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拼音

Qīnɡ Hāo

别名

蒿(《诗经》),荍(《毛诗传》),草蒿、方渍(《本经》),三庚草(《履巉岩本草》),野兰蒿(《现代实用中药》),黑蒿(《山东中药》),白染艮(《闽东本草》)。

来源及植物形态

青蒿,始载于《本经》。为菊科植物黄花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分。秋季花盛开时采割,除去老茎,阴干。全国各地多有分布。


黄花蒿Artemisia annua L.

采制

青蒿:拣去杂质,除去残根,水淋使润,切段,晒干。


鳖血青蒿:取青蒿段,置大盆内,淋入用温水少许稀释的鳖血,拌匀,稍闷,待鳖血吸收后,入锅内文火微炒,取出,晾干。(每青蒿段100斤,用活鳖200个取血)

性味归经

性味:苦微辛,寒。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《本草正》:"味苦微辛,性寒。"

③《本草求寡》:"味甘微辛,气寒,无毒。"


归经:入肝、胆经。

①《滇南本草》:"入脾、胃。"

②《纲目》:"少阳、厥阴血分。"

③《本草新编》:"入胄、肝、心、肾四经。"

功能主治

清热,解暑,除蒸。治温病,暑热,骨蒸劳热,疟疾痢疾黄疸疥疮,瘙痒。


1.古今临床及现代药理研究均证明青蒿有良好的截疟作用,并有效果可靠,不良反应少及药源丰富等优点,是治疗疟疾的良药。因其又能清暑热,故古来对疟疾兼感暑邪者尤为常用,但用于截疟时剂量应比一般用量为大。如《葛洪肘后方备急方•治寒热诸疟方第十六》即单用较大剂量的青蒿鲜品,加水捣汁服用,以治疟疾寒热。若兼有暑湿或痰湿而恶心呕吐胸闷、寒轻热重者,可配伍黄芩半夏等,如《重订通俗伤寒论•第二章•和解剂》蒿芩清胆汤


2 .退虚热以治阴虚发热而见骨蒸劳热、日晡潮热、低热不退、手足心热等虚热证。因本品苦寒而又芳香味辛,兼有透散之功而无伤阴之弊,故尤宜于骨蒸无汗者。临证常与鳖甲知母秦艽等清热养阴药伍用,如《证治准绳•类方•第一册》清骨散


3 .清热凉血及透阴分伏热而用于温热病后期,邪入阴分而夜热早凉、热退无汗,或温热病后低热不退等症,常与鳖甲丹皮生地等同用,如《温病条辨•卷三》青蒿鳖甲汤


4 .清解暑热而用于暑热外感、发热无汗或有汗等症,常与绿豆荷叶、西瓜翠衣等清暑之品同用。鲜青蒿与鲜车前草配伍,亦可用于小儿感受暑热或夏季发热,小便不利等。

用法用量及注意事项

内服:煎汤,6~12g,入煎剂宜后下;或入丸、散。


外用:捣敷或研末调敷。


注意:脾胃虚寒泄泻者慎服。

①《本草经疏》:"产后血虚,内寒作泻,及饮食停滞泄泻者,勿用。凡产后脾胃薄弱,忌与当归、地黄同用。"

②《本草通玄》:"胃虚者,不敢投也。"

各家论述

1.《本经》:"主疥瘙痂痒,恶疮,杀虱,留热在骨节间,明目。"


2.《唐本草》:"生按敷金疮,大止血,生肉,止疼痛。"


3.《食疗本草》:"益气,长发,补中,明目,煞风毒。治骨蒸。烧灰淋汁,和石灰煎,治恶疮瘢靥。"


4.《本草拾遗》:"主妇人血气,腹内满,及冷热久痢。秋冬用子,春夏用苗,并捣绞汁朋。亦暴干为末,小便冲服。如觉冷,用酒煮。"


5.《日华子本草》:"长毛发,发黑不老,兼去蒜发,心痛热黄,生捣汁服并敷之。泻痢,饭饮调末五钱匕。"


6.《滇南本草》:"去湿热,消痰。治痰火嘈杂眩晕。利小便,凉血,止大肠风热下血,退五种劳热,发烧怕冷。"


7.《纲目》:"治疟疾寒热。"


8.《本草新编》:"退暑热。"


9.《生草药性备要》:"治小儿食积,洗疥癞。"


10.《医林纂要》:"清血中湿热,治黄疸及郁火不舒之证。"


11.《本草图经》:青蒿,治骨蒸劳热为最,古方多单用之。


12.《本草新编》:"青蒿,专解骨蒸劳热,尤能泄暑热之火,泄火热而不耗气血,用之以佐气血之药,大建奇功,可君可臣,而又可佐可使,无不宜也。但必须多用,因其体既轻,而性兼补阴,少用转不得力。又青蒿之退阴火,退骨中之火也,然不独退骨中之火,即肌肤之火,未尝不共泻之也,故阴虚而又感邪者,最宜用耳。又青蒿最宜沙参地骨皮共享,则泻阴火更捷,青蒿能引骨中之火,行于肌表,而沙参地骨皮只能凉骨中之火,而不能外泄也。"


13.《本经逢原》:"青蒿亦有两种,一种发于早春,叶青如绵茵陈,专泻丙丁之火,能利水道,与绵茵陈之性不甚相远;一种盛于夏秋,微黄似地肤子,为少阳、厥阴血分之药,茎紫者为良。"


14.《重庆堂随笔》:"青蒿,专解湿热,而气芳香,故为湿温疫疠要药。又清肝、胆血分之伏热,故为女子淋带、小儿痉痢疳匿神剂,《本草》未言,特为发之。"

按语备注

1.青蒿一药,主要功用为清暑、退虚热。它与柴胡都能用治疟疾、往来寒热等症;但各有特点,柴胡擅长疏肝解郁,其性升散,多用有伤阴之虑;青蒿则清暑、泄热,化湿而不伤阴,故常用于阴虚发热等症,然无升提清阳的功效。


2.我国古代医家已早知青蒿有抗疟作用,并从经验中知道煎服不如绞汁用,如《补缺肘后方•治寒热诸疟方》治疟疾寒热,即用 “青蒿(当用黄花蒿)一握,以水二升渍,绞取汁,令服之。”青蒿优越的抗疟作用,已充分获得药化、药理和临床证实,再次证明祖国医学确实是一伟大宝库。但古代使用的青蒿另一品种由Artemisia carvifolia Buch-Ham ex Roxb.及同属植物牡蒿Artemisia japonica Thunb.在部分地区也作青蒿用,功效与青蒿相似,但不含青蒿素,无抗疟作用。故《中华人民共和国药典》2005年版以黄芪蒿为青蒿正品。

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