因本品为草本植物的种子，为与石决明相区别，有草决明之称。但此名与青葙子的别名草决明相同，故处方不应用草决明，以免混同。因其种子呈菱方形、状似马蹄，故又有马蹄决明之名。

决明子，始载于《本经》。为豆科一年生半灌木状草本植物决明Cassia obtusifolia L . 或小决明Cwsia tora L . 的干燥成熟种子。主产于安徽、广西、四川、浙 江、广东等省，南北各地均有栽培。

决明Cassia obtusifolia L .

秋季果实成熟后采收，将全株割下或摘下果荚，晒干，打出种子，扬净荚壳及杂质，再晒干。

炒决明子：取净决明子，置锅内炒至微有香气，取出，放凉。

性味：苦甘，凉。

①《本经》："味咸，平。"

②《别录》："苦甘，微寒，无毒。"

③《本草正》："味微苦微甘，性平，微凉。"

归经：入肝、肾经。

①《雷公炮制药性解》："入肝经。"

②《本草经疏》："足厥阴肝，亦入胆、肾。"

清肝，明目，利水，通便。治风热赤眼，青盲，雀目，高血压，肝炎，肝硬化腹水，习惯性便秘。

1.肝开窍于目，若肝火上扰或肝经风热上壅，则目赤肿痛，畏光羞明。本品既能清泄肝火，又能疏散风热，为治目疾的要药。治肝火者，常与龙胆草、黄芩、夏枯草等同用；治风热者，常与菊花、蔓荆子、木贼等同用，如《银海精微•卷下》决明子散。若属肝肾不足所引起的青盲内障，目涩昏暗或雀目等症，则当配合生地、菊花、山药、玄参等同用，如《证治准绳•类方•第七册》决明丸。近代用治夜盲症与视神经萎缩，亦与其明目作用有关。

2.本品有平抑肝阳作用，用于肝阳上亢的头痛眩晕之证，常与钩藤、牡蛎、菊花等同用。现有与菊花制成菊明降压片，用治高血压病，有一定疗效。

3.本品有清热润肠通便作用，用于热结便秘或肠燥便秘症，常与火麻仁、生地、当归等清热润肠药同用。亦可单味水煎服，或研末吞服，或泡茶服，对便秘轻症者皆有效。

此外，本品有降低血清胆固醇的作用，对防治血管硬化有一定疗效。

内服：10~15g，打碎煎服。研末每服3~6g。降血脂可用至30g。生品，性较凉，清肝明目，祛风散热之力较强，多用于实证目疾。炒用，清肝疏风之力略减，临床亦较常用。

外用：研末调敷。

注意：本品性寒降泄，故凡脾虚泄泻，或低血压者忌用。

《本草经集注》："蓍实为之使。恶大麻子。"

1.《本经》：治青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛，泪出，久服益精光。

2.《别录》：疗唇口青。

3.《药性论》：利五脏，除肝家热。

4.《日华子本草》：助肝气，益精水；调末涂，消肿毒，熁太阳穴治头痛，又贴脑心止鼻衄；作枕胜黑豆，治头风，明目。

5.《本草衍义补遗》：解蛇毒。

6.《生草药性备要》：治小儿五疳，擦癣癞。

7.《医林纂要》：泻邪水。

8《本草考汇》：决明，味咸走血，气寒治热，故治青盲肤膜泪出之因热伤血分者，倘系气分及风寒而致目中诸证，非其宜矣。

9.《本草经疏》：决明子，其味咸平，《别录》益以苦甘微寒而无毒。咸得水气，甘得土气，苦可泄热，平合胃气，寒能益阴泄热，足厥阴肝家正药也。亦入胆肾。肝开窍于目，瞳子神光属肾，故主青盲目淫，肤赤白膜，眼赤痛泪出。《别录》兼疗唇口青。《本经》久服益精光者，益阴泄热、大补肝肾之气所致也。

10.《本草述》：决明子、青葙子，虽曰其治目同功，然青葙子味，《本经》上云苦微寒，而决明子曰咸平，在《别录》又曰苦甘微寒，是固亦有别也。况嘉谟谓其除肝热，尤和肝气，其主治优于青葙。又先哲谓其和肝气不损元气者，二说岂尽无据欤。余治一十余岁童子，素有目疾已愈，又因衄血久而肝肾虚火俱动，致目赤左眼眦微痛，加减六味丸中入决明，不用青葙，而效甚速。

11.《本草求真》：决明子，除风散热。凡人目泪不收，眼痛不止，多属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐；按此若能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风，但此服之太过，搜风至甚，反招风害，故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草相为补助，则功更胜。谓之决明，即是此意。

12.《本草正义》：决明子明目，乃滋益肝肾，以镇潜补阴为义，是培本之正治，非如温辛散风，寒凉降热之止为标病立法者可比，最为有利无弊。

13.《湖南药物志》：明目，利尿。治昏眩，脚气，浮肿，肺痈，胸痹。

14.广州部队《常用中草药手册》：清肝明目，利水通便。治肝炎，肝硬化腹水，高血压，小儿疳积，夜盲，风热眼痛，习惯性便秘。

石决明与决明子，《新修本草》认为“皆主明目，故并有决明之名”，两药均有平肝潜阳，清肝明目之功，对肝阳上亢或肝火上扰的头目眩晕，目赤肿痛等症，皆可用治。但石决明咸寒质重，以平抑肝阳为胜，兼有滋养肝阴作用；决明子苦寒，功偏清肝、疏风，多用于肝经实火目赤肿痛之症，且有润肠通便作用。