暑病即湿与热互酿为害，夏月火炎之际，金藉水以润之，否则万物皆成灰烬矣。一阴居二阳之内成离。既为病必须分别湿多热多，冶最不易。古有阴暑、阳暑之称，最能混人耳目，往往暑月恶寒、吐泻、腹痛、头身均疼等症误以阴暑为治，投以温剂，遗害甚多，殊不知前之见症，皆湿胜耳，非属寒邪。间有投热剂而得效者，湿未化热也。或平日气虚之人，用苦辛温偶为胜湿，未尝不可，但不可误认为寒，屡进必误，为害必速。盖六气皆从火化，况值夏令津少液伤，化火更速。如大顺散之类，湿盛未化热者偶用之方，勿认寒邪，多进必误。凡湿多者，余《湿病论》中诸法稳而易效。苦辛通降必佐养液，夏月时时出汗，最易亡阴。热多者，全宜救液，莫妙于清肺一法，肺气得清肃之权，自能化湿于无何有之乡，或从膀胱而出，或从汗而解，“热湿治在肺”，千古确论也。若热多者，余前《燥气论》中诸法均可择用，热与燥同类也。背孙真人夏月以生脉散为主方，极有妙义。夏火之炎，肺金受困，麦冬保金生水，人参益气生金，最妙以五味子敛其散越之阳，俾之内聚以助生水之源，即所谓燥与火多开机，故宜用阖剂。今之生脉、六味、八仙、长寿、余所致制①甘雨汤之类，暑热之症皆称神品，即无病时不时服数剂，可免中暑伏暑之患。暑之热邪多上吸属阳，其湿邪从下受属阴，阴阳相遇，混处身中，不但入与阴争则发寒，出与阳争则发热，就此阴阳之邪互相争斗，亦即寒热交作矣。故暑病最多疟，然此疟却与少阳无涉，今时多用小柴胡汤之法，故每无效。伏暑晚发亦寒热日作，似疟非疟，初时微寒，继之发热，热甚于夜，次早微汙，汗出热少退，但胸腹之热不除耳。往往匝月不退，以疟法治之固不效，即以时邪法治亦不应。盖伏暑之病由于夏月伤液，阴虚之质，内舍空虚，阳浮于外，热湿之邪深踞募原，犹庐舍主人浮越于外，贼寇得以深入堂奥。夏月伏阴在内，阳邪处于阴所，故能相安于无事。虽暂无患，必有焦烦、少寐、少食、面少精华之象，故至秋凉阳气渐敛，邪与正拒而病作矣。邪之浅者发之速，九月以后谓之晚发，必深而病剧，凡遇此症，医家病家勿求速效之方。若初起时误行发散，继之以清热，再或清之不解投以攻下，往往亡阴变成痉厥神昏诸症而危者多矣。治法须分别湿多热多，莫妙于清金化湿最效。热多者，或进桂枝白虎加北沙参、麦冬、生地、玉竹之类。或寒已除而热不退，全以育阴救液为重，前之燥症门中诸法，日日进之。重者服旬余而后渐得胃开脉浮，日内可冀汗解，或发白㾦，多在二七、三七之外方愈。湿多者胎必厚。白者，邪在气分，苡仁、滑石、芦根、杏仁、白蔻、通草、沙参、半夏、知母之类；已转黄者，湿走营分，湿症门中半夏泻心汤法，苦辛宣之，一、二剂后热仍不解者，亦惟育阴为主，或参苦辛以除伏湿，待津回液复，其伏湿亦退矣。余自制宁暑丸，不问热多湿多，或暑入心包，神昏谵语、寒热不退等症，用之代以至宝丹、紫雪丹颇有神效。阴虚甚者再用北沙参、大生地煎汤送下，暑之伏深者藉此秋露酿成，佐以芳香内走，由深达表，一、二服后仍当育阴为要。盖暑之能深伏者，必因阴液之亏，故惟内托为暑症确对之法，多服方能有济，最怕中途更方，往往误事。余治康姓儿，甫十余岁，湿多于热，初进半夏泻心一剂，因其脉微神倦，即用内托生脉六味汤，以生地易熟地，日服一剂，至旬余方得胃开进谷，身发白㾦，从上渐下而得汗解矣。中途议论纷然，谓此幼年何阴亏至此，幸其父平日见信，未另延医，故收全功。或曰已服多剂未见效何也？余谓受补便是隹境，皆由药力未及，久虚不能即复耳。又闾姓者，伏暑多热，伤阴化燥，用育阴润燥剂佐辛味，已得白㾦汗解，但舌之干燥不除，因思草木之力滋润究微，令服鸭汤而愈。鸭能利水而又润燥也。临症须有定见，见之真而治之确，自无不效。功之缓速，尤当详察病情之浅深，非可一例推也。治法散在暑病案中，因症择用，自有明效。

宁上丸(一名宁暑丸)

治一切热蒙上焦，神昏谵语，身热不解，或伏暑寒热似疟，大人肝风痉厥，小儿俗称惊风窍闭等症，较近时所用至宝丹、紫雪丹、苏合丸、抱龙丸尤多神效。方用：

生石膏、飞滑石各三两，寒水石二两，再用鲜菖蒲、鲜青蒿、鲜鸡苏(一名士藿香)三味各壹斤，捣汁，拌三石末，阴干，露七夜。又用制半夏醋炒一两五钱，黄连姜汁炒六钱，高丽参二两，丹皮、地榆各八饯，龟板、鳖甲俱醋炙各二两，茯苓一两五钱，乳拌蒸，晒干，生芥子五钱，木通姜汁炒两，共取为末。再入檀香末三钱，麝香一钱，拌匀。再用大生地、麦冬、瓜蒌皮、鲜薤白各一两五钱，用露水煎四味，浓汁打米粉为糊。再加入梨汁、蔗汁、蚌水各四盅，和入为丸。每丸干重一钱，明雄、辰砂为衣。每用一丸，磨服。病久者或平素体虚，均宜酌量气血之偏亏，再加补药为引更妙，仓卒不及药引，俱用开水服。