羌活、炙甘草、防风、黄芪、蔓荆子、地骨皮、川芎、细辛、枳壳、人参、麻黄、知母、甘菊花、薄荷、枸杞、当归、独活、白芷、杜仲、秦艽、柴胡、半夏、厚朴、熟地、防己（以上各二两），芍药、黄芩、白茯苓（各三两），石膏、生地、苍术（各四两），官桂一两，前胡二两。

本方见于方贤的《奇效良方》一书中，治肾肝虚，筋骨弱，言语难，神昏愦，风湿内弱，风热体重，活瘦而一肢偏枯，或肥而半身不遂。心不宁自劳役则百病生，心静则万病息，此药能安心养神，调阴阳，无偏胜。上作二服，每服水二钟，生姜三片，煎至一钟，空心服。临睡再煎服。《医宗金鉴•删补名医方论》对此方进行了较为详尽的用药论述，现择录于此，以供同仁诸君参考。“中风有内生、外中二因。内生则因胃浊生痰，志极动火；外中则因形气不同，感召风邪。所以内生者，病必痰迷不语，火发神昏。外中者，病必筋骨不用，口眼歪斜。单发者易治，同发者难愈。然此病之来，必有先兆。如大指次指麻木不仁，或手足无力，或肌肉微掣，此营卫受邪，外中之先兆也。如上盛下虚，头眩脚软，神短忽忽，言语失常，此痰火将发，内生之先兆也。医方中预防外中、内生之剂较多，皆不若羌活愈风汤、清热化痰二方均以补正为主，除邪次之。故羌活愈风，以十全大补汤为君剂；用人参、茯苓、甘草以补气，归、地、芍药以补血，黄芪、桂枝以扶卫，麻黄、川芎以调营。湿盛则筋骨痿软，故佐苍、半、防己以除之。风盛则筋骨拘劲，故佐枸、杜、地黄以滋之。病久气必滞，故佐枳壳、厚朴以行之。风多从燥化，故佐知、膏、黄芩以清之。更佐诸羌、独辈发散之品，以驱六经之风，是风非汗不除也。”

笔者运用此方治疗几例中风先兆者，均收到较为理想的效果。现举一典型病案与大家一起分享。

忆及2007年诊治一病人，患者刘某，男，56岁，体胖，素有高血压病史10余年，间断服用“罗布麻片、北京降压0”治疗，血压忽高忽低，近半月来经常感手指发麻，头晕，走路恍惚，眼皮跳动，来我处就诊，测血压160/100mmHg,建议病人调整降压药，病人不同意，听说我中医还可以，要求服用中药治疗，察舌苔薄黄，舌面润滑，脉弦洪，思之良久，欲以镇肝熄风汤治之，取“诸风掉眩，皆属于肝”之意，然病人体胖多痰湿，有云：“眩晕为中风之先兆。”

故处以羌活愈风汤治疗，以上方为散剂，每次服用6克，每日三次，嘱病人每日来我处监测血压1次，病人服药至1周，血压为140/90mmHg，手指发麻及眼皮跳动已好转，上方见效，嘱病人继续服药，病人服上方1月，诸症若失，血压基本正常。嘱病人继续服用上方一料，以资巩固，随访上述症状未再发作，病人至今体健。

从此例分析，此方实为补气活血，祛风通络，除湿化痰之良方，更是风中之良方。正如《医宗金鉴•删补名医方论》中说：“治年近四旬，营卫不足，肝肾虚弱，风中经络。精神恍惚，语言不清，半身不遂，手足麻木，筋骨无力；或手足枯瘦浮肿，或手足痉挛不收。一切风病稍愈之后，调理俱宜此方。及初觉大指次指麻木不用，手足少力，或肌肉微掣，口眼跳动，若不预防调治，三年之内，风病必生，亦宜服之。”这确实是经验之谈，于临床有较深的指导意义。