民间俗称海蛎子、蠔。由于牡蛎有上下两瓣壳，下壳习称左壳，上壳较小习称右壳。因牡蛎生活时系以大、凹而坚厚的左壳固着于岩石上，可以抵御海流的冲击；上壳则小而平坦，以作开合。药材习用其左壳，品质较优，故处方有左牡蛎之名。

牡蛎，始载于《本经》。为牡蛎科动物长牡蛎Ostrea gigas Thunberg、大连湾牡蛎Ostrea talienwhanensis Crosse 或近江牡蛎Ostrea rivularis Gould的贝壳。从东北至海南岛沿海内均有分布。

长牡蛎Ostrea gigas Thunberg

全年可采集。取得后，去肉、取壳，洗净、晒干。

生牡蛎：洗净、晒干，碾碎用。

煅牡蛎：将洗净的牡蛎，置无烟炉火上煅至灰白色，取出放凉，碾碎。

性味：咸湿，凉。

①《本经》："味咸，平。"

②《别录》："微寒，无毒。"

③《本草正》："味微咸微涩，气平。"

归经：入肝、肾经。

①《汤液本草》："入足少阴经。"

②《本草经疏》："入足少阴、厥阴、少阳经。"

敛阴，潜阳，止汗，涩精，化痰，软坚。治惊痫，眩晕，自汗，盗汗，遗精，淋浊，崩漏，带下，瘰疬，瘿瘤。

1.牡蛎性寒质重，具有平肝潜阳，镇惊益阴作用。用于肝阴不足，肝阳上亢，症见头目眩晕，心悸失眠，烦躁不安及耳鸣者，常与龙骨、龟甲、白芍等同用。治温病后期，阴血亏损，肝风内动，四肢抽搐者，常配伍生龟甲、生鳖甲、生白芍等，共奏育阴潜阳以息肝风之效，如《温病条辨•卷三》三甲复脉汤。对惊狂烦躁，心神不安者，亦可用本品与镇静安神药龙骨、酸枣仁等配伍。阴虚火旺者，可加配玄参、麦冬、黄连；心血不足者，加配当归、白芍、阿胶。

2.本品味咸，功能软坚散结，适用于痰火郁结之瘰疬瘿瘤，痰核肿块等症。治瘰疬，常与玄参、浙贝等同用，如《医学心悟•卷四》消瘰丸。近年来，临床上又用以治肝脾肿大，常与丹参、鳖甲、泽兰等活血软坚药同用，治疗甲状腺肿大、甲状腺功能亢进，常与海藻、昆布、黄药子、土贝母同用。

3.本品煨用，长于收敛固涩，有止汗、涩精、止带之功。治自汗、盗汗，如 《太平惠民和剂局方•卷八》牡蛎散，即以本品配黄芪、麻黄根、小麦等同用；亦可用牡蛎粉，如《经验方》用其扑撒汗处，有止汗作用。治肾虚精关不固所致的遗精、滑泄，腰痠肢楚者，可与沙苑蒺藜、芡实、莲须等同用，如《医方集解•收涩之剂》金锁固精丸。至于崩漏、带下等症，又常与煨龙骨、乌贼骨、山药等收敛固涩药同用。

此外，本品馈用，还有制酸止痛、止血等作用。用于胃痛泛酸、呕吐者。研细粉外用，如《本草纲目•卷四十六•牡蛎》转引《肘后方》用其调治金疮出血。近代有用牡蛎粉代替硫酸钡作胃肠造影，获得成功。

内服：煎汤，15-30g，先煎；或入丸、散。生牡蛎，平肝镇静之功见 长，适于阴虚阳亢之症；煅牡蛎，功偏收敛固涩，制酸止痛，适用于滑脱证及胃脘痛。

外用：适量，研末干撒或调敷。

注意：本品有收敛作用，湿热实邪者忌用。

1.《神农本草经》：主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠痿，女子带下赤白。久服强骨节。

2.《名医别录》：除留热在关节荣卫，虚热去来不定，烦满；止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。

3.《药性论》：主治女子崩中。止盗汗，除风热，止痛。治温疟。又和杜仲服止盗汗。病人虚而多热，加用地黄、小草。

4.张元素：壮水之主，以制阳光，则渴饮不思，故蛤蛎之类能止渴也。

5.《汤液本草》：牡蛎，入足少阴，咸为软坚之剂，以柴胡引之，故能去胁下之硬；以茶引之，能消结核；以大黄引之，能除股间肿；地黄为之使，能益精收涩、止小便，本肾经之药也。

6.《本草纲目》：（牡蛎）补阴则生捣用，煅过则成灰，不能补阴。

7.《本草经疏》：牡蛎味咸平，气微寒，无毒，入足少阴、厥阴、少阳经。其主伤寒寒热、温疟洒洒、惊恚怒气、留热在关节去来不定、烦满、气结心痛、心胁下痞热等证，皆肝胆二经为病。二经冬受寒邪，则为伤寒寒热；夏伤于暑，则为温疟洒洒；邪伏不出，则热在关节去来不定；二经邪郁不散，则心胁下痞；热邪热甚，则惊恚怒气，烦满气结心痛。此药味咸气寒，入二经而除寒热邪气，则营卫通，拘缓和，而诸证无不瘳矣。少阴有热，则女子为带下赤白，男子为泄精，解少阴之热，而能敛涩精气，故主之也。

8.《本经逢原》：牡蛎，《本经》治伤寒寒热，温疟洒洒，是指伤寒发汗后寒热不止而言，非正发汗药也。仲景少阳病犯本，有柴胡龙骨牡蛎汤，《金匮》百合病变渴，有栝萎牡蛎散，用牡蛎以散内结之热。即温疟之热从内蕴，惊恚之怒气上逆，亦宜咸寒降泄为务。其拘缓鼠痿、带下赤白，总由痰积内滞，端不出软坚散结之治耳。

9.《本草思辨录》：鳖甲、牡蛎之用，其显然有异者，自不致混于所施，惟其清热软坚，人每视为一例，漫无区分，不知此正当明辨而不容忽者，《本经》于鳖甲主心腹症瘕坚积，于牡蛎主惊恚怒气拘缓。仲圣用鳖甲于鳖甲煎丸，所以破症瘕。加牡蛎于小柴胡汤，所以除胁满。由斯以观，凡鳖甲之主阴蚀，痔核，骨蒸者，岂能代以牡蛎。牡蛎之主盗汗，消渴，瘰疬颈核者，岂能代以鳖甲。鳖甲去恶肉而亦敛溃痈者，以阴既益而阳遂和也。牡蛎治惊恚而又止遗泄者，以阳既戢而阴即固也。

10.《本草拾遗》：捣为粉，粉身，主大人小儿盗汗；和麻黄根、蛇床子、干姜为粉，去阴汗。

11.《海药本草》：主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，治伤寒热痰，能补养安神，治孩子惊痫。

12.《珍珠囊》：软痞积。又治带下，温疟，疮肿，为软坚收涩之剂。

13.《本草纲目》：化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下，赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核。

14.《医学衷中参西录》：止呃逆。

15.《现代实用中药》：为制酸剂，有和胃镇痛作用，治胃酸过多，身体虚弱，盗汗及心悸动惕。对于怀孕妇及小儿钙质缺乏与肺结核等有效。

1.牡蛎肉为著名之海珍品，在食疗上认为有补益阴阳气血之功。《杏林春满集》用治贫血、盗汗；《古鄞食谱》用治中酒、眩晕。含有多种氨基酸、维生素与微量元素。尤多锌，故有益智海味之称。

2.牡蛎与龙骨二药功效相近，均有平抑肝阳。重镇安神，收敛固涩作用，常相须为用。同治阴虚阳亢，头目眩晕，惊悸狂躁，心烦不眠，以及各种体虚滑脱证。然而，龙骨入心经为主，以镇静安神见长，固涩之功优于牡蛎，而无软坚散结作用；牡蛎入肝经为主，以平肝潜阳，清热益阴为胜，收敛固涩之力逊于龙骨，并有软坚散结作用。