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性欲亢进是指性欲过强,频繁的性兴奋现象。对性行为迫切要求,性交频度增加,性交时间延长等,结果往往使女方不堪忍受。新婚后房事较多不作病态,只有过快、过多、性欲过剧者,甚至一日数次,经常不断的才是性欲亢进。一般分虚实两种:虚者大多为恣情纵欲,阴精亏损而不能制阳,导致虚阳上亢而妄动,故性欲亢进;实者为肝郁化火,相火内炽而致性欲亢盛。前者以滋阴降火,后者以清肝泻火。

鉴别与治疗

【证治方药】


(一)阴虚火旺

1.临床表现:性欲旺盛,性交频繁,或以手淫代之,时有梦遗,盗汗五心烦热,头晕耳鸣,面色潮红,腰脊酸楚。舌红,苔少或剥,脉细数。

2.病因病机:肾阴不足,阴虚火旺,相火妄动故性欲旺盛,性交频繁。

3.治法:滋阴降火。

4.方剂大补阴丸《丹溪心法》)合六味地黄丸《小儿药证直诀》)加减。

药物:知母10g,黄柏10g,生熟地各15g,龟甲10g(先煎),鳖甲10g(先煎),山茱萸10g,丹皮10g,泽泻15g,珍珠母30g(先煎),甘草5g。

方义:熟地龟甲鳖甲山茱萸滋肾阴,知母黄柏生地丹皮降相火,珍珠母镇潜,泽泻利水,甘草和中。

加减:肾精不足加肉苁蓉菟丝子沙苑子补肾益精。

5.变通法:可用知柏地黄丸《医宗金鉴》)加减。


(二)相火亢盛

1.临床表现:性欲旺盛,性交频繁,烦躁易怒,面红目赤口苦咽干,小溲短赤,大便干结。舌苔薄黄,舌质红干,脉数。

2.病因病机:心肝火旺,相火亢盛。

3.治法:清肝泻火。

4.方剂龙胆泻肝汤《医宗金鉴》)加减。

药物:龙胆草10g,山栀10g,柴胡10g,黄芩10g,生地15g,车前子15g(包煎),泽泻15g,当归10g,木通10g,碧玉散15g(包煎),苦参15g。

方义:龙胆草、山栀、黄芩苦参清肝泻火,泽泻木通车前子碧玉散利湿泄热,柴胡疏肝,生地当归和血。

加减:阴虚者加玄参、天麦冬石斛养阴,心火旺者加黄连黄柏泻火。

5.变通法:心火旺、肾阴虚用交泰丸(《韩氏医通》)合黄连阿胶汤(《伤寒论》),以泻心火为主。


【简易方药】


1.黄柏大黄龙骨(先煎)、知母枳壳各9g,生地6g。每日1剂,水煎服。适于相火亢盛者。

2.生地30g,玄参20g,知母15g,麦冬20g,黄柏10g,赤芍10g,菖蒲10g,远志10g,丹皮12g,辰砂2g(另冲),怀牛膝9g。每日1剂,水煎服适于阴虚火旺、心神不安者。

3.柴胡10g,黄芩10g,半夏7g,党参7g,黄柏(酒炒)10g,车前子10g,泽泻12g,佩兰10g,生姜5g,大枣5g。每日1剂,水煎服。适用于肝气郁结者。

文献与评述

性欲亢进患者中,部分是由于脑病变、垂体或睾丸肿瘤、精神分裂症等所致,应查明原因对症治疗。有些药物可引起性欲亢进,应停止使用。


性欲亢进中医证治方药与阳强之症相类,即虚则滋阴降火,实则清肝泻火。同时,患者应加强锻炼,参加文体活动以分散性注意力,避免看色情书刊、影视作品,均有助于克服性欲、减少冲动。

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