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拼音

Dì Gǔ Pí

别名

杞根、地骨、地辅、地节(《本经》),枸杞根,苟起根(《本草经集注》),枸杞根皮(《药性论》),山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根(《河南中药手册》),山枸杞根、狗奶子根皮(《山东中药》),红榴根皮(《中药材手册》),狗地芽皮(《四川中药志》)。

来源及植物形态

地骨皮,始载于《本经》,原名地骨。为茄科植物枸杞Lycium chinense Mill.或宁夏枸杞Lycium barbarum L.的干燥根皮。全国大部地区均有分布。


枸杞Lycium chinense Mill



宁夏枸杞Lycium barbarum L

采制

拣去杂质及木心,略洗,晒干,切段。

性味归经

性味:甘,寒。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《别录》:"大寒,无毒。"

③《纲目》:"味甘淡,寒。"


归经:入肺、肝、肾经.

《汤液本草》:"足少阴,手少阳经。"

②《雷公炮制药性解》:"入肺、肾二经。"

③《本草汇言》:"入足少阴、足厥阴经。"

功能主治

清热,凉血。治虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴高血压,痈肿,恶疮。


1.本品甘寒清润,能凉血退蒸,泻肾火,去伏热,清骨中之热,而善清虚热,可用于:①阴虚血热,骨蒸潮热盗汗,小儿疳疾发热诸症,常与知母鳖甲秦艽等滋阴清虚热药伍用,如《小儿药证直诀•卷下》地骨皮散、《证治准绳类方•第一册》清骨散。②清热凉血而治血热妄行的吐血、衄血等热证出血,可与白茅根侧柏叶等凉血止血药配伍。③泄热邪而止烦渴,用于消渴尿多证,常与生地天花粉等养阴生津药伍用。④泻肾经伏火而止虚火牙痛


2.清泻肺热以治肺热咳喘,热邪去则肺气清肃而咳喘自止。常与桑白皮甘草等同用,如《小儿药证直诀•卷下》泻白散

用法用量及注意事项

内服:煎汤,9~18g;或入丸、散。


外用:煎水含漱、淋洗,研末撒或调敷。


注意:外感风寒发热及脾虚便清者不宜用。

《医学入门》:"忌铁。"

②《本草汇言》:"虚劳火旺而脾胃薄弱,食少泄泻者宜减之。"

③《本草正》:"假热者勿用。"

各家论述

1.《本经》:"主五内邪气,热中消渴,周痹。"


2.《别录》:"主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。"


3.李杲四物汤内加地骨皮、牡丹皮,治妇人骨蒸最妙。地骨皮治足少阴、手少阳有汗而骨蒸者。


4.《纲目》:枸杞之滋益不独子,而根亦不止于退热而已。但根、苗、子之气味稍殊,而主治亦未必无别。盖其苗乃天精,苦甘而凉,上焦心肺客热者宜之;根乃地骨,甘淡而寒,下焦肝肾虚热者宜之,此皆三焦气分之药,所谓热淫于内,泻以甘寒也。至于子则甘平而润,性滋而补,不能退热,止能补肾润肺,生精益气,此乃平补之药,所谓精不足者,补之以味也。分而用之,则各有所主,兼而用之,则一举两得。世人但知用黄芩黄连苦寒以治上焦之火,黄柏知母苦寒以治下焦阴火,谓之补阴降火,久服致伤元气,而不知枸杞、地骨,甘寒平补,使精气充而邪火自退之妙,惜哉!予尝以青蒿佐地骨退热,屡有殊功,人所未喻者。


5.《本草汇言》:王绍隆云,骨中火热为眚,煎熬真阴,以地中之骨皮,甘寒清润,不泥不滞,非地黄、麦冬同流。


6.《本草正》:地骨皮枸杞根也,南者苦味轻,微有甘辛,北者大苦性劣,入药惟南者为佳。其性辛寒,善入血分,凡不因风寒而热在精髓阴分者最宜。此物凉而不峻,可理虚劳,气轻而辛,故亦清肺。


7.《药品化义》:地骨皮,外祛无定虚邪,内除有汗骨蒸,上理头风,中去胸胁气,下利大小肠,通能奏效。入泻白散,清金调气,疗肺热有余咳嗽;同养血药,强阴解肌,调疮痘不足皮焦。以其性大寒,酒煎二两,治湿热黄疸最为神效。牡丹皮能去血中热,地骨皮能去气中之热,宜别而用。


8.《本草新编》:地骨皮,非黄柏知母之可比,地骨皮虽入肾而不凉肾,止入肾而凉骨耳,凉肾必至泄肾而伤胃,凉骨反能益肾而生髓,黄柏知母泄肾伤胃,故断不可多用以取败也,骨皮益肾生髓,断不可少用而图功。欲退阴虚火动,骨蒸劳热之症,用补阴之药,加地骨皮或五钱或一两,始能凉骨中之髓,而去骨中之热也。


9.《本草备要》:朱二允曰,地骨皮能退内潮,人所知也,能退外潮,人实不知。病或风寒散而未尽,作潮往来,非柴、葛所能治,用地骨皮走表又走里之药,消其浮游之邪,服之未有不愈者,特表明之。


10.《要药分剂》:丹溪云,地骨皮能治风者,肝肾同治也;肝有热则自生风,与外感之风不同,热退则风自息。夫地骨皮本非入肝之药,丹溪云然者,以肝肾同位而同治,骨皮既能退肾家虚热,则龙火不炽,雷火亦平,自能息肝热所生之风,虽不入肝经,而肝风亦并治也。且骨皮入肾、三焦二经之外,不入肝,更不入肺,即肺中伏火亦能降泄,则不必疑于肝风之不能息也。总之,肾药兼治肝,乙癸同源也。肾药兼治肺,金水相涵也。


11.《本草述钩元》:地骨皮,能裕真阴之化源,而不伤元阳,故与苦寒者特殊。凡人真阴中有火,自相蒸烁,而见有汗骨蒸,宜此对待之。须知此味不兼养血,却专以益阴为其功,虽能除热、却不以泻火尽其用,即曰益阴气者,便能泻火,但直以为泻火而用,则此味专以除热,不能治虚矣。彼病后之虚烦地仙散,及健忘之读书丸,心气不足、惊悸健忘补心丹,并赤白浊之清心莲子饮,可概谓之泻火乎?或曰,兹味治风,风正阳之淫气所化者也,独不谓之泻火乎?不知益阴气以退三焦之虚阳,但令阴气得为阳守,所程治效,总完一个阴气耳。其有不病于阴弱阳盛,止由阴气不足而亦用此为滋益之元者。故于各证之治,须当识此义也。


12.《藏府药式补正》:地骨皮,能清骨中之热,泄火下行,以视桑皮,则寒凉又胜一筹。而清肺热,导气火,亦引皮肤水气顺流而下,不嫌燥烈伤津、破耗正气,则与桑皮异曲同工。杞根皮苦寒清肃,直入下焦肝肾,能疗骨蒸里热,而气味俱清,尚不至铲灭真阳,损害元气,然终属清泄凉降之品,绝无滋养能力。


13.《药性论》:"细锉,面拌熟煮吞之,主治肾家风。"


14.《食疗本草》:"去骨热消渴。"


15.《本草别说》:"治金疮。"


16.李杲:"治在表无定之风邪,传尸有汗之骨蒸。"


17.王好古:"泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。"


18.《日用本草》:"治上膈吐血;煎汤漱口,止齿血,治骨槽风。"


19.《纲目》:"去下焦肝肾虚热。"


20.《本草述》:"主治虚劳发热,往来寒热,诸见血证、鼻衄、咳嗽血,咳嗽、喘,消瘅,中风,眩晕,痉痼,腰痛,行痹,脚气,水肿,虚烦,悸,健忘,小便不通,赤白浊。"

按语备注

1.地骨皮丹皮,都能凉血疗虚热,用于阴虚发热。但地骨皮能清泄肺热;而丹皮能清泄肝热,且能清血分实热,又可活血散瘀。这是两药主要不同点。


2.关于治疗阴虚发热方面,前人有“丹皮无汗之骨蒸,地骨皮治有汗之骨蒸”的说法,但现在临床上没有如此严格的区分,且在用于阴虚发热时,不论有汗或无汗,两药都可以同用。


3.枸杞的根,叫枸杞根,功与地骨皮枸杞的根皮)相似。枸杞根在上海地区草药店有售,常用于肺结核潮热、低热不退及高血压等症,一般用量为五钱至一两,煎服。

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