《重修政和经史证类备用本草•卷九•地榆》引陶弘景语曰：“叶似榆而长，初生布地而花子紫黑色如豉，故名玉豉。”《本草纲目•卷十二•地榆》云：“按外丹方言地榆一名酸赭，其味酸，其色赭故也。”

地榆，始载于《本经》。为蔷薇科植物地榆Sanguisorba officinalis L.或长叶地榆Sanguisorba officinalis L.var.longifolia（Bert.）Yü et Li的干燥根。前者产于我国南北各地；后者主产于安徽、浙江、江苏、江西等地。

地榆Sanguisorba officinalis L.

长叶地榆Sanguisorba officinalis L.var.longifolia（Bert.）Yü et Li

春季发芽前或秋季苗枯萎后采挖，除去残茎及须根，洗净晒干。

地榆：拣去杂质，用水洗净，稍浸泡，润透，切成厚片，晒干。

地榆炭：取地榆片置锅内炒至外衣变为黑色，内部老黄色，喷洒清水。取出，晒干。

性味：苦酸，寒。

①《本经》："味苦，微寒。"

②《别录》："甘酸，无毒。"

③《滇南本草》："苦涩，温。"

归经：入肝、大肠经。

①《雷公炮制药性解》："入大肠、肝二经。"

②《本草经疏》："入足厥阴，少阴，手、足阳明经。"

③《本草再新》："入肺，肾二经。"

凉血上血，清热解毒。治吐血，衄血，血痢，崩漏，肠风，痔漏，痈肿，湿疹，金疮，烧伤。

1.地榆味苦而带酸涩，性属寒凉，善人血分，有凉血泄热、收敛止血之功，可用于多种出血证，如 《本草纲目•卷十二•地榆》载 《太平圣惠方》即以一味地榆用米醋煮汁服，治吐血及妇人漏下不止。然本品性沉降而走下焦，在临床使用时，主要用治下焦血热或湿热蕴结所致的疾患，如便血、尿血、痔疮出血、血痢及妇女崩漏等症。宋代苏颂在《本草图经》中说:“古者断下多用之。”是概括前人长期运用地榆的临床实践经验而言。①下焦血热或湿热蕴结大肠所致的便血、痔血，以下血鲜红或先血后便为主症者，用本品可凉血止血。如 《杂病源流犀烛•六淫门》地榆甘草汤，以之与甘草、砂仁同用，治便血腹痛；若血热便血，证情较重者，可取本品配合生地、白芍、黄苓、槐花等药同用，如 《景岳全书•新方八阵（寒阵）》约营煎。对痔疮出血，可用地榆与槐角、防风、黄苓、枳壳等配伍，如 《太平惠民和剂局方•卷八》槐角丸。②湿热疫毒，蕴积肠道，而致下痢腹痛，里急后重，泻下脓血者，用本品既可清热解毒，又可凉血止血、收敛止泻。如 《圣济总录•卷第七十六•血痢》地榆汤，以之与甘草合用，治血痢不止。对泻痢或血痢经久不愈者，可用地榆配伍黄连、木香、乌梅、诃子肉等药，方如《证治准绳•类方•第六册》地榆丸。③妇女崩漏下血，月经过多，血色鲜红，属血热为患者，用之可凉血清热，止血断下。《太平圣惠方•卷第七十三•治妇人漏下五色诸方》以地榆同醋煎服，治妇人漏下赤色不止。若血中热甚，量多色红，口燥唇焦，又宜与黄苓、生地、牡丹皮、莲须等同用，方 如 《女科辑要•卷上》治崩证极验方。本品亦有用治胎漏下血者，《太平圣惠方•卷七十七•治妊娠堕胎后血下不止诸方》地榆散以之与炒艾叶、阿胶、白术、当归等相合为末，粥饮调服，治妊娠损胎，下血不止，腹中疼痛。

2.地榆能泻火解毒，凉血泄热，并有酸涩收敛作用，常作疡科外治之用。①地榆是治烧伤、烫伤之要药。取生地榆研极细粉末，单味或与大黄粉配合调敷，用于I-1V度烧烫伤创面，能使渗出减少，疼痛减轻，愈合加速。②用于痈疽肿毒初起未成脓者，本品可凉血泄热，使其热散毒解而肿消。如 《小儿卫生总微论方•卷十八》治小儿面疮，掀赤肿痛，用单味地榆煎汁，或渍之，或温洗，或湿敷之。③用于皮肤湿疹、皮肤溃烂，赤肿作痒，渗水糜烂者，能清热收湿，止痒敛疮。《备急千金要方•卷五下•杂病第九》治小儿湿疮，以地榆煮浓汁，外洗。也可与苦参同煎后，以纱布蘸药汁湿敷患处。或与煨石膏、枯矶，研粉末，撒于患处。

内服：10~15g，入汤剂，大剂量可用至30g；亦入丸、散。研末吞服，每次1.5~3g，每日1~3次；鲜品可捣汁饮。生用味苦酸，性微寒，以凉血解毒力胜。炭药味苦酸涩，性微寒偏平，止血力强。

外用：适量，可水煎为洗渍药及湿敷药；研末为掺药及涂敷药料；鲜品可捣汁外敷。

注意：

1.本品性凉酸涩，凡虚寒性的便血、下痢、崩漏、出血有瘀者，宜慎用。《本草经疏•卷九》认为“胎产虚寒泄泻，血崩脾虚泄泻”；《本草汇言》认为“痈疮久病无火，并阳衰血证”禁用之。

2.对于大面积烧伤病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。

3.《医学入门•卷二》：“热痢初起亦不可用，恐涩早也。”本品酸涩，对热痢初起者，不宜单独应用。

1.《本经》："主妇人乳痓痛，七伤，带下病，止痛，除恶肉，止汗，疗金疮。"

2.《别录》："止脓血，诸瘘，恶疮，消酒，除消渴，补绝伤，产后内塞，可作金疮膏。""主内漏不止，血不足。"

3.《药性论》："止血痢蚀脓。"

4.《唐本草》："主带下十二病。"

5.《日华子本草》："排脓，止吐血，鼻洪，月经不止，血崩，产前后诸血疾，赤白痢并水泻，浓煎止肠风。"

6.《开宝本草》："别本注云，止冷热痢及疳痢热。"

7.李杲；"治胆气不足。"

8.《滇南本草》："治酒寒，面寒疼，肚腹疼。"

9.《纲目》："汁酿酒：治风痹，补脑。捣汁涂虎、犬、蛇.虫伤。"

10.《纲目》:地榆，除下焦热，治大小便血证。止血，取上截切片炒用，其梢则能行血，不可不知。杨士瀛云：诸疮痛者加地榆，痒者加黄芩。

11.《本草求真》:地榆，诸书皆言因其苦寒，则能入于下焦血分除热，俾热悉从下解。又言性沉而涩，凡人症患吐衄崩中肠风血痢等症，得此则能涩血不解。按此不无两歧，讵知其热不除，则血不止，其热既清，则血自安，且其性主收敛，既能清降，又能收涩，则清不虑其过泄，涩亦不虑其或滞，实力解热止血药也。

12.《本经续疏》：地榆者不治别因之带下，并不治七伤带下病之不痛者，惟能称七伤带下病止痛，又可见矣。何况血去气散，风乘虚入而为恶肉，风乘营卫之相遭而鼓荡为汗，金疮被风而痛不可瘳，不皆为地榆所属耶？《别录》之止脓血、诸痿、恶疮、热疮，产后内塞作金疮膏，皆于《本经》推类言之。惟消酒、除消渴、补绝伤。则其义若别有在者，然气盛而鼓风入血，何异血虚而风乘以入，风入而更耗其血，何异风入而大耗其津液，风横梗于气血之间，何异气血之不相续，则仍是血虚气违为根本，风气搅扰于其间乃为病，而治之以化风气为生气，致气血使调和得巽而相入矣。

13.《本草选旨》：地榆，以之止血，取上截炒用。以之行血、取下截生用。以之敛血，则同归、芍。以之清热，则同归、连。以之治湿，则同归、芩。以之治血中之痛，则同归、萸。以之温经而益血，则同归、姜。大抵酸敛寒收之剂，得补则守，得寒则凝，得温暖而益血归经，在善用者自得之而已。

14.《本草正义》：地榆苦寒，为凉血之专剂。妇人乳痛带下，多由于肝经郁火不疏，苦寒以清泄之，则肝气疏达，斯痛可已而带可止；然气滞痰凝之乳痛，及气虚不摄之带下，非其治也。止痛除恶肉，皆以外疡言之，血热火盛，则痛而多恶肉，地榆清热凉血，故止疡患作痛，而能除恶肉。《本经》又疗金疮，《别录》谓止脓血，恶疮热疮，可作金疮膏，皆即此清火凉血之功用。且所谓主七伤，补绝伤，亦皆指外疡言之，非谓地榆苦寒，能治虚损之劳伤也。止汗而除消渴，皆寒以胜热之效。消酒者，即苦寒以胜湿退热也。

15.《本草正》："清火明日。治带浊痔漏，产后阴气散失。亦敛盗汗，疗热痞。"

16.《药品化义》："解诸热毒痈。"

17.《药物图考》："调敷汤火伤，疳疮溃烂。"

18.《昆明民间常用草药》："治胃痛，胃肠出血。"

1.地榆性寒而降，功能凉血止血，可用于多种出血证，尤以治下焦血热出血诸证为主，有 “古者断下多用之”之说。用治便血，古代多用地榆炒炭。经研究证实，地榆炒炭后，不仅保存了生地榆的止血作用，又可释放出可溶性钙，使其止血作用较生品为强。然可溶性钙含量的多少，则与炒炭的“存性”程度有关，以外部大部分呈黑色，内部焦黄色，小部分炭化为最佳。

2.过去一般用治便血，多用地榆炒炭。近年来经临床实践，体会到用生地榆治便血，也有一定效果。

3.本品在临床上应用比较广泛，除用于止血之外，还可应用于痢疾、烧伤、皮炎、湿疹及狂犬病等。