羌活15克、独活15克、防风15克、半夏30克、陈皮12克、黄芪60克、人参30克、白术9克、茯苓9克、炙甘草30克、柴胡9克、白芍15克、黄连6克、泽泻9克，共为粗末，每服10克，生姜5片，枣2枚（去核），水三盏，同煎至一盏，去滓温服。

本方适用于脾胃虚弱而湿邪不化，阳气不升之证。症见倦怠嗜卧，四肢无力，时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌燥，心不思食，食不知味，大便不调，小便频数，食不消，兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色不和，舌苔厚腻，脉象濡软。盖因脾土虚弱不能制湿，湿邪重故感到体重节痛，四肢无力、心不思食，中焦不能布化水谷精微，故口中无味。中运不健，传化失宜，故二便皆不调顺。土不生金，母病累子，故肺弱表虚而洒淅恶寒，阳气不得伸，故面色不和，惨惨不乐。方中半夏、白术燥湿，茯苓、泽泻渗湿而降浊阴；羌活、独活、防风、柴胡升举清阳之气，风药并能胜湿；少佐黄连以退阴火疗湿热；陈皮平胃气；参、芪、甘草益胃气；白芍酸收敛阴而和营，并能防羌活、柴胡辛散太过。全方补中有散，发中有收，使正气足、阳气生，自然身健病痊。《医宗金鉴·删补名医方论》曾说：“人参属补，不知君于枳、朴中，即为补中泻也。羌、防辈为散，不知佐于参、芪中，即为补中升也。近世之医，一见羌、防辈，即曰：发散不可轻用。亦不审佐于何药之中，皆因读书未明，不知造化别有妙理耳。”

本方去黄芪、白术、半夏、茯苓、泽泻、黄连、陈皮，加升麻、葛根、生甘草，名升阳散火汤，也是李东垣先生创制的方剂。用于治疗因脾阴血虚，胃阳气弱，春寒不去，胃虚过食冷物，抑制少阳清气，郁遏阳气于脾土之中所致的四肢发热、肌热、发困、筋骨闷热、热如燎、扪之烙手诸症。

本方去独活、防风、茯苓、泽泻、白芍、半夏、陈皮，加升麻、黄芩、石膏，以苍术易白术，名补脾胃泻阴火升阳汤。适用于治疗饮食伤胃，劳倦伤脾、阳气下陷，阴火乘之而发热，右关脉缓弱之证。

本文所述皆为从脾胃升阳论治的方利，用药贴切，变化神妙。其加减变化当然不似如此简单，但限于篇幅，仅介绍如上精神，以供读者参考。如欲深研，请阅李东垣先生《脾胃论》。

摘自焦树德《方剂心得十讲》

1.《陈素庵妇科补解》卷一方之升阳益胃汤

组 成：柴胡5分，葛根1钱，石莲子8分，茯苓1钱，升麻3分，当归1钱5分，丹皮1钱5分，川芎8分，白芍1钱，生地1钱5分，秦艽1钱，麦冬1钱5分，生草3分。

功效主治：《陈素庵妇科补解》卷一方之升阳益胃汤功在清心火，养脾血。主治经水不通，属二阳之病。

各家论述：是方以升、柴、秦、葛升其清阳之气；石莲、麦、茯引入心经；四物、丹皮培养阴血；秦、葛引入于胃；苓、草引火下行，以通心气；丹皮、生地祛血中伏火，则阳明燥金不受伤，而水谷之气自能生律液以和营卫，月事必自通矣。

2.《秋疟指南》方之升阳益胃汤

组 成：生耆4分，川芎8分，潞党2钱，白术1钱，白芷8分，茯苓1钱半，当归1钱，麦冬1钱半，生甘草6分，野山参1钱，粉葛1钱，沙参3钱，羌活4分，赤芍1钱，钗斛1钱半。

功能主治：《秋疟指南》方之升阳益胃汤主治疟疾，寒热往来，口渴而脉濡数，旬日病已，遂致口气臭秽，两颊黑肿而硬痛，或生于左，或生于右，皆由苦寒太过，胃阳被遏，火毒凝聚所致。

用法用量：水炖。和童便徐徐咽之。

3.《内外伤辨惑论》升阳益胃汤（补养之剂）

组 成: 黄芪（30克） 半夏（15克） 人参（15克） 炙甘草（15克） 独活（9克） 防风（9克） 白芍药（9克） 羌活（9克） 橘皮（6克） 茯苓（5克） 柴胡（5克） 泽泻（5克） 白术（5克） 黄连（1.5克）

功 效：升阳益胃

方 歌：

升阳益胃参术芪，黄连半夏草陈皮

苓泻防风羌独活，柴胡白芍姜枣随。

主　治:1.治脾胃虚弱、怠惰嗜卧。2.时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌干，心不思食，食不知味，大便不调，小便频数。3.兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，乃阳气不升也。

归　经：足太阴阳明药也

方　义：1.六君子：助阳益胃，补脾胃之上药也。加黄芪，以补肺而固；芍药，以敛阴而调荣；羌活、独活、防风、柴胡，以除湿痛而升清阳；茯苓、泽泻，以泻湿热而降浊阴。少佐黄连，以退阴火。⒉补中有散，发中有收，使气足阳升，则正旺而邪服矣。

药方详解:又附方：又补中益气汤加炒曲、黄芩-亦名益胃升阳汤，治妇人经候凝结，血块暴下，脾虚水泻。

方解:升阳益胃汤重用黄芪，并配伍人参、白术、甘草补气养胃；柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，祛风除湿；半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热；白芍养血和营。适用于脾胃气虚，清阳不升，湿郁生热之证。

4.《内外伤辨》卷中

配方:黄芪60克 半夏（汤洗，脉涩者用） 人参（去芦） 甘草（炙）各30克 独活 防风 白芍药 羌活各15克 橘皮12克 茯苓（小便利，不渴者勿用） 柴胡 泽泻（不淋勿用） 白术各9克 黄连3克

用法:上为粗末。每服9克，加生姜5片，大枣2枚，用水450毫升，煎至150毫升，去滓，早饭、午饭之间温服。

主治:脾胃虚弱，湿热滞留中焦，怠惰嗜卧，四肢不收，体重节肿，口苦舌干，饮食无味，食不消化，大便不调，小便颊数；兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和者。

方论:方中人参、黄芪、白术、甘草补益脾胃之气；柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，祛风除温；半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热。诸药合用，共奏益气升阳，清热除湿之功。