概念
鉴别与治疗
【证治方药】
油风（斑秃）
（―）血热生风
2.病因病机：忧思恼怒，血热内生，风燥不荣，头发脱落。
3.治法：清热凉血。
（二）瘀血阻络
3.治法：化瘀通络。
（三）气血不荣
2.病因病机：病后、产后、疮后，气血不足，无以荣华毛发所致。
3.治法：益气养血。
（四）肝肾不足
1.临床表现：平素头发焦黄、花白，发病时头发大片而均匀脱落，甚而致眉、腋、阴毛脱落。面色苍白，肢冷形寒，腰酸膝软。舌淡，脉沉细无力。
2.病因病机：四旬以上，阴气自半，肝肾不足，精血不荣，毛发脱落。
3.治法：滋肝补肾。
加减：可加胡桃肉、芝麻等补益生发药物。
蛀发癣（脂溢性脱发）
（一）血热风燥
1.临床表现：头发枯干焦黑，均匀稀疏脱落，头皮白屑，多而瘙痒，头部烘热。
舌红苔黄，脉数。
2.病因病机：禀赋血热，风性而燥，耗伤阴血，毛发脱落。
3.治法：凉血清热祛风。
（二）湿热上蒸
1.临床表现：头发脱落稀疏，头皮脂溢过多，鳞屑细腻橘黄色，头发黏连，头皮瘙痒。舌红苔黄腻，脉濡数。
3.治法：清热化湿。
5.变通法：若热不重而兼脾虚者可用朱仁康祛湿健脾汤（《朱仁康临床经验集》），即茯苓、白术、泽泻、六一散、猪苓、党参、黄芪、羌活、萆薢、川芎等，有益气健脾、利湿生发作用。如头发松软油腻，脱发呈渐进性加重，头面多汗，口苦虚烦，舌红苔黄腻，脉滑数者，湿热重者可用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）清利湿热为治。
【外治法】
(一) 药洗法
用法：水煎取汁外洗。
疗程：一般每日1〜2次，7~ 10日为1疗程。适于脂溢性脱发。
(二)药涂法
用法：水煎取汁外涂。
疗程：一般每日1〜2次，7〜10日为1疗程。适于斑秃血热生风者。
(三)药掺法
用法：每取10〜15g，掺于头发中，用手如梳头状将药物梳理均匀，然后用梳子梳理去除药末。
疗程：一般每日1〜2次，7~ 10日为1疗程。适于脂溢性脱发，有燥湿祛风止痒效果。
【针灸治疗】
(―) 毫针法
方法：轻浅刺入，留针30分钟。
疗程：隔日1次，10次为1疗程。
(二) 皮肤针法
方法：局部阿是穴重点叩刺渗血为止，他穴中等度叩刺。
疗程：隔日1次，10次为1疗程。
（三）耳针法
取穴：肺、神门、交感、内分泌，配心、肝、睥、肾，每次用单侧，左右交替。
方法：王不留行子压丸，自行按压3次，每次每穴半分钟。
疗程：3日1次，10次为1疗程。
高体三治疗脱发验案
练某，男，30岁。脱发5年余。初诊（2009年8月28日）：脱发5年余，发病前无明显诱因毛发逐渐变稀，诊为脂溢性脱发，曾使用章光101等多种育发产品，效果不佳，头发依然渐稀。就诊时巅顶处毛发稀疏，自述...
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陈宝贵治产后病验案4则（寇子祥）
案1 祛寒养血治产后感寒张某，女，32岁，2005年11月20日诊。产后1月，外出感寒。现症：发热、恶寒、头身疼痛，体温38.5℃。舌淡，苔白，脉浮细。证属：产后血虚，感受风寒。治以：祛寒兼以养血。处...
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彭宪彰：赞化血余丹加味治疗严重脱发
案例：尤X，女，20岁，1978年11月20日初诊。 主症：头发脱落已两年多。近两年来因准备考大学，昼夜勤奋攻读，头发逐渐脱落，现已稀疏可数，而眉毛、腋毛、全身汗毛俱已落光。睡眠差，记忆力减...
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刘英杰：补益肝肾，疏肝解郁，补血活血，搜风通络治疗斑秃案
周某，男，时年40岁，于2016年7月21日初诊。 【发病过程】 患者斑秃半年余，曾西医、中药治疗效果不佳，斑秃影响形象，造成患者自卑、焦虑情绪，遂来寻求中医治疗。 【首诊证候】 ...
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杨小清：血府逐瘀汤加减治疗脱发
黄某，女，时年37岁，2017年12月18日初诊。 【发病过程】 现病史：诉5年前无明显诱因出现毛发逐渐变稀，外院皮肤科诊为脂溢性脱发，曾使用多种育发产品，效果不佳，洗头或梳头发时均脱落明显，头发...
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禤国维：治疗顽固性脂溢性脱发经验
脂溢性脱发是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的脱发，是皮肤科常见的难治性疾病之一。临床上患者往往伴有头部皮脂溢出较多、头皮屑多、瘙痒等症状。好发于20～40岁男性，早期表现两侧鬓角至前额发际处不同程度脱...
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周安方教授辨治脱发经验
脱发是一种以毛发逐渐脱落为主要临床表现的皮肤疾病，常伴有发丝变细、发色变白、发质脆弱易断、毛发稀疏或伴有头皮毛发油腻垢浊等症状。1 病因病机1.1气血不足血之余者，发也。发之固者，气也。气血同源，互根...
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贺普仁：火针治疗斑秃经验
斑秃是非瘢痕性脱发性疾病，常见发病于头皮，并且任何被毛区域都可受累，其多表现为突发的圆形或卵圆形脱发斑，自然病程难以预测。斑秃的发病因素复杂，可概括为遗传因素、自身免疫因素、过敏因素、神经精神因素等。...
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补血生发治斑秃（尚志钧）
熊某，男，22岁，未婚。初诊∶1968年8月25日。主诉及病史∶患者先是头顶偏左脱落头发，比5分币还大的斑秃。以后其他处也出现斑块脱发。时已半年多。到医院就医，开多种药治均不见效。病人很急，如果发展下...
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普秃案(毛惠仁)
陆XX，男，41岁，工人，1980年5月26日初诊。始为局限性圆形斑状脱发，十余年来，病变范围逐渐增大，终至发稀疏无几，毛色淡，质软，根浅易脱，不耐碰触。进而眉毛、胡须、腋毛、阴毛、毳毛俱脱，并伴咳嗽...
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云苓
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