《本草纲目•卷十六•麦门冬》云：“麦须曰虋，此草根似麦而有须，其叶如韭，凌冬不凋，故谓之麦虋冬，……俗作门冬，便于字也”。《常用中药处方名辨义》云：“入药一般以肥壮多肉、粗大盈寸者为佳，故又称大麦冬、寸麦冬、寸冬”。

麦冬，始载于《本经》，原名麦门冬。为百合科植物麦冬（沿阶草）Ophiopogon japonicus （Thunb.）Ker-Gawl.的干燥块根。全国大部分地区均有分部或栽培，主产于浙江、四川等地。

麦冬（沿阶草）Ophiopogon japonicus （Thunb.）Ker-Gawl.

商品大多为栽培品。浙江于栽培后第三年立夏时采挖，称"杭麦冬"；四川于栽培第二年清明后采挖，称"川麦冬"。野麦冬多在清明后挖取，习称"土麦冬"。麦冬挖起后，剪下块根，洗净泥土，暴晒3～4天，堆通风处，使其反潮，蒸发水气，约3日，摊开再晒，如此反复2～3次。晒干后，除净须根杂质即可。

麦冬：拣净杂质，用水浸泡，捞出，润透后抽去心，再洗净晒干。

朱麦冬：取去心麦冬，置盆内喷水少许，微润，加朱砂细粉，撒布均匀，并随时翻动，至麦冬外面匀被朱砂为度，职出，晾干。（每麦门冬10斤，用朱砂3两）

①陶弘景："（麦门冬）以肥大者为好，用之汤泽，抽去心，不尔，令人烦。"

②《纲目》："麦门冬，凡入汤液，以滚水润湿，少顷，抽去心，或以瓦焙软，乘热去心；若入丸散，须瓦焙热，即于风中吹冷，如此三、四次即易燥，且不损药力，或以汤浸捣膏和药亦可，滋补药以酒浸擂之。"

性味：甘微苦，寒。

①《本经》："味甘，平。"

②《别录》："微寒，无毒。"

③《医学启源》："气寒，味微苦。"

④《医林纂要》："甘淡微苦，微寒。"

归经：入肺、胃、心经。

①《汤液本草》："入手太阴经。"

②《本草蒙筌》："入手太阴、少阴。"

③《本草经疏》："入足阳明，兼入手少阴、太阴。"

养阴润肺，清心除烦，益胃生津。治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺痈，虚劳烦热，消渴，热病津伤，咽干口燥，便秘。

1.外感燥邪，肺阴被伤，常致干咳无痰，或痰少而黏，甚则痰中带血或咯血等症。麦冬味甘入肺，能养阴润肺，可治上证；又微苦微寒，兼可清泄肺热，以温燥或燥邪化火者用之为宜。治温燥，常与清宣肺燥、润肺止咳之品同用。如 《医门法律•伤燥门》清燥救肺汤，以之与桑叶、生石膏、枇杷叶、阿胶等同用，治温燥伤肺，燥热较重，身热咳喘，胸胁满痛之证。若治燥邪化火，咳嗽痰稠色黄，甚则胸痛咯血者，又常与天冬、知母、贝母、瓜蒌，以及黄芩、山栀子、白茅根等同用，以清火化痰，润燥止咳，凉血止血。

2.阴虚劳嗽，甚则咯血。麦冬养阴润肺而兼清热，治可选用。单用力弱，多入复方。与天冬同用，即《张氏医通•卷十六》二冬膏；再加知母、贝母，即《症因脉治•卷二》二冬二母汤，可治上证较轻者。若在二冬同用的基础上，再加生地、川贝母、百部、阿胶等同用，可治劳嗽日久或痰中带血，证属肺肾阴虚者；若咯血甚者，又当加白及、白茅根、旱莲草、紫珠草等凉血止血之品。

3.胃阴亏虚，可见舌干口渴等症。本品味甘微寒入胃，滋阴养胃生津，且药力平和，滋腻性小，故为治胃阴亏虚之佳品，常与沙参、干地黄、玉竹、冰糖等同用，如《温病条辨•卷二》益胃汤。若兼气逆呕恶者，可与半夏、粳米、甘草等同用，如《金匮要略•肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》麦门冬汤。若治气阴两伤，乏力气短，口渴舌干者，又常与人参、五味子同用，如《内外伤辨惑论•卷中》生脉散。

4.内热伤阴耗津可致消渴，症见口燥多饮多食等症。麦冬既能滋阴生津，又兼清热，治可选用，以上中二消多用。单用力弱，多入复方。如《圣济总录•消渴门•消渴腹胀》麦门冬汤，以之与乌梅同用，治消渴喉干不可忍、饮水不止；《外台秘要•卷十》以之与黄连、地黄汁、栝楼根汁、牛乳同用，治消渴热甚者。

5.阴血亏虚、热扰心神，可致心烦失眠。麦冬入心经而善清心除烦，治可选用。其味甘微寒，又善滋阴，尤以阴虚血亏有热者用之为佳。若治邪热传营，身热夜甚，神烦少寐，常伍干地黄、丹参、银花等同用，共奏清营透热、养阴活血、除烦安神之功，如《温病条辨•卷一》清营汤。若治热病后期，气津两伤，虚烦不眠，常伍竹叶、生石膏、人参、半夏等同用，共奏清热生津、益气和胃、除烦安神之效，如《伤寒论•辨阳明病脉证并治》竹叶石膏汤。若治阴血亏虚，虚烦不寐，心悸神疲，舌红少苔，可与干地黄、丹参、远志、酸枣仁等同用，以滋阴养血补心安神，如《摄生秘剖•卷一》天王补心丹。若治营血不足、心肾失调之精神恍惚，惊悸不寐，健忘盗汗，可与柏子仁、枸杞子、茯神、石菖蒲等同用，以滋阴补肾养心安神，如《体仁汇编•卷六》柏子养心丸。

6.阴虚津枯，肠道失润，则大便秘结，治宜滋阴润肠通便。麦冬通过滋阴生津，又能润肠通便，常与玄参、干地黄同用，以增强药力，即《温病条辨•卷二》增液汤。

此外，取麦冬滋阴清热之功，还可用治阴虚有热之咽喉肿痛及吐衄下血等证。如《重楼玉钥•卷上》养阴清肺汤，以之与生地、玄参、贝母、丹皮等同用，治素体阴虚蕴热、复感疫毒之白喉肿痛；《太平圣惠方•卷三十七•治吐血衄血诸方》麦门冬饮子，以鲜麦冬汁与鲜地黄汁、生刺蓟汁同用，治吐血衄血不止。

内服：煎汤，10~15g；或入丸，散。清养肺胃之阴多去心用；滋阴清心大多连心用。

注意：本品滋腻性虽小，但亦为甘润微寒之品，故风寒感冒、痰湿咳嗽，以及脾胃虚寒泄泻者，均忌服。

①《本草经集注》："地黄、车前为之使。恶款冬、苦瓠。畏苦参、青囊。"

②《药性论》："恶苦芺。畏木耳。"

③《纲目》："气弱胃寒者必不可饵。"

1.《本经》："主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气。"

2.《别录》："疗身重目黄，心下支满，虚劳客热，口干燥渴，止呕吐，愈痿蹶，强阴益精，消谷调中，保神，定肺气，安五脏，令人肥健。"

3.《药性论》："治热毒，止烦渴，主大水面目肢节浮肿，下水。治肺痿吐脓，主泄精。"

4.《本草拾遗》："治寒热体劳，下痰饮。"

5.《日华子本草》："治五劳七伤，安魂定魄，时疾热狂，头痛，止嗽。"

6.《本草衍义》："治心肺虚热。"

7.《珍珠囊》："治肺中伏火，生脉保神。"

8.《医学启源》："《主治秘诀》云，治经枯乳汁不下。"

9.《本草汇言》：麦门冬，清心润肺之药也。主心气不足，惊悸怔忡，健忘恍惚，精神失守；或肺热肺燥，咳声连发，肺痿叶焦，短气虚喘，火伏肺中，咯血咳血；或虚劳客热，津液干少；或脾胃燥涸，虚秘便难；此皆心肺肾脾元虚火郁之证也。然而味甘气平，能益肺金，味苦性寒，能降心火，体润质补，能养肾髓，专治劳损虚热之功居多。如前古主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气等疾，则属劳损明矣。

10.《药品化义》：麦冬，润肺，清肺，盖肺苦气上逆，润之清之，肺气得保，若咳嗽连声，若客热虚劳，若烦渴，若足痿，皆属肺热，无不悉愈。同生地，令心肺清则气顺，结气自释，治虚人元气不运，胸腹虚气痞满，及女人经水枯，乳不下，皆宜用之。同黄芩，扶金制木，治臌胀浮肿。同山栀，清金利水，治支满黄疸。又同小荷钱，清养胆腑，以佐少阳生气。入固本丸，以滋阴血，使心火下降，肾水上升，心肾相交之义。

11.《本草新编》：麦门冬，泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤，退虚热，解肺燥，定咳嗽，真可持之为君而又可借之为臣使也。但世人未知麦冬之妙用，往往少用之而不能成功为可惜也。不知麦冬必须多用，力量始大，盖火伏于肺中，烁干内液，不用麦冬之多，则火不能制矣；热炽于胃中，熬尽其阴，不用麦冬之多，则火不能息矣。更有膀胱之火，上逆于心胸，小便点滴不能出，人以为小便火闭，由于膀胱之热也，用通水之药不效，用降火之剂不效，此又何用乎？盖膀胱之气，必得上焦清肃之令行，而火乃下降，而水乃下通。夫上焦清肃之令禀于肺也，肺气热，则肺清肃之令不行，而膀胱火闭，水亦闭矣。故欲通膀胱者，必须清肺金之气，清肺之药甚多，皆有损无益，终不若麦冬清中有补，能泻膀胱之火，而又不损膀胱之气，然而少用之，亦不能成功，盖麦冬气味平寒，必多用之而始有济也。

12.《本经疏证》：麦门冬，其味甘中带苦，又合从胃至心之妙，是以胃得之而能输精上行，肺得之而能敷布四脏，洒陈五腑，结气自尔消熔，脉络自尔联续，饮食得为肌肤，谷神旺而气随之充也。香岩叶氏曰，知饥不能食，胃阴伤也。太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴乃安，所制益胃阴方，遂与仲景甘药调之之义合。《伤寒论》、《金匮要略》用麦门冬者五方，惟薯蓣丸药味多，无以见其功外，于炙甘草汤，可以见其阳中阴虚，脉道泣涩；于竹叶石膏汤，可以见其胃火尚盛，谷神未旺；于麦门冬汤，可以见其气因火逆；于温经汤，可以见其因下焦之实，成上焦之虚。虽然，下焦实证，非见手掌烦热，唇口干燥，不可用也；上气因于风，因于痰，不因于火，咽喉利者，不可用也；虚羸气少，不气逆欲吐，反下利者，不可用也；脉非结代，微而欲绝者，不可用也。盖麦门冬之功，在提曳胃家阴精，润泽心肺，以通脉道，以下逆气，以除烦热，若非上焦之证，则与之断不相宜。

13.《本草正义》：麦冬，其味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液，本是甘药补益之上品。凡胃火偏盛，阴液渐枯，及热病伤阴，病后虚羸，津液未复，或炎暑燥津，短气倦怠，秋燥逼人，肺胃液耗等证，麦冬寒润，补阴解渴，皆为必用之药。但偏于阴寒，则惟热炽液枯者，最为恰当，而脾胃虚寒，清阳不振者，亦非阴柔之品所能助其发育生长。况复膏泽厚腻，苟脾运不旺，反以碍其转输而有余，而湿阻痰凝，寒饮停滞者，固无论矣。《本经》、《别录》主治，多就养胃一层立论，必当识得此旨，方能洞达此中利弊。不然者，拘执伤饱支满，身重目黄等说，一概乱投，自谓此亦古人精义所在，岂不益增其困？《别录》又以麦冬主痿蹶者，正是《内经》治痿独取阳明之意。胃主肌肉，而阳明之经，又自足而上，阳明经热，则经脉弛缓而不收，胃液干枯，则络脉失润而不利，补胃之津，而养阳明之液，是为治痿起废之本。但亦有湿流关节，而足废不用者，则宜先理其湿，又与滋润一法，遥遥相对，不知辨别，其误尤大。《别录》又谓其定肺气，而后人遂以麦冬为补肺主药，盖以肺家有火，则滋胃之阴以生肺金，亦是正法，参麦散一方，固为养胃保肺无上妙品。然肺为贮痰之器，干燥者少，湿浊者多，设使痰气未清，而即投粘腻，其害已不可胜言，而麦冬又滋腻队中之上将，或更以沙参、玉竹、二母等柔润甘寒之物辅之，则盘踞不行，辟为窟宅，而清肃之肺金，遂为痰饮之渊薮矣。麦冬本为补益胃津之专品，乃今人多以为补肺之药，虽曰补土生金，无甚悖谬，究其之所以专主者，固在胃而不在肺，寇宗奭谓治肺热，亦就肺家有火者言之，柔润滋液，以疗肺热叶焦，亦无不可，《日华》谓主肺痿，固亦以肺火炽盛者言之也。然又继之曰吐脓，则系肺痈矣。究之肺痿、肺痈，一虚一实，虚者干痿，实者痰火。麦冬润而且腻，可以治火燥之痿，不可治痰塞之痈，且肺痈为痰浊与气火交结，咯吐臭秽，或多脓血，宜清宜降，万无投以滋腻之理。即使如法清理，火息痰清，咳吐大减，肺气已呈虚弱之象，犹必以清润为治，误与腻补，痰咳即盛，余焰复张，又临证以来之历历可据者。而肺痿为肺热叶焦之病，若但言理法，自必以补肺为先务。然气虚必咳，咳必迫火上升，而胃中水谷之液，即因而亦化为痰浊。故肺虽痿矣，亦必痰咳频仍，咯吐不已，惟所吐者，多涎沫而非秽浊之脓痰，是亦止宜清养肺气，渐理其烁金之火。使但知为虚而即与粘腻滋补，则虚者未必得其补益，而痰火即得所凭依，又致愈咳愈盛，必至碎金不鸣，而不复可救，此沙参、玉竹、麦冬、知母等味，固不独脓痰肺痈所大忌，即虚痰之肺痿，亦必有不可误与者。《日华》又谓麦冬治五劳七伤，盖亦《本经》主伤中之意，养胃滋阴，生津益血，夫孰非调和五脏之正治。然以为服食之品，调养于未病之先则可，若曰劳伤已成，而以阴柔之药治之，又非阳生阴长之旨。且劳损之病，虽曰内热，然亦是阴虚而阳无所附，补脾之气，助其健运，尚能击其中坚，而首尾皆应。徒事滋润养阴，则阴寒用事，而脾阳必败，不食、泄泻等证，必不可操券以俟，越人所谓过中不治之病，又皆阴柔之药以酿成之矣。

14.《用药心法》："补心气不足及治血妄行。"

15.《南京民间药草））："治妇女湿淋。"

16.《福建民间草药》："能清心益肝，利尿解热，治小便淋闭，小儿肝热。"

17.《安徽药材》："治咽喉肿痛。"

1.麦冬味甘气凉，质柔多汁，长于滋燥泽枯，养阴生津，善治肺胃虚热，且能清心除烦。

2.本品又有清热润燥滑肠之功，与玄参相似，两药常相须配合，用于热病伤津、肠燥便秘。如属脾胃虚寒，大便溏泻或有湿滞者，不宜应用。

3.麦冬与天冬，都是甘寒清润的药品，两者养阴润燥的功效相似，故对肺阴受伤、干咳少痰等症，常配合同用。但麦冬润肺，又能养胃清心；天冬润肺，又能滋肾，性较寒凉。如胃阴不足、心烦燥渴等症，多用麦冬；肾阴亏损、潮热遗精等症，则多用天冬。

4.传统要求麦冬需“去心”后入药用。此说大约始于汉代，张仲景《伤寒论》竹叶石膏汤注中有载。南朝梁代陶弘景云:“用之汤泽抽去心，不尔令人心烦。”为麦冬去心提供了理论依据。故此，历代沿用至今。但历史上也有主张不去心用的。唐《备急千金要方》、《外台秘要》有 “薄切”法 和 “取汁”法之载，其中并未提出“去心”。明代《本草乘雅半偈》云:“瓦上焙热，即迎风吹冷，凡五七次，使易燥，且不损药力。或以竹刀连心切作薄片，……入汤膏亦连心用，方合土德全体，今人去心不知何所本也。”明确指出“连心用”。清代《本草述钩元》、 《本草便读》认为连心用兼能“通脉”，为不去心用提供了理论依据。这说明至迟自明末始，不去心法与去心法并用。

现代研究证明，麦冬肉与心所含化学成分基本相似，由于麦冬心仅占全麦冬3% ，故对临床疗效影响不大。有人曾访问临证长期使用带心麦冬的老中医，及亲自煎服带心麦冬(每日15~30g )，连用5~10日，均未出现 “烦”的副作用。近年来，由于麦冬去心费工费时, 许多省市已多年不去心用，也未发现不良反应。实验说明，完整麦冬煎出物量较少，切碎或砸扁的麦冬煎出物量较高，且量也相近。因此，临证应用麦冬完全可以不去心，入煎剂轧扁或切（捣）碎即可。