《本草纲目•卷十四•荆三棱》引苏颂曰：“三棱、叶有三棱也。生荆楚地，故名荆三棱以著其地，《开宝本草》作京者误矣。”

三棱，始载于《本草拾遗》。为黑三棱科植物黑三棱Sparganium stoloniferum Buch.-Ham.的干燥块茎。主产江苏、河南、山东、江西、安徽等地。 

黑三棱Sparganium stoloniferum Buch.-Ham.

秋、冬二季均可采收，挖取块茎后，去掉茎叶及须根，洗净，削去外皮，晒干。

三棱：拣净杂质，用水浸泡，捞出润透，切片，晒干。

醋三棱：取净三棱置开水锅内浸没，煮至五、六成透时，加醋再煮至八成透，停止加水，并停止续火，留在锅内闷透，吸尽余汤，捞出，晾至外皮无水分，切片，晒干。（每三棱100斤，用醋30斤）

性味：苦辛，平。

①《本草拾遗》："甘平，温。"

②《日华子本草》："味甘涩，凉。"

③《开宝本草》："味苦，平，无毒。"

④《本草衍义补遗》："辛苦。"

归经：入肝，脾经。

①《雷公炮制药性解》："入肺、脾二经。"

②《本草经疏》："入足厥阴、太阴。"

破血，行气，消积，止痛。治症瘕积聚，气血凝滞，心腹疼痛，胁下胀疼，经闭，产后瘀血腹痛，跌打损伤。疮肿坚硬。

1.经闭腹痛，癥瘕积聚，皆为瘀血阻滞之证，非用破血祛瘀之品不可。三棱活血祛瘀力强，善入血分而破除瘀血以通经脉。治癥瘕积聚，《千金翼方》三棱草煎，以单味三棱浓煎；或与川芎、大黄配伍，如《卫生宝鉴》醋煮三棱丸。若癥瘕积聚坚满痞膈，食积腹胀，与活血行气之品同用，如配当归、莪术、槟榔、木香等，如 《宣明论方》三棱汤。女子经血闭阻不行腹痛，与莪术、青皮等同用，破血行气以通冲任，如《济生方》三棱丸。

2.三棱既入血分能破瘀，又入气分能行散气滞，善消食积止疼痛。常与莪术、青皮、陈皮等伍用，治因食积而致的气滞不行、脘腹胀满之证，如《普济方》三棱丸。若兼有脾虚证候者，又可配合健脾补气之品如党参、白术等同用。

内服：煎汤，3～10g；或入丸、散。醋制有加强止痛之作用。

注意：本品祛瘀力强，月经过多及孕妇应忌用。因其药性峻猛，易伤正气，故气虚体弱者慎用，且不可久服。

①《医学启源》："破气损真，气虚人不用。"

②《品汇精要》："妊娠不可服。"

⑧《得配本草》："素有血症者禁用。"

1.《日华子本草》："治妇人血脉不调，心腹痛，落胎，消恶血，补劳，通月经，治气胀，消扑损瘀血，产后腹痛、血运并宿血不下。"

2.《开宝本草》："主老癖症瘕结块。"

3.《医学启源》："主心膈痛，饮食不消，破气。"

4.王好古："通肝经积血。治疮肿坚硬。"

5.《本草经疏》：三棱，从血药则治血，从气药则治气。老癖症瘕积聚结块，未有不由血瘀、气结、食停所致，苦能泄而辛能散，甘能和而入脾，血属阴而有形，此所以能治一切凝结停滞有形之坚积也。洁古谓其能泻真气，真气虚者勿用，此见谛之言也。故凡用以消导，必资人参、芍药、地黄之力，而后可以无弊，观东垣五积方皆有人参，意可知矣。何者？盖积聚症瘕，必由元气不足，不能运化流行致之，欲其消也，必借脾胃气旺，能渐渐消磨开散，以收平复之功，如只一味专用克消，则脾胃之气愈弱，后天之气益亏，将见故者不去，新者复至矣。戒之哉。

6.《本草图经》：今三棱荆、湘、江、淮水泽之间皆有。叶如莎草，极长，茎三棱如削，大如人指，高五、六尺，茎端开花，大体皆如莎草而大，生水际及浅水中，苗下即魁，其旁有根横贯，一根则连数魁，魁上发苗，采时断其苗及横根。形扁如鲫鱼者，三棱也；根末将尽一魁，未发苗，小圆如乌梅者，黑三棱也；又根之端，钩屈如爪者，为鸡爪三棱，皆皮黑肌白而至轻。三者本一物，但力有刚柔，各适其用，因其形为名，如乌头、乌喙，云母、云华之类，本非两物也。今人乃妄以凫茨、香附子为之。又《本草》谓京三棱形如鲫鱼，黑三棱形如乌梅而轻，今红蒲根至坚重，刻削而成，莫知形体，又叶扁茎圆，不复有三棱处，不知何缘名三棱也。今三棱皆独旁引二根，无直下根，其形大体多亦如鲫鱼。

7.《纲目》：三棱能破气散结，故能治诸病，其功可近于香附而力峻，故难久服。

8.《医学衷中参西录》：三棱气味俱淡，微有辛意；莪术味微苦，气微香，亦微有辛意，性皆微温，为化瘀血之要药。以治男子痃癖，女子症瘕，月经不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛、胁下胀疼，一切血凝气滞之症。若与参、术、芪诸药并用，大能开胃进食，调血和血。若细核二药之区别，化血之力三棱优于莪术，理气之力莪术优于三棱。

三棱与莪术同为破血祛瘀之品，皆入气分能消积行气止痛，临床上常相须为用。然三棱偏入血分，破血之力较莪术佳；而莪术则偏入气分，行气消积之力大于三棱。《冯氏锦囊秘录•药性》中提到“蓬术破气中之血，三棱破血中之气，主治颇同，气血稍别”；《医学衷中参西录》更明确地指出：“三棱气味俱淡，微有辛味；莪术味微苦，亦微有辛意，性皆微温，为化瘀血之要药，若细核二药区别，化血之力三棱优于莪术，理气之力莪术优于三棱。”

除本品外，尚有莎草科多年生草本植物荆三棱Scirpus yagara Ohwi的块茎，在东北 及安徽、江苏等地亦作三棱使用。从 《中华人民共和国药典》1985年版）始明确以黑三棱科植物三棱作为正名人药。