《本草纲目•卷十三•白薇》：“微细也，其根细而白也。”

白薇，始载于《本经》。为萝藦科植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇（变色白前）Cynanchum versicolor Bge.的干燥根和根茎。春、秋二季采挖，洗净，干燥。全国大部地区均有分布。 

白薇Cynanchum atratum Bge.

蔓生白薇Cynanchum versicolor Bge

拣净杂质，除去茎苗，洗净，稍浸，润透，切段，晒干。

①《雷公饱炙论》："凡采得白薇后，用糯米泔汁浸一宿，至明取出，去髭了，于槐砧上细锉，蒸，从巳至申，出用。"

②《纲目》："酒洗用。"

性味：苦咸，寒。

①《本经》："味苦，平。"

②《别录》："咸，大寒，无毒。"

③《本草汇言》："味苦咸，气温，无毒。"

④《本草备要》："苦咸，寒。"

归经：入肺、胃、肾经。

①《纲目》："阳明经。"

②《雷公炮制药性解》："入心、肾二经。"

③《本草新编》："入心、脾二经。"

清热，凉血。治阴虚内热，风温灼热多眠，肺热咳血，温疟，瘅疟，产后虚烦血厥，热淋，血淋，风湿痛，瘰疬。

1.本品苦而不燥，咸入血分，性寒而不峻，故能清热凉血，且能虚实两清，即除长于清虚热外，亦能清实热，可用于：①温热病后期，邪入营血，或余热未尽，久热不退，以及阴虚内热。如《普济本事方•卷七》白薇汤，即以之与当归、人参、甘草配伍，治产后血虚发热、昏厥。对阴虚发热、骨蒸盗汗，可与地骨皮同用，或同其他滋阴退虚热药应用。②外感发热，或肺热咳嗽。治阴虚外感发热证，因其既能退热，又兼有透散之性，此时可与薄荷、豆豉、玉竹等伍用，如《重订通俗伤寒论•第二章•发汗剂》加减蕨蕤汤。治肺热咳嗽，可与贝母、前胡、枇杷叶等配伍。

2.用其利尿通淋及凉血之功，以治热淋、血淋诸小便赤涩热痛者。如《备急千金要方•卷二》以之与白芍等份研末冲服，治胎前产后的热淋、血淋；亦可与滑石、木通、生地等伍用。

3.本品亦略具解毒疗疮之功，可内服或外敷，用于疮痈肿毒、咽喉肿痛，以及毒蛇咬伤等症。

内服：煎汤，5～9g；或入丸、散。

外用：适量，贴敷。

注意：

①《本草经集注》："恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、大枣、山茱萸。"

②《本草经疏》："凡伤寒及天行热病，或汗多亡阳过甚，或内虚不思食，食亦不消，或下后内虚，腹中觉冷，或因下过甚，泄泻不止，皆不可服。"

③《本草从新》："血热相宜，血虚则忌。"

1.《本经》："主暴中风，身热肢满，忽忽不知人，狂惑邪气，寒热酸疼，温疟洗洗，发作有时。"

2.《别录》："疗伤中淋露。下水气，利阴气，益精，久服利人。"

3.陶弘景："疗惊邪，风狂，庢病。"

4.《汤液本草》：白薇，《局方》中多有用之治妇人，以《本经》疗伤中下淋露故也。

5.《纲目》：治风温灼热多眠，及热淋，遗尿，金疮出血。白薇，古人多用，后世罕能知之。按张仲景治妇人产中虚烦呕逆，安中益气，竹皮丸方，云有热者倍白薇，则白薇性寒，乃阳明经药也。徐之才《药对》言白薇恶大枣，而此方又以枣肉为丸，盖恐诸药寒凉伤脾胃尔。朱肱《活人书》治风温发汗后身犹灼热，自汗身重多眠，鼻息必鼾，语言难出者，萎蕤汤中亦用之。孙真人《千金方》，有诏书发汗白薇散焉。

6.《本草经疏》：白薇，《本经》所主诸证，皆由热淫于内之所发。《经》曰，热淫于内，治以咸寒。此药味苦咸而气大寒，宜其悉主也。《别录》疗伤中淋露者，女子荣气不足则血热，血热则伤中，淋露之候显矣，除热益阴，则血自凉，荣气调和而前证自瘳也。水气亦必因于湿热，能除热则水道通利而下矣。终之以益精者，究其益阴除热功用之全耳。妇人调经种子方中往往用之，不孕缘于血少血热，其源必起于真阴不足，真阴不足则阳胜而内热，内热则荣血日枯，是以不孕也。益阴除热，则血自生旺，故令有孕也。其方以白薇为君，佐以地黄、白芍药、当归、苁蓉、白胶、黄柏、杜仲、山茱萸、天麦门冬、丹参，蜜丸久服，可使易孕。凡温疟、瘅疟久而不解者，必属阴虚，除疟邪药中多加白薇主之，则易瘳。凡治似中风证，除热药中亦宜加而用之良。天行热病得愈，或愈后阴虚内热，及亲热未除者，随证随经应投药中宜加之。

7.《本草述》：主治瘛疭虚烦。白薇，《别录》乃谓大寒，与《本经》气平悬殊，似有未当。盖治伤中淋露，非纯任苦寒之味所能奏功也。试观治女子宫冷不孕，有白薇丸二方，更胜金丸、秦桂丸中俱用之，且既谓之治宫冷矣，犹然投大寒之味乎，在治法必不尔也。即胎前遗尿方有白薇散，止白薇、白芍二味等分，岂用白芍以收阴，乃同于大寒之味以泻乎？苦寒本能亡阴，是亦知其不然也。更以产后胃弱不食，脉微多汗，亡血发厥郁冒等证，投白薇汤，是盖因血虚而并伤气也，用白薇、当归各六钱，人参半之，又甘草较参半之，然则是证之用白薇，同于当归诸味以疗虚证者，犹得谓取其大寒乎？只此一证言之，则所云大寒，在《别录》亦为不察矣。

8.《本草新编》：白薇功用，善能杀虫，用之于补阴之中，则能杀劳瘵之虫也。用之健脾开胃之中，则能杀寸白蛔虫也。以火焚之，可以辟蝇而断虱。以水敷之，可以愈疥而敛疮也。

9.《本经逢原》：白薇，治妇人遗尿，不拘胎前产后，有白薇芍药汤，取其有补阴之功，而兼行手太阴，以清膀胱之上源，殊非虚寒不禁之比也。

10.《本草正义》：白薇之性，《本经》谓之平，而主治皆温热之邪，则平当作寒，《别录》乃作大寒，当有所本。考《金匮》竹皮大丸云有热者，倍白薇。则白薇为寒是其确证。凡若寒之药多偏于燥，惟白薇则虽亦属寒而不伤阴液精血，故其主治各病，多属血分之热邪，而不及湿热诸证。盖于清热之中，已隐隐含有养阴性质，所以古方多用于妇女。而《别录》有利阴气益精之文，盖亦实有滋阴益精之效力，初非因其能清热而推广言之也。陶隐居称其治惊邪风狂，则邪热去而阴精充，斯正气自旺，亦实有其理，非荒诞之空言可比。此则白薇之寒凉，既不嫌其伤津，又不偏于浊腻，诚清热队中不可多得之品。凡阴虚有热者，自汗盗汗者，久疟伤津者，病后阴液未复而亲热未清者，皆为必不可少之药，而妇女血热，又为恒用之品矣。

11.《纲目》："治风温灼热多眠，及热淋，遗尿，金疮出血。"

12.《本草述》："主治患痰虚烦。"

13.《要药分剂》："清虚火，除血热。"

14.《现代实用中药》："治卒中患者之四肢浮肿，又用于急性热病中末期之灼热及衰弱病之消耗热，肺结核之骨蒸潮热等，有清凉性滋养之效；又用于小溲亦涩，肺热咳嗽等证。"

15.《民间常用草药汇编》："清肺热。治吐血及老年咳嗽。"

16.《南方主要有毒植物》："治肾炎、肺结核、尿路感染、水肿等。"

1.白薇是一味清血热的药物，与银柴胡、地骨皮、青蒿等的功效相近，都能用于清虚热，故这四味药之间，经常配合应用。但本品长于清解，能透邪外达，这一点与青蒿相似；而银柴胡、地骨皮仅能清血热于内，不能透达血热于外。本品又能清泄肺热，可用治肺热咳嗽，这一点与地骨皮相似；而银柴胡、青蒿则无此作用。又白薇尚有利尿作用，尤为它的特点。

2.白薇以治虚热及热病后余热未清为主，其利尿通淋及解毒疗疮作用较为次要。又古时颇推崇本品的抗疟功效，现时已少用。