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拼音

Tú Sī Zǐ

别名

菟丝实(《吴普本草》),吐丝子(《本草求原》),无娘藤米米(《中药形性经验鉴别法》),黄藤子、龙须子(《东北药植志》),萝丝子(《江苏植药志》),缠龙子(《中药材手册》),黄湾子、黄网子、黄萝子、豆须子(《山东中草药手册》)。

来源及植物形态

菟丝子,始载于《本经》。为旋花科植物南方菟丝子Cuscuta australis R.Br.或菟丝子Cuscuta chinensis Lam.的干燥成熟种子。我国大部分地区均有分布,主产于山东及华北、东北等地。


南方菟丝子Cuscuta australis R.Br.

采制

7~9月种子成熟时与寄主一同割下,晒干,打下种子,簸去杂质。


菟丝子:过罗去净杂质,洗净,晒干。


菟丝饼:取净菟丝子置锅内加水煮至爆花,显褐灰色稠状粥时,捣烂作饼或加黄酒与面作饼,切块,晒干。


①《雷公炮炙论》:"采得,去粗薄壳,用苦酒浸二日,漉出,用黄精自然汁浸一宿,至明,微用火煎至干,入臼中,热烧,铁杵三千余成粉。用苦酒并黄精自然汁与菟丝子相对用之。"

②《纲目》:"凡用菟丝子,以温水淘去沙泥,酒浸一宿,曝干捣之,不尽者,再浸曝捣,须臾悉细。又法,酒浸四、五日,蒸曝四、五次,研作饼焙干,再研末,或云,曝干时,入纸条数枚同捣,即刻成粉,且省力也。"

性味归经

性味:辛甘,平。

①《本经》:"味辛,平。"

②《别录》:"甘,无毒。"

③《本草正》;"味甘辛,气微温。"


归经:入肝、肾经。

①《本草经疏》:"脾、肾、肝三经。"

②《本草新编》:"入心、肝、肾三经。"

功能主治

补肝肾,益精髓,明目。治腰膝酸痛,遗精消渴,尿有余沥,目暗。


1.肾气衰弱,封藏失职,则阳痿腰痛、失溺遗精白带过多及崩漏不止。菟丝子辛甘性平,入肝肾,平补阴阳,固精缩尿。适用于上述诸症。可单用,如《本草新编》云:“菟丝子,可以重用,亦可一味专用。遇心虚之人,日夜梦,精频泄者,用菟丝子三两,水十碗,煮汁三碗,分三服,早、午、晚各一服”。治心气不足,思虑太过、肾经虚损,肾阳不固,溺有余沥,小便白浊、梦寐频泄者,以本品配伍白茯苓、石莲子,酒煮糊为丸服,有益心安神、止遗摄尿功效。以本品与杜仲桑寄生阿胶等补肾养血,安胎止漏药配伍,可用于肝肾虚损、胎漏下血,腰痛欲堕者。


2.精血枯竭,不能上注于目,则目暗不明。本品平补肝肾而益精养血,目得血而能视,故有明目作用。《太平圣惠方•卷三十三•治目昏诸方》,治肝虚目暗,以本品三两,酒浸,捣末为丸,空腹温酒下。亦常配山茱萸菊花熟地黄等养血清肝药同用,以增强明目效果。


3.肾虚火衰,脾失温煦。脾运不健,水湿积聚,下注大肠而为泄泻。菟丝子性平偏温,以温补脾肾阳气为主,脾得温煦,阳气振奋,健运不息,泄泻自止,故有补脾止泻功效,适用于脾肾不足的食少便溏、泄泻。每与补骨脂黄芪白术等药配伍,以增强温脾益气,祛湿止泻作用。


此外,《本草纲目•卷十八》引《事林广记》方,治消渴不止,以菟丝子煎汁,任意饮之,以止为度。《全生指迷方•卷三•消证》菟丝子丸,治消渴用一味菟丝子,制丸或散剂服。皆取本品平补阴阳之效。

用法用量及注意事项

内服:煎汤,10 ~ 15g;或入丸、散。


外用:炒研调敷。


注意:菟丝子为平补之品,然偏于补阳,阴虚火旺,大便燥结,小便短赤者不宜服。

①《本草经集注》:"得酒良。薯蓣、松脂为之使,恶藋菌。"

②《本草经疏》:"肾家多火,强阳不痿者忌之,大便燥结者亦忌之。"

③《得配本草》:"孕妇、血崩、阳强、便结、肾脏有火、阴虚火动,六者禁用。"

各家论述

1.《本经》:"主续绝伤,补不足,益气力,肥健人,久服明目。"

2.《雷公炮炙论》:"补人卫气,助人筋脉。"

3.《别录》:"养肌强阴,坚筋骨,主茎中寒,精自出,溺有余沥,口苦燥渴,寒血为积。"

4.《药性论》:"治男子女人虚冷,添精益髓,去腰疼膝冷,又主消渴热中。"

5.《日华子本草》:"补五劳七伤,治泄精,尿血,润心肺。"

6.王好古:"补肝脏风虚。"

7.《本草经疏》:"五味之中,惟辛通四气,复兼四味,《经》曰肾苦燥,急食辛以润之,菟丝子之属是也,与辛香燥热之辛,迥乎不同矣,学者不以辞害义可也。为补脾肾肝三经要药,主续绝伤、补不足、益气力、肥健者,三经俱实,则绝伤续而不足补矣。脾统血,合肌肉而主四肢,足阳明、太阴之气盛,则力长而肥健。补脾故养肌,益肝肾故强阴,坚筋骨,暖而能补肾中阳气,故主茎中寒精自出,溺有余沥。口苦燥渴者,脾肾虚而生内热,津液因之不足也,二脏得补,则二病自愈。寒血为积者,劳伤则血瘀,阳气乏绝则内寒,血随气行,气弱不能统血以行,久而为积矣。凡劳伤,皆脾肾肝三脏主之,肝脾气旺,则瘀血自行也。"

8.《本草汇言》:"菟丝子,补肾养肝,温脾助胃之药也。但补而不峻,温而不燥,故入肾经,虚可以补,实可以利,寒可以温,热可以凉,湿可以燥,燥可以润。非若黄柏知母,苦寒而不温,有泻肾经之气;非若肉桂益智,辛热而不凉,有动肾经之燥;非若苁蓉、琐阳,甘咸而滞气,有生肾经之湿者比也。如《神农本草》称为续绝伤,益气力,明目精,皆由补肾养肝,温理脾胃之征验也。"

9.《本草新编》:"菟丝子,可以重用,亦可一味专用。遇心虚之人,日夜梦,精频泄者,用菟丝子三两,水十碗,煮汁三碗,分三服,早、午、晚各一服即止。且永不再遗。此乃心、肝、肾三经齐病,水火两虚所致。菟丝子正补心、肝、肾之圣药,况又不杂之别味,则力尤专,所以能直入三经以收全效也。他如夜梦不安,两目昏暗,双足乏力,皆可用之一、二两,同人参熟地白术、山荑之类,用之多建奇功。"

10.《本经逢原》:"菟丝子,祛风明目,肝肾气分也。其性味辛温质粘,与杜仲之壮筋暖腰膝无异。其功专于益精髓,坚筋骨,止遗泄,主茎寒精出,溺有余沥,去膝胫酸软,老人肝肾气虚,腰痛膝冷,合补骨脂杜仲用之,诸筋膜皆属于肝也。气虚瞳子无神者,以麦门冬佐之,蜜丸服,效。凡阳强不痿,大便燥结,小水赤涩者勿用,以其性偏助阳也。"

11.《本草正义》:"菟丝为养阴通络上品。其味微辛,则阴中有阳,守而能走,与其他滋阴诸药之偏于腻滞者绝异。缪仲醇谓五味之中,辛通四气,《经》言辛以润之,菟丝子之属是也,与辛香燥热之辛,迥乎不同,所解极为剀切。《本经》续绝伤,补不足,益气力,肥健人,于滋补之中,皆有宣通百脉,温运阳和之意。汁去面皯,亦柔润肌肤之功用。久服则阴液足而目自明。《别录》所谓养阴强肌,坚筋骨,亦阴阳两调之义。茎寒精滑,则元阳不适而至阴不摄也,溺有余沥,则肾阳不布而大气不举也。若夫口苦燥渴,明为阴液之枯涸,寒血成积,亦为阳气之不宣,惟此善滋阴液而又敷布阳和,流通百脉,所以治之。以视地黄辈之专于补阴,守而不走者,固有间矣。"

12.《山东中药》:"治妇人常习流产。"

按语备注

1.菟丝子性柔润而多液,不温不燥,补而不腻,功能滋补肝肾,为一味平补阴阳的药物,不论属于肾阳虚或肾阴虚,都可应用。


2.菟丝子补骨脂都能补肾助阳,可用于下元虚冷的症候。但菟丝子作用和缓,助阳的功效较弱;补骨脂则助阳的功效较强,但无养肝明目的作用。

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