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拼音

Kǔ Shēn

别名

苦骨(《纲目》),川参(《贵州民间方药集》),凤凰爪(《广西中兽医药植》),牛参(《湖南药物志》)。

来源及植物形态

苦参,始载于《本经》。为豆科植物苦参Sophora flavescens Ait.的干燥根。我国各地皆有分布。


苦参Sophora flavescens Ait.

采制

拣净杂质,除去残茎,洗净泥土,用水浸泡,捞出,润透,切片,晒干。

雷公炮炙论》:"凡使苦参,先需用糯米浓泔汁浸一宿,上有腥秽气并在水面上浮,并须重重淘过,即蒸,从巳至申出,晒干细锉用之。"

性味归经

性味苦,寒。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《别录》:"无毒。"

③《本草从新》:"大苦,大寒。"


归经入肝、肾、大肠、小肠经。

张元素:"少阴肾经。"

②《雷公炮制药性解》:"入胃、大肠、肝、肾四经。"

③《本草新编》:"入心、肺,肾、大肠经。"

功能主治

清热,燥湿,杀虫。治热毒血痢,肠风下血,黄疸赤白带下,小儿肺炎疳积急性扁桃体炎,痔漏,脱肛皮肤瘙痒,疥癞恶疮,阴疮湿痒,瘰疬,烫伤。外治滴虫性阴道炎


1.本品功善清热燥湿,可用于下焦湿热所致的黄疸、泻痢、带下、阴痒血证。治黄疸,可与栀子黄柏龙胆草等同用。治泻痢可单用,或与木香甘草配伍,此即《种福堂公选良方•卷三》香参丸。治带下黄稠及阴痒,可与黄柏蛇床子等同用,治阴痒(包括阴道滴虫病)常煎水洗浴用。治肠热便血痔疮出血、胃热吐血,可与凉血止血之槐花地榆小蓟等配伍。


2.本品能祛风杀虫,且善止痒。故可用于皮肤瘙痒脓疱疮、疥癣、麻风等病,既能内服,亦常外用。治皮肤瘙痒脓疱疮,可与黄柏、明矾、蛇床子等煎汤洗浴。《外科正宗•卷四》消风散,以之配伍蝉蜕荆芥等,治皮肤风疹瘙痒。配硫黄、枯矾制成软膏,可涂治疥癣。治麻风病可与大风子苍耳子等伍用。


3.本品能清热利尿,治湿热蕴结之小便不利,灼热涩痛,可单用,或与石韦车前子蒲公英等配伍。若配当归、贝母,即《金匮要略•妇人妊娠病脉证并治》当归贝母苦参丸,用治妊娠小便不利。

用法用量及注意事项

内服:煎汤,5~9g;或入丸、散。


外用:煎水洗。


注意:脾胃虚寒者忌服。反藜芦

①《本草经集注》;"玄参为之使。恶贝母、漏芦菟丝子。反藜芦。"

《医学入门》:"胃弱者慎用。"

③《本草经疏,:"久服能损肾气,肝、肾虚而无大热者勿服。"

各家论述

1.《本经》:"主心腹结气,症瘕积聚,黄疸,溺有余沥,逐水,除痈肿,补中,明目止泪。"


2.《别录》:"养肝胆气,安五脏,定志益精,利九窍,除伏热肠澼,止渴,醒酒,小便黄亦,疗恶疮下部匿,平胃气,令人嗜食。"


3.陶弘景:"恶病人酒渍饮之,患疥者服亦除,盖能杀虫。"


4.《药性论》:"治热毒风,皮肌烦燥生疮,赤癞眉脱,主除大热嗜睡,治腹中冷痛,中恶腹痛,除体闷,治心腹积聚。"


5.《唐本草》:"治胫酸,疗恶虫。"


6.《日华于本草》:"杀疳虫。炒带烟出为末,饭饮下,治肠风下血并热痢。"


7.《珍珠囊》:"去湿。"


8.《滇南本草》:"凉血,解热毒,疥癞,脓窠疮毒。疗皮肤瘙痒,血风癣疮,顽皮白屑,肠风下血,便血。消风,消肿毒,痰毒。"


9.《本草从新》:"燥湿,胜热,治梦遗滑精。"


10.《纲目》:"苦参黄柏之苦寒,皆能补肾,盖取其苦燥湿,寒除热也。热生风,湿生虫,故又能治风杀虫。惟肾水弱而相火胜者用之相宜,若火衰精冷,真元不足,及年高之人不可用也。张从正亦云,凡药皆毒也,虽甘草苦参,不可不谓之毒,久服则五味各归其脏,必有偏胜气增之患,诸药皆然,学者当触类而长之可也,至于饮食亦然。又按《史记》云,太仓公淳于意医齐大夫病龋齿,灸左手阳明脉,以苦参汤日漱三升,出入慎风,五、六日愈,此亦取其去风气湿热杀虫之义。"


11.《本草经百种录》:"苦参,专治心经之火,与黄连功用相近。但黄连似去心脏之火为多,苦参似去心腑小肠之火为多,则以黄连之气味清,而苦参之气味浊也。按补中二字,亦取其苦以燥脾之义也。"


12.《本草正义》:"苦参,大苦大寒,退热泄降,荡涤湿火,其功效与芩、连、龙胆皆相近,而苦参之苦愈甚,其燥尤烈,故能杀湿热所生之虫,较之芩、连力量益烈。近人乃不敢以入煎剂,盖不特畏其苦味难服,亦嫌其峻厉而避之也。然毒风恶癞,非此不除,今人但以为洗疮之用,恐未免因噎而废食耳。"


13.《本草衍义补遗》:苦参,能峻补阴气,或得之而致腰重者,因其气降而不升也,非伤肾之谓也。其治大风有功,况风热细疹乎。


14.《本草汇言》:姚斐成云,苦参,祛风泻火,燥湿去虫之药也。前人谓苦参补肾补阴,其论甚谬。盖此药味苦气腥,阴燥之物,秽恶难服,惟肾气实而湿火胜者宜之;若火衰精冷,元阳不足,及年高之人,胃虚气弱,非所宜也。况有久服而致腰重者,因其专降而不升,实伤肾之谓也,何有补肾补阴之功乎?。


15.《长沙药解》:《金匮》苦参汤,治狐惑蚀于下部者,以肝主筋,前阴者宗筋之聚,土湿木陷,郁而为热,化生虫匿,蚀于前阴,苦参清热而去湿,疗疮而杀虫也。当归贝母苦参丸,用之治妊娠小便难,以土湿木陷,郁而生热,不能泄水,热传膀胱,以致便难,苦参湿热而通淋涩也。

按语备注

前人亦有谓苦参有补益作用者,如《本经》言其能“补中”,《名医别录》称其能“养肝胆气,安五脏,定志益精”,《本草衍义补遗》曰 “苦参能峻补阴气”。此大约都是从邪去则正安立说。后世已不再将苦参用于补益。正如《本草纲目•卷十三•苦参》谓:“苦参黄柏之苦寒,皆能补肾,盖取其苦燥湿,寒除热也。”《本草汇言》则云:“前人谓苦参补肾补阴,其论甚谬。”


苦参除上述功效主治及应用外,近年又用于平喘祛痰,抗心律失常及升高白细胞等,药源亦丰,很值得推广应用。其主要缺点是味恶难服,易引起恶心呕吐,入煎剂用尤如此,故以人丸散、制片或针剂应用为佳。

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