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北京四大名医糖尿病验方选

白术

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时间:2020-09-14

施今墨先生是近代“北京四大名医”之一,在治疗糖尿病方面,强调把健脾助运和滋肾养阴放到同等重要的地位,提出了著名的“降糖对药”(即黄芪山药苍术玄参),在当今医学界影响深远。


施今墨验方选


]验方一:元参90g,苍术30g,麦冬60g,杜仲60g,茯苓60g,生黄芪120g,枸杞子90g,五味子30g,葛根30g,二仙胶60g,熟地60g,怀山药120g,山萸肉60g,丹皮30g,人参60g,玉竹90g,冬青子30g。研为细末,另用黑大豆1000g,煎成浓汁去渣,共和为小丸。每次6g,每日3次。适用于成年人糖尿病,血糖尿糖控制不理想者。


验方二:葛根30g,花粉90g,石斛60g,元参90g,生地90g,天冬30g,麦冬30g,莲须30g,人参30g,银杏60g,五味子30g,桑螵蛸60g,菟丝子60g,破故纸60g,山萸肉60g,西洋参30g,何首乌60g,生黄芪120g,怀山药90g,女贞子60g。研为细末,金樱子膏1000g合为小丸。每服6g,每日3次。适用于糖尿病中医辨证为上消、下消者。


验方三:莲子肉60g,芡实米60g,党参60g,熟地、红参、天竺子、桑葚子、淡苁蓉、阿胶黄精各60g,西洋参30g,杭白芍60g,黄柏30g,生黄芪90g。共研细末,雄猪肚一个,煮烂如泥,和为小丸。每服6g,每日3次。主要适用于糖尿病中医辨证为中消者。


赵锡武验方选


赵锡武先生长期供职中国中医科学院(原中国中医研究院),治疗糖尿病具有丰富经验。认为上中下三消“其始虽异,其终则同”,主张分期治疗,早期以养阴清热泻火为主,肺胃兼治;中期当养阴益气;晚期应针对阴阳虚证相应施治。


验方:生熟地各30g,天麦冬各12g,党参30g,当归9g,山萸肉12g,菟丝子30g,元参12g,黄芪30g,泽泻15g。水煎服,每日一剂。主要适用于治疗糖尿病中晚期患者。阳明热甚口渴者加白虎汤、川连以清胃。泻火;阳虚加用金匮肾气丸,桂附可用至10g;腹胀加大腹皮;腹泻重用茯苓泽泻,去生地熟地减量;兼有高血压者加杜仲牛膝;兼有冠心病者加栝楼、薤白半夏


祝谌予验方选


祝谌予教授是中医药治疗糖尿病的奠基人之一,师承施今墨先生,主张对糖尿病进行分型辨证,强调糖尿病及其并发症活血化瘀治法,认为糖尿病在临床虽可分为阴虚、血瘀、阴阳两虚、气阴两虚等型,但临床以气阴两虚多见。创立的降糖基本方在中医界具有很大影响。


方剂组成:黄芪山药苍术、元参、生地熟地丹参葛根


临床应用:阴虚型以一贯煎为主方;阴阳两虚型以桂附八味丸为主方;血瘀型以降糖活血方为主,药物组成:木香当归益母草赤芍白芍川芎。若燥热或烘热,加黄芩黄连;口渴欲饮,加知母石膏;渴饮无度,加浮萍;多食明显,重用生地熟地,加玉竹;全身瘙痒,加白蒺藜地肤子;腰腿疼,加鸡血藤桑寄生足跟痛,加青黛木瓜;眼目昏花,加川芎白芷谷精草菊花;兼有冠心病,加生脉散胸痛,加川朴配郁金;大便干,加麻仁、郁李仁,必要时加川军;胸腹胀满,加枳壳桔梗杏仁薤白阳痿,加仙茅、仙灵脾、阳起石蜈蚣;眼底出血,加大小蓟三七粉;血压高,加夏枯草紫石英或三石汤(生石膏石决明代赭石);胆固醇增高,加决明子、首乌;少数病人血糖不降者,可重用黄芪50g,生熟地各30g。


吕仁和验方选


吕仁和教授师承施今墨祝谌予先生,长期致力于中医药治疗糖尿病及其并发症临床研究,尤其在中医药治疗糖尿病肾病等并发症方面积累了丰富的经验,提出糖尿病并发症“微型癥瘕”形成病理假说,所以治疗重视化瘀散结治法。


验方一:黄精生地、元参、丹参各30g,葛根知母各15g,枳壳黄连、生军各10g,甘草6g。水煎服,每日一剂。滋阴清热、生津止渴。适用于2型糖尿病阴虚化热型,若口渴甚加生石膏30g,寒水石30g。


验方二:生黄芪黄精紫河车丹参猪苓肉苁蓉山楂芡实木瓜各1000g,葛根秦艽当归狗脊牛膝各50g,研末制成水丸。每次6g,每日3次。适用于2型糖尿病,形体消瘦,气虚为主,络脉郁阻,气短乏力,手足麻痛,面足微肿者。


验方三:太子参生地、元参、黄精丹参大黄川芎各1000g,枳实桃仁、皂刺各500g,制成口服液,每支10ml。每次1支,每日3次。具有益气养阴、活血通脉作用,适用于2型糖尿病慢性病变早期。


验方四:黄精生地丹参各30g,赤芍15g,皂刺、秦艽、川断、牛膝狗脊各10g,青黛6g,蜈蚣1条,共研末制成水丸。每次6g,每日3次。具有益气养阴、活血通络作用。适用于2型糖尿病合并周围神经病变,中医辨证为气阴两虚、络脉郁阻者。


验方五:太子参川芎赤芍各15g,丹参30g,麦冬五味子葛根、苏梗、丹皮泽泻各10g,黄连香附香橼厚朴各6g,每日一剂,水煎服。具有益气养阴、理气活血的作用。适用于糖尿病性心脏病,中医辨证为气阴两虚、气滞血瘀者。


验方六:太子参麦冬牛膝各15g,生地、元参、丹参黄精各30g,山茱萸川芎桃仁、酒军、枳实菊花泽泻各10g。水煎服,每日一剂。具有益气养阴、补肾活血的作用,适用于糖尿病肾病中医辨证为肝肾气阴两虚者。

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