瓜蒌皮，始载于《雷公炮炙论》。为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosanthes rosthornii Harms的果皮。

栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim

9～10月采收果实。对半切开，取出果肉和种子，将果皮洗净，先翻出里面晾晒，后晒外面。如遇雨天，应烘干，以免霉烂，烘时勿使火力过旺，并应依次翻动，以免烘熟。

炮制：拣净杂质，用水洗净，捞出，稍闷，切丝，晒干。

性味：甘，寒。

①《饮片新参》："甘苦，微凉。"

②《中药志》："甘，寒。"

归经：入肺、胃经。

《四川中药志》："入肺、胃、大肠三经。"

润肺化痰，利气宽胸。治痰热咳嗽，咽痛，胸痛，吐血，衄血，消渴，便秘，痈疮肿毒。

1.用于胸腹胀满。

本品功能行气，具有行气滞、除胀满的功能，能入肺胃，故对胸膈痞闷、脘腹胀满等均可应用，常与木香、乌药、橘皮、枳壳等配合应用。

2.用于胸痹结胸。

本品既能化痰，又能行气，为治胸痹胸痛要药，常与薤白、半夏、桂枝等同用，且又适用于结胸症，可配黄连、半夏等同用。

3.用于肺热咳嗽。

本品性味苦寒，能入肺经，又具有清肺化痰止咳之效，可配贝母、天花粉、桔梗等同用。

此外，近年来临床还用本品治疗冠心病绞痛。

内服：煎汤，9～12g；或入散剂。

外用：烧存性研末调敷。

注意：脾虚湿痰不宜。

《本草经集注》："枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝。反乌头。"

①《本草便读》："清肺。"

②《医学衷中参西录》："清肺，敛肺，宁嗽，定喘。"

③《饮片新参》："宽胸痹，化热痰，生津润肺。"

④《中药形性经验鉴别法》："润肺，止消渴，消肿疮毒。"

⑤《中药志》："涤痰结，舒肝郁。治痰热咳嗽，胸胁作痛。"

⑥《四川中药志》："润肺降气，止咳祛痰。治咽喉疼痛，大便燥结及乳痈。"

⑦《广东中药》："治吐、衄，燥渴，咽痛，便结。"

瓜蒌，古称栝蒌实，原为皮仁合用。现在临床有三种用法，一为瓜蒌皮，偏于清肺化痰止咳、行气除胀满；一为瓜蒌仁，偏于润肺化痰，润肠通便；一为全瓜蒌，则兼有皮仁两者作用，且又治疗乳痈初起之症。