而制剂之有道可矣。

17.徐究仁:石斛功能清胃生津,胃肾虚热者最宜。夫肺胃为温邪必犯之地,热郁灼津,胃液本易被劫。如欲清胃救津,自非用石斛之甘滋轻灵不为功。然有不可徒恃石斛为治者,若温邪延久,伤及下焦,劫灼真阴,则鞠通吴氏有三甲复脉、大小定风珠等法,原为挽救真阴而设,石斛未免嫌其轻浮耳。盖真阴非气液之谓,救真阴者宜浓厚,救气液者宜清淡,苟以浓厚救气液,则转滋转燥,而固邪愈深,以清淡救真阴,则杯水车薪,势必不济。抑有不可滥用石斛者,如湿温尚未化燥,每见口燥欲漱,苔腻皮干,理宜辛淡之法,若误用石斛,则舌苔立转黑燥,湿遏热蒸,渐入昏谵者有之,是又不可不谛审者也。

按语备注

石斛,因品种和产地的不同,功能也有差别。以茎圆外皮铁绿色者,称为铁皮石斛,作用最好;而茎扁外皮黄绿色者,称为金钗石斛,作用较差。又,产安徽霍山者名霍山石斛,适用于老人、虚人津液不足,不宜大寒者;以石斛的嫩尖加工成的“耳环石斛”,生津而不寒凉,可以代茶。

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