《本草纲目•卷十一•朴消》云：“此物见水即消，又能消化诸物，故谓之 ‘消生于盐卤之地，状似末盐，凡牛马诸皮须此治熟，故今俗有盐消、皮消之称。”古本草对芒硝结晶之形如圭角状而明净者称马牙硝，实与芒硝为一物，但《本草纲目•卷十一•朴消》却另立马牙硝条。玄明粉，后因避清代康熙（玄炸）讳，改“玄”作“元”，称元明粉。

芒硝，始载于《名医别录》，原名芒消。为硫酸盐类矿物芒硝经加工而成 的结晶体，主含含水硫酸钠。其粗制品称朴硝，《本经》已有记载；脱水者称玄明粉，名见《药性本草》。产于河北、河南、山东、江苏、安徽等地。

取天然产的芒硝，用热水溶解，过滤，放冷即析出结晶，通称朴硝。再取萝卜洗净切片，置锅内加水煮透后，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出过滤或澄清后取上层液，放冷，待析出结晶。干燥后即为芒硝（每朴硝100斤，用萝卜10～20斤）。也有取天然产的芒硝，经煮炼、过滤，冷却后，取上层的结晶为芒硝，下层的结晶为朴硝。

性味：辛苦咸，寒。

①《别录》："味辛苦，大寒。"

②《药性论》："味咸，有小毒。""马牙硝，味甘，大寒，无毒。"

③《医学启源》："《主治秘诀》云，性寒，味咸。"

④《纲目》："马牙硝，咸微甘。"

归经：入胃、大肠经。

①《药品化义》："入肺，胃、大肠三经。"

②《本草经解》："入手太阳小肠经、手少阳三焦经。"

③《本草再新》："入肝、脾、肾三经。"

泻热，润燥，软坚。治实热积滞，腹胀便秘，停痰积聚，口赤障翳，丹毒，痈肿。

1 .芒硝能泻下通便，且性寒能清热，味咸润燥软坚，对实热积滞，大便燥结者尤为适宜，常与大黄相须为用，以增强泻下泄热之功。如《伤寒论•辨阳明病脉证并治》大承气汤、调胃承气汤等均是。张锡纯《医学衷中参西录•医方》有硝朴通结汤，用治大便燥结久不通，身体兼羸弱者。取净朴硝120g，以鲜莱菔2500g，分5次加入同煮，莱菔煮烂则易之，得浓汁一大碗，顿服或分两次服，脉虚甚者，配人参另炖服。

2 .芒硝能清肺胃之热，用于外感热病。《药性本草》云其治“时疾壅热”，《日华子本草》谓能 “治天行热疾头痛”。凡外感热病，肺胃热盛，见壮热烦渴，谵妄，大便秘结者，常与大黄、黄芩、栀子等清热泻火药同用，如《太平惠民和剂局方•卷六》凉膈散。该书同卷之清热开窍方紫雪中亦用本品。

3.芒硝清热泻火，能清痰热，治疗痰热之咳嗽、臂痛、癫狂等症。若痰热蕴肺,见咳嗽不爽，痰黄而稠者，以其配伍黄芩、青黛、瓜蒌仁等，如《金匮翼•卷二》节斋化痰丸。若痰热阻络，两臂疼痛或四肢浮肿者，则与半夏、茯苓、枳壳配伍，即《指迷方》茯苓丸。芒硝亦可用于痰热蒙蔽心窍之癫狂证。《医学衷中参西录•药物》载，单用朴硝代盐加入蔬菜中食之，治疗1例癫狂月余而愈。又该书医方篇有治癫狂之荡痰汤，以朴硝与生赭石、大黄、半夏、郁金同用。

4 .芒硝外用，可清热、软坚以消痈肿，痈肿初起红肿热痛者可用其外敷。临床尤以乳痈为多用。乳痈初起，乳汁不通，结块红肿，尚未化脓者，以芒硝用纱布包裹外敷，可使肿块软化消退。此法亦可用以回乳。欲断乳妇女敷之，可使乳汁减少，乳房膨胀减轻。此外，本品亦为咽喉肿痛、口舌生疮的常用药，《外科正宗•卷二》冰硼散，即以其与硼砂、朱砂、冰片等同用。

内服：6～12g，一般不入煎剂，待汤剂煎得后，溶入汤剂中服用。或入丸、散。

外用：研细点眼或水化涂洗。

注意：脾胃虚寒及孕妇忌服。哺乳妇女患乳痈外敷时，见效即停用，以免敷用太过，乳汁减少。

①《本草经集注》："石韦为使。畏麦句姜。"

②《品汇精要》："妊娠不可服。"

①《别录》："主五脏积聚，久热胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。"

②《药性论》："通女子月闭症瘕，下瘰疬，黄疸病，主堕胎；患漆疮，汁敷之；主时疾热壅，能散恶血。""马牙消，能主五脏积热伏气。"

③《日华子本草》："马牙消末筛点眼亦，去赤肿障翳涩泪痛。"

④《医学启源》："《主治秘诀》云，治热淫于内，去肠内宿垢，破坚积热块。"

⑤《本草蒙筌》："清心肝明目，涤肠胃止疼。"

⑥《本草再新》："涤三焦肠胃湿热，推陈致新，伤寒疫痢，积聚结癖，停痰淋闭，瘰疬疮肿，目赤障翳，通经堕胎。"

⑦《本草求原》："马牙消，治齿痛，食蟹龈肿，喉痹肿痛，重舌口疮，鹅口。"

1.芒硝功能润燥软坚而泻下通便，可荡涤三焦、肠、胃实热。《内经》说：「热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。」芒硝咸寒且苦，常与苦寒的大黄相须为用，可增强泻火通便的功效，用治燥热内结的症候，如成方大承气汤、调味承气汤均硝、黄同用，即是此意。

2.芒硝润燥软坚而通便，又能泻火消肿以除痛；大黄的作用除泻火、攻下外，尚能解毒、行瘀。

3.皮硝适量，外敷儿童腹部，可消食积；哺乳妇要断奶，可用皮硝外敷乳房，有回奶的功效；又可外敷治乳痈初起。

4.《本经》有朴消与消石，消石条云“一名芒消”；而《名医别录》云朴硝一名“消石朴”。可见，古代医家对芒硝、硝石之来源认识并不一致，有的误认为是一物。李时珍对此辨之甚详，指出：“消有水、火两种，《本经》所列消石，即是火消，自唐、宋以下，所用芒消、牙消，皆是水消。”

芒硝的功效特点是：咸能软坚。体现在：一能软化燥屎，使燥结难下之大便得以通下。二能外敷软化坚块，消退乳痈及其他痈肿坚块。

朴硝、芒硝、玄明粉三者用；芒硝质地较纯，可内服；玄明粉质地纯净，且脱去水分，除内服外，便于制成散剂，常用作咽喉病、口疮的外用药。功效相同，但朴硝为粗制品，质地不纯，只宜作外敷之。