患者，女，62岁，2008年3月中旬初诊，地址：辽宁凌源三监狱家属院。住院1个多月，后因无力支付巨额透析款，出院欲自备后事，西诊：糖尿病并发慢性肾衰，血肌酐403，血尿素氮18.32，空腹血糖14.6。家属说死马当活马医，无需承担风险，愿签字画押，我说试试看。刻诊：全腹膨胀，触诊腹肌紧张，气喘，稍直