《本草纲目•卷三十六•五加》：“此药以五叶交加者良，故名五加。又名五花。杨

慎《丹铅录》作五佳，云一枝五叶者佳故也。”

五加皮，始载于《本经》。为五加科植物细柱五加Acanthoppanax gracilistylus W. W. Smith.的干燥根皮。亦称南五加皮。主产于湖北、河南、安徽等地。

细柱五加Acanthoppanax gracilistylus W. W. Smith.

拣净杂质，用水洗净，稍润后切片，干燥。

《本草述钩元》："五加皮，剥去骨，阴干酒洗，或用姜汁制。"

性味：辛，温。

①《本经》："味辛，温。"

②《别录》："苦，微寒，无毒。"

③《药性论》："有小毒。"

④《医林纂要》："苦微辛，寒。"

⑤《四川中药志》："性温，味甘，无毒。"

归经：入肝、肾经。

①《雷公炮制药性解》："入肺、肾二经。"

②《本草经疏》："入足少阴、厥阴经。"

祛风湿，壮筋骨，活血去瘀。治风寒湿痹，筋骨挛急，腰痛，阳痿，脚弱，小儿行迟，水肿，脚气，疮疽肿毒，跌打劳伤。

1.本品辛散苦燥，兼能温补，功善祛风除湿，又能补益肝肾，强健 筋骨，故对风寒湿痹、四肢拘挛之实证与虚证均可应用，对肝肾不足，腰膝软弱，行走无力及小儿行迟诸证也甚相宜。本品可单用泡酒服，也可配伍其他祛风湿、强筋骨药用。如《本草纲目•卷三十六•五加》引《全幼心鉴》方，即以之与木瓜、川牛膝共为末服，治小儿行迟。本品亦可用于跌打损伤及接骨方中，可与自然铜、䗪虫、乳香等伍用。

2.本品亦兼能利水消肿而治水肿小便不利，且较多用于皮水证，可与茯苓皮、大腹皮、生姜皮等同用，如《太平惠民和剂局方•卷三》五皮散。

内服：煎汤，3～9g；浸酒或入丸、散。

外用：捣敷。

注意：阴虚火旺者慎服。

①《本草经集注》："远志为使。畏蛇皮、玄参。"

②《本草经疏》："下部无风寒湿邪而有火者不宜用，肝肾虚而有火者亦忌之。"

③《得配本草》："肺气虚、水不足二者禁用。"

1.《本经》："主心腹疝气，腹痛，益气疗躄，小儿不能行，疽疮阴蚀。"

2.《别录》："疗男子阴痿，囊下湿，小便余沥，女人阴痒及腰脊痛，两脚疼痹风弱，五缓虚羸，补中益精，坚筋骨，强志意。"

3.《药性论》："能破逐恶风血，四肢不遂，贼风伤人，软脚，臀腰，主多年瘀血在皮肌，治痹湿内不足，主虚羸，小儿三岁不能行。"

4.《日华子本草》："明目，下气，治中风骨节挛急，补五劳七伤。"

5.《纲目））："治风湿痿痹，壮筋骨。"

6.《本草再新》："化痰除湿，养肾益精，去风消水，理脚气腰痛，治疮疥诸毒。"

7.《本草经疏》：五加皮，观《本经》所主诸证，皆因风寒湿邪伤于（足少阴、厥阴）二经之故，而湿气尤为最也。《经》云，伤于湿者，下先受之。又云，地之湿气，感则害人皮肉筋脉。肝肾居下而主筋骨，故风寒湿之邪，多自二经先受，此药辛能散风，温能除寒，苦能燥湿，二脏得其气而诸证悉瘳矣。又湿气浸淫，则五脏筋脉缓纵；湿气留中，则虚赢气乏。湿邪既去，则中焦治而筋骨自坚，气日益而中自补也。其主益精强志者，肾藏精与志也。

8.《药性类明》：两脚疼痹，风湿也。五加皮苦泄辛散，能治风湿。《药性论》言其破逐恶风血。破逐恶风血，即治痹之义也。丹溪治风湿脚痛加减法云，痛甚加五加皮。可见其逐恶血之功大也。

9.《本草求真》：五加皮，脚气之病，因于风寒湿三气而成，风胜则筋骨为之拘挛。湿胜则筋脉为之缓纵，男子阴痿囊湿，女子阴痒虫生，小儿脚软。寒胜则血脉为之凝滞，筋骨为之疼痛，而脚因尔莫行。服此辛苦而温，辛则气顺而化痰，苦则坚骨而益精，温则祛风而胜湿，凡肌肤之瘀血，筋骨之风邪，靡不因此而治。盖湿去则骨壮，风去则筋强，而脚安有不理者乎。但此虽属理脚之剂，仍不免有疏泄之虞，须于此内参以滋补之药，则用之历久而不变矣。

10.《本草思辨录》：五加皮，宜下焦风湿之缓证。若风湿搏于肌表，则非其所司。古方多浸酒酿酒，及酒调末服之，以行药势。心疝少腹有形为寒，肺热生痿躄为热，《本经》并主之。五加皮辛苦而温，惟善化湿耳。化其阴淫之湿，即驱其阳淫之风。风去则热已，湿去则寒除。即《别录》之疗囊湿、阴痒、小便余沥、腰脚痛痹、风弱、五缓，皆可以是揆之。

11.《陕西中草药》："活血消肿。治风湿关节痛，阴囊湿疹，跌打损伤，水肿，小便不利。"’

12.《云南中草药》："治跌打损伤，骨折，疮毒，疟疾。"

1.五加皮辛苦而温，能入肝肾，既能祛风除湿，风湿除则痹痛自止，又能补益肝肾，肝肾壮则筋骨自健，故风湿痹痛、肝肾不足者，咸持为要药。且能利水消肿，以治小便不利，然必须与利水消肿药配用，方能奏效焉。

2.五加皮有南北两种，南五加皮为五加科植物，一般认为其补肝肾作用为佳；北五加又称香五加，为萝藦科植物杠柳的根皮，止痛能力较佳，且有强心之效，可治心脏病水肿，然具毒性，不宜过量久服。现部分地区市售者为香五加，应于重视。

3.桑寄生与五加皮均能祛风湿、补肝肾，然桑寄生主要用于痹痛日久、肝肾不足之症，且可治年老体弱，经带之腰膝酸痛者，还有安胎作用。五加皮则祛除风湿作用较佳，用于痹痛日久，肝肾不足者，需配合应用，且有利水消肿之功。