赤石脂，始载于《本经》。为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含四水硅酸铝〔Al4（Si4O10）（OH）8 .4H2O〕。产于福建、山东、河南等地。

挖出后，选择红色滑腻如脂的块状体，拣去杂石、泥土。

煅石脂：拣净杂质，碾成细粉，用醋和匀，搓条切段，晒干，置坩埚内，在无烟的炉火中煅红透，取出，放凉。

《雷公炮炙论》："赤石脂，研如粉，新汲水飞过三度，晒干用。"

性味：甘涩，温。

①《本经》："味甘，平。"

②《别录》："味甘酸辛，大温，无毒。"

③《日华子本草》："温，无毒。"

④《长沙药解》："味甘酸辛，性涩。"

归经：入脾、胃、大肠经。

①《本草衍义补遗》："赤入小肠，白入大肠。"

②《雷公炮制药性解》："入心经。"

③《本草经疏》："入手阳明，兼入手、足少阴经。"

④《本草新编》："入脾与大肠。"

涩肠，止血，收湿，生肌。治久泻，久痢，便血，脱肛，遗精，崩漏，带下，溃疡不敛。

1.久病大肠气虚，下焦失于固摄而致滑脱泄泻，下痢不止，脱肛不收。本品甘温，调中益气，酸涩收敛固摄，入大肠，能固摄下焦滑脱。适用于久泻久痢不止，脱肛不收之证。如《伤寒论•辨少阴病脉证并治》赤石脂禹余粮汤，即以本品与禹余粮同用，治下利日久，肠滑不禁。《伤寒论•辨少阴病脉证并治》桃花汤，以本品配伍干姜，粳米温中止泻，治疗虚寒下痢，大便脓血不止。

2.肝肾虚损，冲任不固则崩漏下血，带脉失约则带下不止。赤石脂为收涩性止血药，因虚而血脱者，宜用本品固涩止血，与乌贼骨配伍能增强疗效。因血脱由肝肾虚损所致，故应配伍山茱萸、枸杞子、鹿角胶等补肝肾、固冲止血药。配伍芡实、鹿角霜、蛇床子等温肾止带药，治肝肾虚损，带脉摄约无力的带下不止。

3.脓水浸淫，疮溃不敛。本品外用有收湿生肌敛疮作用。与炉甘石、乳香、血竭等同用，研细粉，掺于疮口，治疮疡溃烂，湿疮流水，或外伤出血。

内服：煎汤，10~20g；或入丸、散。

外用：研末撒或调敷。

注意：有湿热积滞者忌服。

①《本草经集注》："恶大黄。畏芫花。"

②《药性论》："恶松脂。"

③《日华子本草》："畏黄芩、大黄、官桂。"

④《本草经疏》："火热暴注者不宜用。滞下全是湿热，于法当忌，自非的受寒邪，下痢白积者不宜用。崩中法当补阴清热，不可全仗收涩；滞下本属湿热积滞，法当祛暑除积，土涩之药，定非所宜，慎之慎之。"

1.《本经》："主黄疸，泄痢，肠澼脓血，阴蚀下血赤白，邪气痈肿，疽痔恶疮，头疡疥瘙。"

2.《别录》："主养心气，明目，益精，疗腹痛泄澼，下痢赤白，小便利，及痈疽疮痔，女子崩中、漏下、产难、胞衣不出。"

3.《药性论》："补五脏虚乏。"

4.李杲：赤石脂，其用有二，固肠胃有收敛之能，下胎衣无推荡之峻。

5.《日华子本草》："治泻痢，血崩带下，吐血衄血，并涩精淋沥，安心，镇五脏，除烦，疗惊悸，排脓，治疮疖痔瘘，养脾气，壮筋骨，补虚损。"

6.《珍珠囊》："固脱。"

7.《纲目》："补心血，生肌肉，厚肠胃，除水湿，收脱肛。"

8.《本草纲目》：五色脂，涩而重，故能收湿止血而固下。甘而温，故能益气生肌而调中。中者，肠胃肌肉惊悸黄疸是也。下者，肠僻泄痢崩带失精是也。五种主疗，大抵相同，故《本经》不分条目。《别录》虽分五种，而性味主治亦不甚相远，但以五味配五色为异，亦是强分尔。赤白二种，一入气分，一入血分，故时用尚之。仲景桃花汤，治下利便脓血者，取石脂之重涩，入下焦血分而固脱，干姜之辛温，暖下焦气分而补虚，粳米之甘温，佐石脂而固肠胃也。

9.《本经逢原》：赤石脂功专止血固下。《本经》养心气，明目益精，是指精血脱泄之病而言，用以固敛其脱，则目明精益矣。疗腹痛肠僻等疾，以其开泄无度，日久不止，故取涩以固之也。治产难胞衣不出，乃指日久去血过多，无力迸下，故以重以镇之也。东垣所谓胞衣不出，涩剂可以下之，设血气壅滞，而胞衣不出，又非石脂所宜也。

10.《本草求真》：赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂，但粟壳体轻微寒，其功止入气分敛肺，此则甘温质重色赤，能入下焦血分固脱，及兼溃疡收口，长肉生肌也。禹余粮甘平性涩，其重过于石脂，此则功专主涩，其曰镇坠，终逊余粮之力耳。是以石脂之温，则能益气生肌；石脂之酸，则能止血固下。至云能以明目益精，亦是精血既脱，得此固敛，始见目明而精益矣。催生下胎，亦是味兼辛温，化其恶血，恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰：固肠有收敛之能，下胎无推荡之峻。

11.《本草汇言》："渗停水，去湿气，敛疮口，固滑脱，止泻痢肠澼，禁崩中淋带。"