导航

消息

写文章

出处

《脾胃论》

详细内容

黄芪3克、苍术3克、升麻3克、人参l.5克、白术1.5克、陈皮1.5克、神曲1.5克、泽泻1.5克、麦门冬1克、当归1克、炙甘草1克、黄柏0.6~l克、葛根0.6克、青皮0.75克、五味子9粒,水煎服。


以上为原方,体现了李东垣先生的药方,药味多而用量轻,组织巧妙, 药队有纪的特点。现在我们使用本方时,可结合当前情况和具体病情,灵活运用。目前临床上的用量比原方约大1~2倍。


方中以参、芪益气而固表,二术燥湿而强脾,麦冬五味以保肺而生津,黄柏泻热而滋水,青皮平肝而破滞,当归养血而和阴,神曲化食而消积,升、葛解肌热而升清,泽泻湿热而降浊,陈皮理气,甘草和中。诸药相合能益气、强脾、除湿、清热。


炎暑则表气易泄,兼湿则中气不固。本方不只清暑而兼益气,因为暑能伤气。益气不但能使肺金不受火克,而且凡气之上腾为津、为液者,下降即为肾中之水,故益气亦能生水,水气足,火热之气自退。本方之意自明。


凡劳倦内伤,平素气虚,长夏受暑,四肢困倦,身热气短,口渴自汗,精神减少,心烦尿黄,大便溏黄,苔腻脉虚者,以本方主之。


本方去青皮泽泻葛根,名黄芪人参汤,治暑热伤元气,长夏倦怠,胸满自汗,时作头痛(时作时止)者。


生脉散人参麦冬五味子)亦治暑热伤气,但偏用于暑伤元气,气短倦怠,口渴多汗,肺虚而咳者。清暑益气汤则偏用于平素气虚暑伤气,湿困脾而精神肢体困倦者。前方偏主于上焦,后方偏主于中焦。


摘自焦树德方剂心得十讲》

其他同名方

清暑益气汤


王孟英《温热经纬》


[组成]

西洋参(5g)  石斛(15g)  麦冬(9g)  黄连(3g)  竹叶(6g)  荷梗(15g)  知母(6g)  甘草(3g)  粳米(15g)  西瓜翠衣(30g)(原书未著用量)


[用法]

水煎服。


[功用]

清暑益气,养阴生津。


[主治]

暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。


[方解]

本方治证乃暑热内侵,耗伤气津所致。暑为阳邪,暑热伤人则身热;暑热扰心则心烦;暑性升散,致使腠理开泄,而见汗多;热伤津液,故口渴、尿少而黄;暑热耗气,故见体倦少气、精神不振、脉虚。治宜清热祛暑,益气生津。正如王士雄所言:“暑伤气阴,以清暑热而益元气,无不应手取效。”方中西瓜翠衣清热解暑,西洋参益气生津、养阴清热,共为君药。荷梗助西瓜翠衣清热解暑;石斛麦冬西洋参养阴生津,共为臣药。黄连苦寒泻火,以助清热祛暑之力;知母苦寒质润,泻火滋阴;竹叶甘淡,清热除烦,均为佐药。甘草、粳米益胃和中,为使药。诸药合用,具有清暑益气、养阴生津之功,使暑热得清,气津得复,诸症自除。


[运用]

1.辨证要点  本方用于夏月伤暑,气阴两伤之证。临床应用以体倦少气,口渴汗多,脉虚数为辨证要点。

2.加减变化  若暑热较高,可加石膏以清热解暑;暑热夹湿、苔白腻者,可去阴柔之麦冬石斛知母,加藿香六一散等,以增强祛湿之功;黄连味苦质燥,若暑热不盛者可去之;用于小儿夏季发热者,可去黄连知母,加白薇地骨皮等。

3.现代运用  本方可用于小儿夏季热属气津不足者。

4.使用注意  本方因有滋腻之品,故暑病夹湿者不宜使用。

  • 误用清暑益气汤一例
    清代医家陆以湉在《冷庐医话》记载清代名医程杏轩的救误医案:“程杏轩治汪木工夏间寒热、呕泻、自汗、头痛。他医与疏表和中药,呕泻止,而发热不口渴,形倦懒言,舌苔微黄而润,脉虚细。据《经》言脉虚身热,得之伤...

    求道

    畅读VIP

    311

    0

  • 运用李东垣清暑益气汤治疗杂病二则(丘奕文)
    一、虚劳案姓名:林**,女,37岁,本院护士。2020年6月16日初诊,发病节气:芒种。主诉:短气乏力1月余。现病史:患者因常值夜班,睡眠时间少,近1月来短气乏力,爬三层楼梯即觉气喘胸闷,伴汗多,腰痛...

    求道

    畅读VIP

    799

    0

  • 清暑益气汤治疗慢性疲劳综合征
    慢性疲劳综合征(CFS)是一组以持续或反复发作的疲劳,伴有多种精神症状,但无器质性及精神性疾病为特点的症候群。患者除疲劳外,常伴有头痛、低热、肌肉酸痛、记忆力减退、注意力不集中、失眠、盗汗等一系列症状...

    求道

    畅读VIP

    197

    0

  • 李东垣之清暑益气汤的运用
    清暑益气汤出自李东垣的《脾胃论》,方由黄芪 苍术 升麻 人参 炒曲 橘皮 白术 麦冬 当归身 炙甘草 青皮 黄柏 葛根 泽泻 五味子组成,为清暑益气,除湿健脾之方,用于治疗平素气虚,又感受暑湿,而导致...

    四君人参

    四君严选

    畅读VIP

    235

    0

  • 东垣清暑益气汤治验三则
    随着夏天来临,东垣的清暑益气汤成为笔下经常开的处方,有成功的案例,也有失败的教训,夏季即将过去,特总结一些医案,并谈谈治疗体会。东垣清暑益气汤出自《脾胃论》,药物组成为:黄芪1钱、苍术1钱、升麻1钱、...

    白术

    签约讲师

    四君严选

    1203

    0

  • 查看更多

    课程
    更多 >
    电子书
    更多 >
    最新资源
    更多 >
    疾病导航
    更多 >

    忘记密码

    我已阅读并同意《服务协议》《隐私政策》

    没有账号?立即注册

    注册账号

    我已阅读并同意《服务协议》《隐私政策》

    已有账号?立即登录

    请扫码完成支付

    支付成功,请刷新页面

    支付方式

    微信支付

    支付宝支付