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慢性疲劳综合征的中医药治疗(苏晨昕)

白术

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时间:2021-06-09

所谓疲劳,是指主观感觉倦怠.精力不够及全身精疲力竭。疲劳和衰弱持续或间断发作半年以上,卧床休息后不能明显缓解者,即为慢性疲劳。该病常伴有低烧(37.5-38.6℃)或同时有畏寒、咽痛.颈部及腑下淋巴结肿大科痛、不能解释的肌力衰弱、肌痛不适;疼痛性质、严重程度或方式与以往不同的头痛,无红肿的游走性关节疼痛,以及畏光、暂时性视盲、健忘、易激惹或过度兴奋、思维迟钝、注意力不集中、抑郁、嗜睡或失眠等神经、精神症状。本病病因不清,发病机理尚不明确,西医药对此缺乏有效的治疗方法,订是采取支持疗法和对症疗当如抗抑郁、调节免疫功能。


本病属中医学“虚损”、“虚劳”范畴。根据其临床表现,多属五脏虚损、气血不足,治疗多予调补脏腑气血阴阳,常分4型辨证论治。

1、心脾血血:症见面色萎黄,食少倦怠,心悸健忘,失眠多梦,舌淡苔白,脉细。治宜补益心脾选方归脾汤加减。药如炙黄芪30克,党参20克,当归15克,茯苓神各15克,龙眼肉15克,酸枣仁15克,阿胶10克(烊化)等。

2、肺脾气虚:可见倦怠懒言,声音低怯,畏风形寒,自汗,易于感冒,纳呆便溏,舌车白,脉濡细。治拟补益肺脾,方用参苓白术散合补肺汤。常用药有:党参20克,炙黄芪30克,熟地15克,五味子15克,白术15克,茯苓15克,莲子15克,苡仁15克,山药15克,陈皮6克,砂仁3克(后下)。


3、肝肾阴虚:见头晕畏光,五心烦热,盗汗失眠,男子遗精,女子月经不调,腰膝酸软舌红无苔,脉细带数。治予滋补肝肾,方选六味地黄丸、在补阴丸之类。常用药如龟板30克(先煎),鳖甲30克(先煎),熟地15克,山茱萸15克,枸杞子15克,山药15克,丹皮10克,泽泻10克,女贞子15克,旱莲草15克等。

4、肝郁痰凝:症见精神抑郁,闷闷不乐,胁肋胀痛,纳差,淋巴结肿大或有压痛,舌质淡红苔或薄或腻,脉弦。治拟疏肝解郁,佐以化疾。方选四逆散合二阵汤加减。药如柴胡6克、枳壳10克,白芍10克,青皮、陈皮各6克,制半夏15克,茯苓15克,薄荷10克(后下),玫瑰花10克,绿萼梅10克等。

除药物治疗外,患者还应生活有规律,劳逸结合,调节、丰富生活,广交朋友,锻炼身体,注意饮食规律,保证营养平衡。


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