鉴别与治疗
常见证候
鉴别分析
肝火上炎头胀:多因恼怒或情志郁结,肝气失于畅达,郁而化火,或恣食辛辣,引动肝火上炎,扰乱清空导致头胀且痛,面赤,甚则清窍闭塞而致暴聋。并见心烦易怒,目赤肿痛,口干口苦,舌苔黄,脉象弦或数等肝火亢盛之象。治宜清肝泻火,方用龙胆泻肝汤加减。
湿阻气滞气胀:多因久处湿地,或涉水淋雨,感受湿邪,湿阻阳遏,清阳不升,浊阴不降,导致头胀。症见头胀沉重,如布帛裹扎,脘满呕恶,舌苔白腻,脉濡滑等湿阻气滞之征。治宜祛湿升清,方用苍术除湿汤或清震汤。本证与肝火上炎头胀,病因不同,临床表现迥别。前者多见肝郁化火上炎之象,本证多兼湿浊内阻气滞之征,自可鉴别。
风热外袭头胀:多由风热之邪侵袭肌表,中于阳络,导致头胀。症见头胀且痛,遇热加重,并见发热恶风,口干渴等风热之象。治宜疏风清热,方用银翘散加减。本证为外感风热之邪引起,表现为风热在表之象,与上述二证不难鉴别。
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