蛇床子，《五十二病方》即以其疗疾，《本经》将其收入本草。为伞形科植物蛇床Cnidium monnieri （L.）Cuss.的干燥成熟果实。我国各地均产，以河北、山东、浙江、江苏、四川等地产量为大，此外，陕西、山西、内蒙古等地产量亦较大。

蛇床Cnidium monnieri （L.）Cuss.

果实成熟，呈黄色时采收，割取全株，打落果实，晒干。

炮制：拣去杂质，筛去泥砂，洗净，晒干。

①《雷公炮炙论》："凡使蛇床须用浓蓝汁，百部草根自然汁，二味同浸三伏时，漉出日干，却用生地黄汁相拌蒸，从午至亥，日干用。"

②《日华子本草》："蛇床，凡合药服食即按去皮壳取仁，微炒杀毒即不辣，作汤洗病则生使。"

性味：辛苦。温。

①《本经》："味苦，平。"

②《别录》："辛甘，无毒。"

③《药性论》："有小毒。"

④《本草正》："味微苦气辛，性温。"

归经：入肾、脾经。

①《雷公炮制药性解》："入肺、肾二经。"

②《本草汇言》："手少阳、足厥阴经。"

③《本草再新》："入脾、肾经。"

温肾助阳，祛风，燥湿，杀虫。治男子阳痿，阴囊湿痒，女子带下阴痒，子宫寒冷不孕，风湿痹痛，疥癣湿疮。

1.蛇床子，辛苦温燥，既善燥湿杀虫，又善祛风。风湿除，虫被灭， 痒自可止。故对湿疹湿疮疗效甚佳。其性温，尤宜于风寒湿邪所致者。对于郁久化热或湿热所致者，须与清热燥湿解毒之品同用，以防其性温助热。其归肾经，作用偏于下焦，故尤以下部，如男子阴囊、女子外阴、肛门及脚趾等处的疮疹湿痒肿痛用之为佳。多作外用，亦可内服，正如《本草正义》所云:“外疡湿热痛痒、浸淫湿疮，可作汤洗，可为末敷，收效甚捷，不得以贱品而忽之。”单用即效，若与祛风杀虫、燥湿止痒等类药同用，则疗效更佳。如江西《草药手册》单用本品15g水煎后，直接熏洗患处，即治阴囊湿疹瘙痒；熏洗或灌洗阴道，即治妇女因滴虫性阴道炎所致的外阴瘙痒湿烂。《外科大成•卷二》以本品配威灵仙、当归尾、苦参各15g，水煎熏洗，并服龙胆泻肝 汤，治肾囊风作痒，搔之作痛。《妇产科学》（湖北中医学院）载验方蛇床子散，以之配花椒、百部、明矾、苦参各15g，水煎，乘热先熏，后坐浴10~15分钟，日1 次，治阴痒。《永类钤方•卷六》单用本品为末，鸡子黄调敷，治男子阴肿胀痛。《本草纲目•卷十四•蛇床》引《简便方》方，单用煎汤熏洗，治痔疮肿痛不可忍。

2.取本品燥湿杀虫、祛风止痒之功，外用又治疥癣瘙痒。单用即可。如《五十二病方•痂》单用本品为末，猪脂调膏，治干疥瘙痒，先将其刮破再敷；《备急千金要方•卷二十二》以上法治小儿癣。若与杀虫止痒、燥湿祛风药同用，可提高疗效，如《疡科纲要•卷下》蛇床子散，以之配枯矾、硫黄、雄黄、大枫子等为末，研匀，治痜疮疥疮、湿注游风瘙痒水多者。痒疮成片者，麻油调；干痒者，干擦之。每日洗疮令净，然后敷上。

3.蛇床子温燥，能温阳燥湿散寒，故可用治脾肾阳虚、冲任虚寒、带脉失固所致的寒湿带下。外用即可，如《金匮要略•妇人杂病脉证并治》蛇床子散，单用本品为末，白粉少许和令相得为丸如枣大，绵裹纳入阴道，治妇人阴寒、湿浊带下；《儒门事亲•卷十五•妇人病证》以之与枯矾各等份为末，醋面糊丸弹子大，胭脂为衣，绵裹纳入阴户，治赤白带下。亦可内服，常与温阳散寒燥湿、固涩止带的沙苑子、山萸肉、鹿茸、乌贼骨等药同用。

4.取本品温阳散寒、燥湿祛风之功，又可用治湿痹腰痛，兼肾阳虚或有寒者尤宜。多入复方，与桑寄生、杜仲、狗脊、独活等补肾壮阳、祛风湿、强筋骨药同用。

5.本品性温入肾，兼能温肾助阳，治肾阳亏虚所致的阳痿、宫冷，常与温肾壮阳、滋肾填精之品同用。《备急千金要方•卷二十》在30首治肾虚阳痿精冷的方中，使用蛇床子的竟达半数以上，既有内服的，也有外用的。其中内服方如：以本品配菟丝子、五味子各等份研末蜜丸如梧子大，每服3 丸，日3次；或于方中加入杜仲、肉苁蓉研末蜜丸梧子大，酒服14丸，日2夜1 , 均治阳痿不起；或在上方中去杜仲加天雄，即天雄丸，又治阳痿属肾阳虚衰严重者。

治宫冷不孕，亦可据情服用上方。

内服：煎汤，3~10g；或入丸剂。

外用：煎水熏洗15 ~30g；或作坐药（栓剂）；或研末撒、调敷。

注意：下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。

①《本草经集注》："恶牡丹、巴豆，贝母。"

②《本草经疏》："肾家有火及下部有热者勿服。"

③《本经逢原》："肾火易动，阳强精不固者勿服。"

1.《本经》："主妇人阴中肿痛，男子阴痿、湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶创。"

2.《别录》："温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，好颜色，令人有子。"

3.《药性论》："治男子、女人虚，湿痹，毒风，顽痛，去男子腰疼。浴男子阴，去风冷，大益阳事。主大风身痒，煎汤浴之瘥。疗齿痛及小儿惊痫。"

4.《日华子本草》："治暴冷，暖丈夫阳气，助女人阴气，扑损瘀血，腰胯疼，阴汗湿癣，肢顽痹，赤白带下，缩小便。’

5.《生草药性备要》："敷疮止痒，洗螆癞。"

6.《长沙药解》："吹聤耳。"

7.《本草经疏》："蛇床子，味苦平；《别录》辛甘无毒；今详其气味，当必兼温燥，阳也。故主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，除痹气，利关节.恶疮。《别录》温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，令人有子。盖以苦能除湿，温能散寒，辛能润肾，甘能益脾，故能除妇人男子一切虚寒湿所生病。寒湿既除，则病去，性能益阳，故能已疾，而又有补益也。"

8.《本草新编》："蛇床子，功用颇奇，内外俱可施治，而外治尤良。若欲修合丸散，用之于参、芪、归、地、山萸之中，实有利益，然亦宜于阴寒无火之人，倘阴虚火动者，服之非宜。"

9.《本经逢原》："蛇床子不独助男子壮火，且能散妇人郁抑，非妙达《本经》经义，不能得从治之法也。"

10.《本草正义》："蛇床子，温暴刚烈之品，《本经》虽称其苦辛。然主治妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，则皆主寒湿言之，必也肾阳不振，寒水弥漫，始可以为内服之品。甄权已谓其有毒，濒湖且谓蛇虺喜卧其下，食其子，盖产卑湿汗下之地，本系湿热之气所钟，其含毒质可知。观雷敦制法，以浓蓝汁同浸，再以生地黄汁拌蒸，无非监制其燥烈之性。故近今医籍，绝少用为内服之药，况市肆中以为贱品，皆不炮制，而可妄用以入煎剂乎。《本经》又谓除痹气，利关节，癫痫，则燥烈之性，本能通行经络，疏通关节，然非寒湿，及未经法制者，慎弗轻投。《本经》又主恶疮，则外治之药也。外疡湿热痛痒，浸淫诸疮，可作汤洗，可为末敷，收效甚捷，不得以贱品而忽之。"