饮片形态
拼音
别名
来源及植物形态
采制
性味归经
功能主治
散血去瘀,消肿定痛。治跌损,金疮,筋骨,心腹诸痛,症瘕,经闭,痈疽肿痛,痔漏,目障。
1.没药味苦性平,活血止痛之功与乳香相似,凡脏腑经络有气血瘀滞者,均可应用,并每与乳香相须为用。①没药入血分而善活血止痛,治胃脘疼痛证属血瘀气滞者,多与延胡索、五灵脂等同用,如《医学心悟•卷三》手拈散。②血气不行则疼痛。本品用于妇人血瘀气滞之月经不调,经行腹痛,可与红花、当归、延胡索等活血行气止痛之品同用,如《博济方•卷四》没药散;若产后恶露不行瘀阻腹中,脐腹痛如锥刺难忍,与当归、芍药、桃仁、虻虫、水蛭等同用,方 如《证治准绳•女科》没药散。③风湿入络,血行不畅,百节疼痛昼夜不可忍者,古人以之与虎胫骨同用,如《圣济总录•卷十》没药散。④跌打损伤瘀肿疼痛,与自然铜、乳香、红花、川芎等同用,如《世医得效方•卷十八》没药丸。
2.没药外用生肌敛疮,内服消肿止痛,为疮家奇药。治疔疮、无名肿毒,与乳香、雄黄、朱砂、冰片等配伍内服,如《疡医大全•卷七》舌化丹;亦可与乳香共研末,敷治疮疡溃破久不收口。
用法用量及注意事项
各家论述
1.《药性论》:"主打搕损,心腹血瘀,伤折踒跌,筋骨瘀痛,金刃所损,痛不可忍,皆以酒投饮之。"
2.《海药本草》:"主折伤马坠,推陈置新,能生好血,研烂,以热酒调服。堕胎.心腹俱痛及野鸡漏痔、产后血气痛,并宜丸、散中服。"
3.《日华子本草》:"破症结宿血,消肿毒。"
4.《开宝本草》:"主破血止痛。疗杖疮、诸恶疮、痔漏卒下血、目中翳晕痛肤赤。"
6.《医学入门》:"东垣云,没药在治疮散血之科。此药推陈致新,故能破宿血,消肿止痛,为疮家奇药也。"
7.《纲目》:"乳香活血,没药散血,皆能止痛消肿,生肌,故二药每每相兼而用。"
8.《纲目》:"散血消肿,定痛生肌。"
9.《本草衍义》:没药,大概通滞血,打扑损疼痛,皆以酒化服。血滞则气壅凝,气壅凝则经络满急,经络满急,故痛且肿。凡打扑着肌肉须肿胀者,经络伤,气血不行,壅凝,故如是。
10.《本草经疏》:《本草经》,没药味苦平无毒。然平应作辛,气应微寒。凡恶疮痔漏,皆因血热瘀滞而成,外受金刃及杖伤作疮,亦皆血肉受病。血肉伤则瘀而发热作痛,此药苦能泄,辛能散,寒能除热。水属阴,血亦属阴,以类相从,故能入血分,散瘀血,治血热诸疮及卒然下血证也。肝经血热,则目为亦痛、肤翳,散肝经之血热,则目病除矣。
11.《本草述》:"久服舒筋膜,通血脉,固齿牙,长须发。"
按语备注
乳香与没药均为树脂,功用相近,皆能活血祛瘀、行气止痛,外用消肿生肌、应用范围较广,两药常相须为用。然乳香一药,功擅活血伸筋利痹,故治风湿痹痛时多选用乳香,如《医学心悟.卷三》蠲痹汤用乳香而不用没药;没药则以散瘀止痛见长,故治胃脘痛证属血瘀气滞者,《医学心悟•卷三》手拈散选用没药而不用乳香。乳、没两药对皮下出血及眼底出血,见有瘀血留阻证候者,可与止血药同用,以奏止血而不留瘀之效。
乳香、没药虽经炮制去油,但入煎剂服用,仍因其气浊而易致脾胃受损。为减轻以上不良反应,有研究认为,在服用方法上应将二药研末,以药汁或酒送服为宜。在炮制方法上,有认为夹层水煮法较一般炒制去油为佳,既保证疗效,又可避免消化道反应。