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拼音

Dài Zhě Shí

别名

须丸(《本经》),赤土(《说文》),代赭(《伤寒论》),血师(《别录》),紫朱、赭石(《普济方》),土朱(《仁斋直指方》),铁朱(《纲目》),红石头(《河北药材》),赤赭石(《四川中药志》)。

释名

本品亦可简称赭石,以山西为主产地,属古代之代郡,故称代赭石,又以本品呈褐色有明显之表面乳头突起,故俗称钉头赭石。以质松脆,易剥下者为佳。

来源及植物形态

代赭石,始载于《本经》,原名代赭。为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿Haematite的矿石。产于山西、河北、河南、山东等地的多种矿床和岩石中。

采制

挖出后去净泥土杂质。


代赭石:除去杂质,砸碎,过筛。


代赭石:取刷净的代赭石,砸碎,入坩埚内,在无烟的炉火上煅红透,取出,立即倾入醋盆中淬酥,捣碎,再煅淬一次,取出,晒干,碾成粗末。(每代赭石100斤,用醋两次共50~60斤)

①《雷公炮炙论》:"凡使代赭石,不计多少,用腊水细研尽,重重飞过,水面土有亦色如薄云者去之,然后用细茶脚汤煮之一伏时了,取出,又研一万匝,方入。用净铁铛一口着火,得铛热底赤,即下白蜡一两于铛底,逡巡间便投新汲水冲之于中,沸一、二千度了,如此放冷,取出使之。"

②《纲目》:"(代赭石)今人惟煅亦,以醋淬三次或七次,研,水飞过用,取其相制,并为肝经血分引用也。"

性味归经

性味:苦甘,平。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《别录》:"无毒。"

③《药性论》:"味甘,平。"

④《本草汇言》;"味苦涩,气温,无毒。"

⑤《本草正》:"味微甘,性凉。"

⑥《本草求原》:"味辛且苦,寒。"


归经:入肝、胃、心胞经。

《汤液本草》:"入手少阴、足厥阴经。"

②《本草蒙筌》:"入少阳三焦、厥阴肝经。"

③《纲目》:"肝、包络二经血分。"

④《本草经解》:"入足少阴肾经手少阴心经。"

《长沙药解》:"入足阳明胃经。"

功能主治

平肝镇逆,凉血止血。治噫气呕逆,噎膈反胃,哮喘,惊痫,吐血,鼻衄,肠风,痔瘘,崩漏带下。


1.代赭石性味苦寒,质地重坠,善平肝阳、清肝火。用于阴虚阳亢所致的眩晕头痛,目胀耳鸣等症,常与生牡蛎、生龙骨、生白芍等平抑肝阳药同用,如《医学衷中参西录•治内外中风方》镇肝息风汤。因肝火上冲而致烦躁、易怒、头胀失眠等,可与黄连天竺黄、胆星等同用。治高血压症见眩晕心悸便秘者,可与龙骨牡蛎白芍牛膝等平肝重镇药同用。


2.本品质重有降逆、止呃、平喘的功效。用于胃气虚弱,痰浊内阻,气逆不降所致的噫气频作,反胃呕吐等症,可与党参旋覆花半夏等同用,如《伤寒论•辨太阳病脉证并治》旋覆代赭汤,方中代赭石重镇逆气,以治胃气上逆,呃逆呕吐,为主药。若治肺肾两虚所致的气逆喘息,可与党参、山萸肉等固摄纳气药同用,如《医学衷中参西录•治喘息方》参赭镇气汤。治实证,肺热咳喘者,可与桑白皮苏子旋覆花等清肺降气止咳药同用。


3.本品煨用,苦寒之性已减,清火降逆之力不及生品,然收敛止血之功增强,用于血热所致的多种出血证。治肝阳上亢,血随气升引起的吐血、衄血,可与白芍生地 等同用;治病在肺经,痰中带血者,可与紫菀、款冬、枇杷叶等同用。治崩漏日久,头晕眼花者,可与禹余粮赤石脂五灵脂等同用,《太平惠民和剂局方•卷五》震灵丹。又以本品含多量铁,故兼有养血之功,但用量不可太大。

用法用量及注意事项

内服:煎汤,9~30g;或入丸、散。平肝镇逆生用,收敛止血煨用。 


注意:本品味苦性寒质重而坠,故寒证及孕妇慎用;又因含有微量砷,故不宜长期服用。

①《本草经集注》:"畏天雄。"

②《药性论》:"干姜为使。"

③《日华子本草》:"畏附子。"

④《本草蒙筌》:"孕妇忌服。"

⑤《本草经疏》:"下部虚寒者,不宜用;阳虚阴萎者忌之。"

⑥《得配本草》:"气不足、津液燥者禁用。"

各家论述

1.《本经》:"主贼风蛊毒,腹中毒邪气,女子赤沃漏下。"


2.《别录》:"主带下百病,产难,胞衣不出,堕胎,养血气,除五脏血脉中热,血痹,血瘀,大人小儿惊气入腹,及阴痿不起。"


3.《药性论》:"治女子崩中淋沥不止,疗生子不落。"


4.《日华子本草》:"止吐血、鼻衄,肠风痔瘘,月经不止,小儿惊痫,疳疾,反胃,止泻痢脱精,尿血遗溺,金疮长肉,安胎健脾,又治夜多小便。"


5.《本草正》:"下气降痰,清火。"


6.《长沙药解》:"驱浊下冲,降摄肺胃之逆气,除哕噫而泄郁烦,止反胃呕吐,疗惊悸哮喘。"


7.《本草再新》:"平肝降火,治血分去瘀生新,消肿化痰,治五淋崩带,安产堕胎。"


8.《汤液本草》代赭石,《圣济经》云:怯则气浮,重则所以镇之,怯者亦惊也。


9.《本草经疏》;代赭石,其主五脏血脉中热,血痹、血瘀、贼风及女子赤沃漏下、带下百病,皆肝、心二经血热所致,甘寒能凉血,故主如上诸证也。甘寒又能解毒,故主腹中毒也。《经》曰:壮火食气少火生气。火气太盛,则阴痿反不能起,苦寒泄有余之火,所以能起阴痿也。重而下坠,故又主产难胞不出及坠胎也。


10.《本经逢原》:赭石之重,以镇逆气。《本经》治贼风,赤沃漏下,取其能收敛血气也。仲景治伤寒吐下后,心下痞鞭,噫气不除,旋覆代赭石汤,取重以降逆气,涤痰涎也。观《本经》所治,皆属实邪,即赤沃漏下,亦肝心二经瘀滞之患,其治难产胞衣不下及大人小儿惊气入腹,取重以镇之也。阳虚阴痿、下部虚寒忌之,以其沉降而乏生发之功也。


11.《长沙药解》代赭石,《伤寒旋覆花代赭汤用之治伤寒汗吐下后,心下痞鞭,噫气不除者,以其降胃而下浊气也。滑石代赭汤用之治百合病下之后者,以其降肺而清郁火者也。


12.《本经疏证》:代赭石,《别录》所谓带下百病,产难胞衣不出,阴痿不起诸候,莫不在肝部分。血痹血瘀,又莫非肝之运量不灵。而其最要是除五脏血脉中热一语。是一语者,实代赭石彻始彻终功能也。仲景用代赭石二方,其一旋覆花代赭石汤,是邪在未入血脉已前,其一滑石代赭汤,是邪入血脉已久,盖同为下后痞鞭于心下,则热虽在化血之所而未入脉,若入脉则其气散漫不能上为噫矣,惟其不见聚热之所而辗转不适焉,斯所以为百脉一宗,悉致其病也。玩百脉一宗悉致其病,除五藏血脉中热,可不谓若合符节也哉。


13.《医学衷中参西录》:治吐衄之证,当以降胃为主,而降胃之药,实以赭石力最效。然胃之所以不降,有因热者,宜降之以赭石,而以蒌仁、白芍诸药佐之;其热而兼虚者,可兼佐以人参;有因凉者,宜降以赭石,而以干姜白芍诸药佐之(因凉犹用白芍者,防干姜之热,侵入肝胆也,然吐衄之证,由于胃气凉而不降者甚少);其凉而兼虚者,可兼佐以白术;有因下焦虚损,冲气不摄上冲、胃气不降者,宜降以赭石,而以生山药、生芡实诸药佐之;有因胃气不降,致胃中血管破裂,其证久不愈者,宜降以赭石,而以龙骨牡蛎三七诸药佐之;无论吐衄之证,种种病因不同,疏方皆以赭石为主,而随证制宜,佐以相当之药品,吐衄未有不愈者。

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