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《太平惠民和剂局方》

详细内容

半夏120克(为细末)、硫磺(明净质佳者)120克(为细末)、生姜适量。


古代治丸法:上药用生姜自然汁同煮,入干蒸饼末捣和匀,放臼内杵数百下,丸如梧桐子大,每服15~20丸,食前空腹时,温酒送下,妇人醋汤下。


近代制丸法:上药研为细末,用生姜120克打汁,和冷开水泛丸如绿豆大,每用3~6克,温开水送下。


本药主治老年人肾阳虚而致的大便秘结,中医称此为冷秘。年老肾阳不足,下元虚冷,火不生土,阴凝不化,大肠传导无力,而大便不能顺利排出,遂成阳虚冷秘证。古人虽亦说本方也可用于老年阳虚泄泻,但临床上主要是用于治疗老年人阳虚冷秘之证。


本方主用硫磺补命门真火,热壮肾阳。前人称本品为火之精,把它与大黄并称为“将军”(大黄苦泻之力雄,硫磺热补之力伟)。老年人真阳衰惫,下元火微,肾阳虚弱,火不生土,中运无力,故大肠传导失序,糟粕停滞不下而大便虚秘不通。方中取硫磺热补命火,并且热而不燥,又配以半夏和降中焦之气使谷气下行,水谷糟粕随肾气温壮、真阳充盛,主下元、司二便的功能加强而从浊道排除。故本方主治真阳虚衰、下元虚冷所致的虚秘、冷秘。


硫磺用量:一般用丸药时,可用1.5~3克。近人多在汤药中加半夏6~12克,另用硫磺粉1克(分冲)。总之,用量不可过大。


注意:用硫磺时,要用猪大肠一段,洗净,装入硫磺30克,扎紧口,放锅内煮烂,约煮5~6小时,取出去肠,把硫磺晾干为末用。


或把硫磺为粗末,放入豆腐块的中心,用布条合定,煮5~6小时,取出晾干,研细末使用。


服用硫黄时,要忌含各种禽兽的血,如猪血、牛血、鸡血、羊血等等。


摘自焦树德方剂心得十讲》

其他同名方

太平惠民和剂局方》卷六:半硫丸

别名

半桃丸(《三因极一病证方论》卷十二)。

处方

半夏(汤浸七次,焙干,为细末)硫黄(明净好者,研令极细,用柳木槌子杀过)各等分

制法

上药以生姜自然汁同熬,入干蒸饼末搅和匀,入臼内杵数百下,丸如梧桐子大。

功能主治

除积冷,暖元脏,温脾胃,进饮食。主心腹一切痃癖冷气,及年高风秘、冷秘或泄泻等。

用法用量

每次15~20丸,空腹时用温酒或生姜汤送下,妇人醋汤下。

摘录

《局方》卷六:半硫丸

别名

半桃丸、硫半丸

处方

半夏(汤浸7次,焙干,为细末)、硫黄(明净好者,研令极细,用柳木槌子杀过)各等分。

制法

生姜自然汁同煎,加干蒸饼末入臼内杵为丸,如梧桐子大。

功能主治

温肾逐寒,通阳开秘,泄浊祛痰,止泻,润大肠;除积冷,暖元脏,温脾胃,进饮食。主肾阳衰微,阴寒内结,命门火衰,阳气不运所致虚人、老人虚冷便秘或阳虚久泻;脾胃气弱,津液停积,湿久浊凝,痰浊咳嗽吐逆;或湿阻三焦,二便不通;心腹一切痃癖冷气,;痃癖冷气吐逆;小儿泄泻注下,或手足冷者,亦治咳嗽;湿凝气阻,三焦俱闭,二便不通。

临床应用

虚风便秘:吴,二气自虚,长夏大气发泄,肝风鸱张,见症类中,投剂以来诸恙皆减,所嫌旬日犹未更衣,仍是老人风秘。半硫丸1钱,开水送下,3服。

用法用量

半桃丸(《三因》卷十二)、硫半丸(《良朋汇集》卷二)。

各家论述

1.《温病条辨》湿阻无形之气,气既伤而且阻,非温补真阳不可,硫黄热而不燥,能疏利大肠半夏能入阴。燥胜湿,辛下气,温开郁,三焦通而二便利矣。

2.《成方便读》:此为命火衰微,胃浊不降而致,故以半夏和胃而通阴阳硫黄益火消阴,润肠滑便,然后胃与大肠皆得复其常,所谓六腑皆以通为用也。

摘录
《局方》卷六

宋·《太平惠民和剂局方》:半硫丸

组成

半夏(汤浸七次,焙干,为细末),硫黄(明净好者研令极细,用柳木槌子杀过)各等分。

用法

以上二味,粉碎成细粉,过筛,混匀。另取生姜400克,压榨取汁,将姜渣加水煎煮,滤过,滤液加入姜汁中,与上述粉末泛丸,干燥,即得。每眼3~5克,每日1~2次,用温开水送服。

功效

温肾通便。

主治

年老体弱,肾阳不足的虚冷性便秘,舌淡苔白,脉沉弦;肾阳虚的泄泻,亦可使大便转为正常。

临床应用

半硫丸临床主要用于治疗老年人便秘(阳虚冷秘)、甲状腺功能减退等病症。

肾阳虚型便秘:患者随机分为治疗组50例,对照组50例,治疗组采用理中汤合半硫丸加减,28日为1个疗程,晨起使用塞开塞露1周。对照组采用中成药通便灵胶囊每晚睡前服,连服28日。两组服药后停药观察半年。疗效标准。大便间隔不超过2日,大便变软,排便顺利为痊愈;3日以内排除便,便质变软,排便欠畅为好转。服药后便秘症状无改善为未愈。结果:治疗组治愈40例,好转6例,未愈4例,总有效率92.0%;对照组治愈25例,好转8例,未愈17例,总有效率66%。(《陕西中医》2011年第5期)

方解

半硫丸具有温肾逐寒,通阳泄浊之功。硫黄命门真火,热壮肾阳,温通寒凝,鼓动阳气以疏利大肠;配以半夏和降中焦之气,则水谷精微随肾气温壮、填补真阳,又助硫黄祛寒。故本方主治真阳虚衰、下元虚冷所致的虚秘、冷秘。

现代研究

实验表明半硫丸甲减大鼠生殖机能有改善作用。

方歌

半硫丸方医癖痃,久泻便秘因冷寒,硫黄半夏为细末,姜汁同熬饼为丸

摘录

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