孙秉严《治癌秘方》读书笔记(李志明)
孙氏是一位富于创新精神的医家,在辨证和治病等方面都有很多独到之处,简要介绍如下。
一、独创“三印、两触、一点”的辨证方法
“三印”属于望诊范围,指察望甲印、舌齿印、腮齿印,用以辨识机体之寒热虚实;“两触”属于切诊范围,包括触按胃、脐和触摸耳壳增生物,用以辨体内瘀滞之有无;“一点”即查看全身皮肤小白点,测知毒结的有无。
孙秉严认为,肿瘤患者“不论是长江以北还是长江以南,也不论是沿海还是内地,寒型和偏寒型症候者最多,约80%。”孙氏说,寒证需用温药,“其中干姜、附子、肉桂回阳,视为必用,大寒用30g,寒轻用15g;高良姜、香附、木香、乌药、茴香温运阳气,能加强胃肠道吸收消化功能。总之,用温热药时,剂量要掌握好,还要有适当的阴药牵制。”
三、善用以毒攻毒药
孙老一直强调癌症的根本病因是癌毒,而非一般中医所强调的六淫和七情等常见的内外因。这种毒有别于中医的“热毒”、“火毒”、“温毒”等。肿瘤是一个因病致虚的疾病,所以主张“以毒攻毒”。以毒攻毒是中医治疗肿瘤的传统方法之一,但孙秉严所用的毒药与当时其他中医甚至以往的中医大不一样,其他中医无非用些癞蛤蟆、壁虎、马钱子等一般毒药,其品种少、毒性和剂量小,而孙秉严的以毒攻毒是以汞制剂、砷制剂、斑蝥、巴豆等剧毒药为主,其品种多、毒性和剂量大。另外,与某些中医只用砒霜等一两味药不同,孙秉严的以毒攻毒始终贯穿着中医辨病和辨证治疗相结合的思想,并从寒热、痰湿、气滞血瘀等多方面进行考虑,用的药味很多。他将剧毒药和其他一些毒性较大的药物制成多种成药,同时根据患者的具体情况开出辨病和辨证相结合的汤药(煎剂)。患者如果长年累月服用以毒攻毒的中药,必定会慢性中毒,孙秉严会集中一段时间以毒攻毒,之后的治疗会暂停一段时间或力度舒缓下来。
四、让邪有去路,多用攻下法
五、独特的用药套路
孙氏积几十年临床经验,用药自成套路,无论肿瘤,还是其他杂病有鲜明独特的用药风格。归纳他最常用药的套路如下:
扶阳:常用附子、干姜、肉桂、高良姜、荜拨、吴茱萸等,以附、姜、桂三味尤为常用。
此外,按照肿瘤部位不同,加入相关脏腑引经药:如脑瘤用川芎、白芷、蔓荆子;直肠癌用槐花、地榆;鼻咽癌用白芷、荆芥、僵蚕、苍耳子等。
另外,孙氏还自制十几种成药,主要用于驱毒,药性偏峻,每案都在配用,即汤丸并进,是其治癌用药的另一特色。这些成药简介如下:
化坚液:主要成分是核桃树枝。
还有很多药物,详细情况对查孙氏著作。
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