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拼音

Lù Rónɡ

别名

斑龙珠(《澹寮方》)。

来源及植物形态

鹿茸,始载于《本经》。为鹿科动物梅花鹿Cervus nippon Temminck或马鹿Cervus elaphus Linnaeus 的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者习称“花鹿茸”,后者习称“马鹿茸”。主产于我国东北,西北,内蒙,新疆及西南山区。现在不少地区人工饲养,扩大药源。


梅花鹿Cervus nippon Temminck


马鹿Cervus elaphus Linnaeus

采制

夏、秋二季锯取鹿茸,经加工后,阴干或烘干。


鹿茸片:取鹿茸,燎去茸毛,刮净,以布带缠绕茸体,自锯口面小孔灌入热白酒,并不断添酒,至润透或灌酒稍蒸,横切薄片,压平,干燥。


鹿茸粉:取鹿茸 燎去茸毛,刮净,劈成碎块,研成细粉。


本草衍义》:"茸上毛,先薄以酥涂匀,于烈焰中急灼之,若不先以酥涂,恐火焰伤茸。俟毛净,微炙入药。"

性味归经

性味:甘咸,温。

①《本经》:"味甘,温。"

②《别录》:"酸,微温,无毒。"

③《本草蒙筌》:"味甘咸,气温,无毒。"


归经:入肝、肾经。

①《雷公炮制药性解》:"入肾经。"

②《本草经巯》:"入手厥阴、少阴,足少阴、厥阴经。"

功能主治

壮元阳,补气血,益精髓,强筋骨。治虚劳羸瘦,精神倦乏,眩晕,耳聋,目暗,腰膝酸痛,阳痿,滑精;子宫虚冷,崩漏,带下。


1.肾阳不足,精血亏虚,可致阳痿遗精、滑泄、腰膝痠软、筋骨乏力、头晕耳鸣及精神不振等症,本品乃血肉有情之品,善补肾阳、益精血、充脑髓而壮精神,颇适治上述诸症。如《普济方•卷二百十九•诸虚门•补壮元阳》鹿茸酒,治肾虚阳痿,用本品配山药浸酒服;《全国中药成药处方集》参茸卫生丸,以其与人参熟地枸杞子、附子等同用,治疗阳痿体弱、遗滑失精,可增加疗效。近年,以本品研末服用,获较好疗效。


2.阳虚火衰,冲任不固,可致带下清稀、崩漏不止及不孕等症。本品既能温肾暖宫而调经助孕,又可收缩子宫而止血固崩,治上述诸症,可单用鹿茸粉吞服。若与补肝肾、固涩止血药同用,则有协同功效,如《证治准绳•女科•卷一》鹿茸散,以之与熟地、肉灰蓉、乌贼骨等配伍,治崩漏不止、虚损羸瘦。


3.精血同源,血亏日久不复,必然损及肾精;肾精匮乏,不能化生阳气,必致阳虚。鹿茸肾阳,益精血,可促进红细胞、血红蛋白,网织红细胞的生长。因此,凡血虚重证,但见阳气衰微,消瘦羸弱者,当径用本品治之。也可与黄芪党参当归等益气养血药同用。


4.肾藏精主骨,肝藏血主筋。故精血不足,则筋骨无力;或小儿发育不良,筋骨软弱,行迟齿迟,龟背鸡胸,囱门不合。鹿茸补精血,壮筋骨,加速生长发育,单用即效。如经验方,用鹿茸粉1-2.5g吞服,治疗小儿发育不良、筋骨痿软、行迟齿迟囟门不合,语迟呆痴。伤科临床常利用本品强骨之功效,治疗骨折因肾虚精亏而久不愈合者,可促进骨伤的愈合;若配伍黄芪五加皮骨碎补淫羊藿等药,则促进骨伤愈合之效,尤其显著。


此外,疮疡久溃不敛,阻疸疮肿内陷不起,肤色暗淡者,皆为肾虚精亏,正不胜邪,托毒无力之候。亦可借鹿茸补阳益精、扶正培本之力,以达内托升陷之目的。

用法用量及注意事项

内服:研粉冲服,1-3g;或入丸剂,亦可浸酒服。


注意:

1.鹿茸甘温补肾助阳,故《本草经疏》云:“肾虚有火者不宜用,以其偏于补阳也。上焦有痰热及胃家有火者不宜用,以其性热复腻滞难化也。凡吐血下血、阴虚火旺者概不得服。”

2.《重庆堂随笔•卷下》:“鹿茸性热升阳,阴虚而阳易浮越者不可擅用,目击误用而血脱于上以殒者多人矣。”

3.曹炳章鹿茸通考》:“鹿茸补精填髓之功效虽甚伟,服食不善,往往发生吐血、衄血、尿血目赤、头晕、中风昏厥等症。……余每遇当用鹿茸之症,自一厘渐增致数分、数钱,每获妥效,此即大虚缓补之义。”

4.临床有注射鹿茸精注射液引起过敏者,用当注意。

各家论述

1.《本经》:"主漏下恶血,寒热惊痫,益气强志。"

2.《别录》:"疗虚劳洒洒如疟,羸瘦,四肢酸疼,腰脊痛,小便利,泄精,溺血,破留血在腹,散石淋,痈肿,骨中热,疽痒(《本草经疏》云:’痒’应作’疡’)。"

3.《药性论》:"主补男子腰肾虚冷,脚膝无力,梦交,精溢自出,女人崩中漏血,炙末空心温酒服方寸匕。又主赤白带下,入散用。"

4.《日华子本草》:"补虚羸,壮筋骨,破瘀血,安胎下气,酥炙入用。"

5.《纲目》:"生精补髓,养血益阳,强健筋骨。治一切虚损,耳聋,目暗,眩晕,虚痢。"

6.《本草切要》:"治小儿痘疮虚白,浆水不充,或大便泄泻,寒战咬牙;治老人脾肾衰寒,命门无火,或饮食减常,大便溏滑诸证。"

7.《本草经疏》:"鹿茸,禀纯阳之质,含生发之气。妇人冲任脉虚,则为漏下恶血,或瘀血在腹,或为石淋。男子肝肾不足,则为寒热、惊痫,或虚劳洒洒如疟,或羸瘦、四肢酸疼、腰脊痛,或小便数利、泄精、溺血。此药走命门、心包络及肝、肾之阴分,补下元真阳,故能主如上诸证,及益气强志也。痈肿疽疡,皆营气不从所致,甘温能通血脉,和腠理,故亦主之。"

8.《本经逢原》:"鹿茸功用,专主伤中劳绝,腰痛羸瘦,取其补火助阳,生精益髓,强筋健骨,固精摄便,下元虚人,头旋眼黑,皆宜用之。《本经》治漏下恶血,是阳虚不能统阴,即寒热惊痫,皆肝肾精血不足所致也。八味丸中加鹿茸五味子,名十补丸,为峻补命门真元之专药。"

9.曹炳章:"鹿茸,补精填髓之功效虽甚伟,服食不善,往往发生吐血、衄血、尿血目赤、头晕、中风昏厥等症。考其原因,其人平时多阳旺液燥,贫血亏精,气血乏运,苟服食参、茸,能用份少、服日多,则助气养血,有益无损,虽有余热,亦不为害;若阳虚阴燥之人,再骤服大剂,以致有助燥烁阴之弊。盖茸为骨血之精,通督脉而上冲于脑,其上升之性,故如上述之病生焉。余每遇当用鹿茸之症,自一厘渐增至数分、数钱,每获妥效,此即大虚缓补之义也。"

按语备注

1.《本草纲目•卷五十一 •鹿》引邵氏言曰:“鹿之一身皆益人,或煮、或蒸、或脯,同酒食之良。”除鹿茸鹿角鹿角胶鹿角霜常用于壮阳补精之外,他如鹿血、鹿髓、鹿肾、鹿胎等,也都有显著的滋补强壮作用。


鹿血,为梅花鹿或马鹿的鲜血或干燥血块,首载于《新修本草》。宋《图经本草》云:“近世有服鹿血酒,云得于射生者。因采捕入山,失道数日,饥渴将萎顿。惟获一生鹿,刺血数升饮之,饥渴顿除。及归,遂觉气血充盛异人。有效而服之者,刺鹿头角间血,酒和饮之更佳。”李时珍在《本草纲目•卷五十•鹿》将其功概括为“大补虚损、益精血,解瘟毒、药毒”。适用于虚损腰痛心悸失眠,肺痿吐血及崩中带下诸症。


鹿髓,为梅花鹿或马鹿的骨髓或脊髓。始载于《名医别录》,云:“丈夫女子伤中绝脉,筋急痛,咳逆,以酒和,服之良。”《本草纲目•卷五十一》引白飞霞《医通》云:“取鹿脑及诸骨髓炼成膏,每日一两,加炼蜜二两炼匀,瓷器密收,用和滋补丸药剂甚妙。凡腰痛属肾虚寒者,以和古方摩腰膏,姜汁化一粒擦肾俞,则暖气透入丹田如火,大补元阳。”李时珍依据前人经验,将其功效概括为:“补阴强阳,生精益髓,润燥泽肌。”主治虚劳羸弱、阳痿、血枯等证。


鹿肾,为雄鹿的阴茎和睾丸,始载于《名医别录》。《日华子本草》云:“补中安五脏,壮阳气。作酒及煮粥食之。”主治肾虚腰痛、耳鸣、阳痿和宫冷不孕


鹿胎,为梅花鹿或马鹿的胎兽和胎盘,始载于《本草新编》。《本经逢原》云:“其胎纯阳未散,宜为补养天真,滋益少火之良剂。”能补下元,调经种子,治血虚精亏及崩漏带下。宜入丸散,或熬膏服用。


2.鹿茸温肾益火虽与附、桂相似,但附、桂性热而刚燥,作用较速,如应用不当,即有伤阴劫液的弊害;鹿茸则性温而柔润,作用较缓,即《内经》所说:「精不足者补之以味」,是一味温养的药品。

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