谷某  男  37岁

初诊：因工作入水3日，寒湿之邪，侵袭关节，遂酿成着痹。脉迟畏冷，两下肢麻木不仁，行履乏力，关节肿痛，大便溏泄。分明寒气过甚，脾胃之阳大伤，所以血脉不流，肌肉麻痹，酸软不举也。法当大剂辛热，活络宣痹，以破阴凝。

潞党参9g  熟附块6g  川桂枝4.5g  苍白术各9g  羌独活各6g  公丁香4.5g  苏梗叶各6g  陈皮6g  淡干姜6g  生姜3片  红枣5枚  牛膝9g（酒炒）

二诊：进温阳化浊而祛风湿之剂，自云畏冷、肢麻、浮肿、便溏之患，一剂知，二剂已。但时隔一月，两膝酸麻乏力又作，此一曝十寒，阳不胜阴之故。兹变法仿鸡鸣散以逐寒毒下行。

苏叶12g  陈木瓜12g  白桔梗9g  花槟榔15g  淡吴萸9g  陈皮9g  牛膝12g  川桂枝6g  防己9g  生姜8片

三诊：破晓冷服鸡鸣散后，便下黑水多次，两脚麻重较前轻松，是阴寒之气已得下也。唯脉仍迟缓，腿软乏力，盖肾主骨，肾阳依然衰弱也。今予温经暖血，壮骨强筋，以冀复原。

潞党参9g  川桂枝3g  制川乌4.5g  川牛膝9g（酒炒）  陈木瓜4.5g  全当归6g（酒炒）  炒川芎4.5g  络石藤12g  仙灵脾6g  巴戟肉9g  鹿角霜9g  淡吴萸2.4g

按语：此病治疗数月，始终用附子丸与三痹汤数方加减，以温经逐寒、养血祛风为主，间曾用鸡鸣散以泻其寒毒者，服药数十剂，遂获痊愈。治疗过程中均以自制太阳炷燎外熨，内外治相合，其效益显。

02吴某  男  51岁

初诊：风寒水湿之邪，痹于经络骨节之间，气血凝滞不行，遂致两膝关节酸痛，昼轻夜重，微肿不红，非热痹红肿之比。拟独活寄生合阳和汤、小金丹复方图治。

羌独活各6g  桑寄生9g  鹿角霜9g  炙麻黄6g  白芥子4.5g  炙甘草3g  当归4.5g（酒炒）  杜红花3g  炙僵蚕4.5g  海桐皮6g  川牛膝6g（酒炒）  威灵仙6g  小金丹1粒(吞）  丝瓜络6g(乳没各2.4g拌）

二诊：寒凝气滞，血瘀不通，不通则膝痛作矣。迭予温经祛风、活血通络之治，夜间膝痛较瘥。药已中肯，还拟原法进步。

川独活4.5g  桑寄生9g  牛膝9g(酒炒）  陈木瓜4.5g  汉防己9g  白芥子4.5g  油松节9g  鹿角霜9g  威灵仙9g  片姜黄4.5g  杜红花3g  炒赤芍6g  海桐皮9g

按语：风、寒、湿三气致痹各有所胜，治痹之法，用药以胜者为主，兼病者佐之。治行痹以散风为主，祛寒利湿佐之，参以行血，盖血行则风自灭也。治着痹以利湿为主，佐以逐寒祛风，参以健脾益气，盖土强可以胜湿也。

治痛痹以辛温为主，佐以渗湿祛风，参以壮火，因辛温可以解凝寒也。去邪须视邪之深浅，辨明表里阴阳，气虚血虚，又须顾其真气，健脾胃，养气血，于是脉络宣通，气血流畅，邪不得留，则诸痹自已。

先生治风寒湿痹之证，多用自制太阳炷燎以外熨，作为辅助治疗。内外合治，故获效较速。

太阳炷燎方

1.来源  根据太乙神针与雷火针原理，加减药味，改良制法，积40年之经验而制成。

2.组成  山羊血3g  生甘草6g  桂枝3g  麝香1.5g  闹羊花3g  千年健3g  钻地风3g  苍术3g  穿山甲3g  小茴香3g  防风4.5g  川椒目3g  草乌3g  川乌3g  乳香3g  没药3g  硫黄3g  皂角3g  松香3g  细辛3g  川芎3g  雄黄3g  白芷3g  全蝎3g  降香3g  参三七3g

3.制法  上药生晒研末，与艾绒120g混合均匀。另以绵纸数张，摊开，铺上药艾，约二分厚，卷紧，分作大燎2枚，若分小燎，可卷成3枚。

4.适应证  治一切痹证，关节酸痛，腰背不利，颈项牵强，口眼歪斜，绕脐绞痛，小儿遗尿等诸般寒凝气滞之证。热痹忌用。

5.用法  将炷燎点燃，然后用厚布数层包于炷燎之外（包没燃点之端，勿使透入空气），着肉熨于患处。如病人灼痛不可忍，即移动旁边熨之。待炷燎已熄，布包之端已无热感，则去布。第二次将炷燎点燃，包布再熨，每次治疗，可熨两三次。